醫院用新型多功能病床

陳桂濤，宮新華，吳桂玲

東光縣醫院 設備科，河北 滄州061600

醫院用新型多功能病床

陳桂濤，宮新華，吳桂玲

東光縣醫院 設備科，河北 滄州061600

根據目前醫院現有的病床，進行了增加大便口、陪護床等幾項可行性的改進，事實證明：這些改進得到了很多患者及其家屬的認可和支持，很適合在基層醫院推廣使用。此改進獲得了國家實用新型專利。

病床改進；輸液桿；醫療護理

為了最大限度地解決腦癱患者或因手術后等各種原因帶來的患者暫時不能下床吃飯、不能解決大小便等簡單的生活問題。根據護理管理新理念，同時也是為了服務臨床工作和滿足陪護人員的實際需要，結合目前基層醫院現有病床的實際情況，我們先期試著對部分科室的部分病床進行了改進，收到了良好的效果，得到了患者及其家屬的一致認同和支持，普遍認為很適合在基層醫院進行推廣。我們這次對醫院病床主要從以下的幾個方面進行了改進（見圖1），分述如下。

圖 1 改造后病床示意圖

⑴ 增加大便口。在病床中間即病人臀部的部位開一活口，內置擋板。擋板一側用合頁和床體固定，且和床板齊平；另一側用插銷鎖住。口下放一活動抽屜，內置便盆。使用時打開插銷，擋板利用自身重量自然打開，患者可以很容易的進行大小便。結束后，從底下拉出抽屜，很方便的可即刻清理掉。像日常陪護人員一個人上床拖起患者胳膊，另一個人往身底下放便盆的情況不復存在。減輕了患者的痛苦，降低了陪護人員的工作強度，也避免了在病房里有不同男女的尷尬局面。同時異味也減輕了很多。

⑵ 增加陪護床，用于陪護人員的臨時休息。陪護床位于病床板下方，其寬度略小于病床床板。病床下端兩側焊有導軌，用于內置滑輪，滑輪和床框連于一體。床框采用不銹鋼管焊接，床板根據情況可采用不銹鋼板或木板，同樣采用推拉式。床框外側邊緣的兩條腿上置上下一定范圍可調的平衡螺絲，螺絲頂端套膠帽。晚上使用時拉出床板，調節腿上的平衡螺絲使其頂端可靠接觸地面，用以增強穩定性。白天不用時，可方便地將床板推進去即可，并輔以碰珠進行定位。

⑶ 輸液桿采用兩段相互嵌套的不銹鋼管，內管上下可調并能用螺絲固定，上端置輸液架。將四根輸液管外管與患者床頭四周垂直焊接牢固，目的是根據病人情況或臨床需要可隨時更換輸液部位。使用時可方便地把內管插入待需要的輸液部位并調整到合適高度，擰緊固定螺絲，不用時收回即可。由于和病床成為一體，經試驗這種效果要遠比單獨輸液架穩定得多，特別是不容易被人無意碰倒。

⑷ 在病床兩內側邊緣靠患者臀部位置且伸手可方便觸及的地方分別焊一掛鉤，并在床沿外側輔以明顯標示，用于掛患者尿袋等雜物，這樣有利于患者在床面上小范圍的動動身體或側側身等活動，以防壓破平時置于床面上的尿袋等雜物，減輕患者的痛苦，同時也保證了床面的清潔。大顆粒在進入F1、F2前就濾除掉，基本可以保證很少或無大顆粒進入F1、F2，這樣就大大延長了F1、F2的使用壽命，將原來三個月的使用壽命延長到12個月，即一臺透析機一年只需更換一次F1、F2，每臺透析機每年可節省6只過濾器，若全國1000余臺這種設備都這樣做，每年可節省千余萬元。

2 在廢液過濾器F3前加裝過濾器B

消毒液溶解沖走，不會發生堵塞現象。

經過兩年多臨床使用，改進后的費斯尤斯4008血液透析機，節省F1、F2過濾器12只，近2.4萬元，使用自己手工配制的透析液節省近1萬元。沒有發生“Upper FIow Alarm”、“ FLow ALarm”故障，治療過程相當順利。

如圖1所示的改進方法簡單、方便、成本低，不僅沒有改變透析機的任何參數，反而提高了機器的性能，節省大量外匯，值得推廣。

做HDF時，由于采用高通量的透析器，血液中除水、尿素、肌酐外，還有β2-微球蛋白等大顆粒也被濾出，這些大顆粒極易形成糊狀物堵塞過濾器F3產生“Upper Flow Alarm”和“Flow ALarm” 故障，時常一個病人治療一半時間發生“Flow ALarm”故障，設備自動關機，不僅治療不能順利進行，而且浪費透析器材。我們經過觀察分析，產生堵塞的主要原因是F3過濾面積（φ0.5cm×5cm）太小，我們在F3前加一只過濾面積大些的過濾器B（φ2.5cm×10cm）,過濾器B的外殼是PV白色透明塑料，內用不銹鋼柱形過濾網做成，這樣，廢液中的大顆粒經過過濾器B時，被擋在不銹鋼過濾網外，不會擁向F3，由于過濾器B過濾面積大，連續透析10h也不會堵死，這樣病人做完透析后，經過消毒沖洗，過濾網上的糊狀大顆粒被

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New-pattern Hospital Multi-function Sickbed

CHEN Gui-tao,GONG Xin-hua,WU Gui-ling
Equipment Department,Dongguang County People's Hospital,Cangzhou Hebei 061600, China

R318.6；TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.07.041

1674-1633(2010)07-0105-01

2009-11-22

2010-06-30專利：獲國家實用新型專利（201020122663.8）。

作者郵箱：hbchentao@sohu.com

Abstract: This paper introduces the feasibility on improvement of the sickbed in our hospital,which is supported by most of the patients and is suitable to popularize in primary hospital.The inprovement has been won the national utility models patent.

Key words: sickbed improvement;transfusion rod;medical care