從醫學生營養知識調查談營養課程設置改革

許潔，汪洋，俞捷，張鏢，張子萍

（1.重慶醫科大學公共衛生學院，重慶400010；2.遵義醫學院預防醫學教研室，貴州遵義563003;3.遵義醫學院研究生院，貴州遵義563003）

從醫學生營養知識調查談營養課程設置改革

許潔1，2，汪洋1，俞捷2，張鏢3，張子萍3

（1.重慶醫科大學公共衛生學院，重慶400010；2.遵義醫學院預防醫學教研室，貴州遵義563003;3.遵義醫學院研究生院，貴州遵義563003）

目的調查分析遵義醫學院大學生營養知識的掌握情況，探討在醫學院校非營養專業學生中設置營養相關課程的必要性。方法以橫斷面研究方式，對我校7個非營養專業的510名醫學生進行匿名式問卷調查。結果非營養專業的醫學生對鐵、鈣的食物來源以及奶類提供營養素的知曉率低于60%，對“低纖維膳食相關疾病”的知曉率最低，僅為38.8%，以上結果男女間無統計學差異（P＞0.05）；女同學對“高脂肪膳食相關性疾病”知曉率為81.14%，男同學為68.26%，男女間差異有統計學意義（P<0.001）。結論非營養專業醫學生基本營養知識掌握情況差，非營養專業設置營養相關課程非常必要。

大學生；營養課程；改革

大量流行病學調查表明，膳食營養素與許多疾病密切相關，如高血脂、高血壓、糖尿病、腫瘤等。食物與營養是人類生存和健康的物質基礎，合理的飲食習慣和平衡膳食對于預防和控制這些疾病具有重要的意義。醫學生是普及營養知識的宣傳者，為了解醫學生對營養知識和營養相關疾病的認知程度，筆者對本校7個非營養專業的510名醫學生進行了匿名式問卷調查，擬探討在醫學院校非營養專業學生中設置營養相關課程的必要性。

1 對象和方法

1.1 調查對象遵義醫學院2004級510名本科生，年齡17～23歲，專業包括臨床、護理、法醫、婦產、五官、口腔、麻醉。

1.2 調查方法采取單純隨機抽樣法，由調查人員統一收發問卷，被調查學生獨立完成,進行無記名問卷調查。

1.3 調查內容包括:①背景資料;②營養素的食物來源知識調查；③食物提供的營養素知識調查;④營養相關性疾病認知調查。

1.4 資料收集本次調查共分發調查表510份,實際回收有效答卷510份,調查結果用SPSS13.0軟件進行數據處理。

2 研究結果

2.1 非營養專業學生營養知識知曉情況非營養專業醫學生對鐵的食物來源答對率低于43%，鈣的食物來源答對率低于57%，蛋白質的食物來源答對率低于72%；知道奶類提供哪些營養素的僅占44%，知道蔬菜提供哪些營養素67%，以上結果男女間無統計學差異（P＞0.05）。

2.2 非營養專業學生營養相關性疾病認知情況510名非營養專業醫學生對攝入食鹽過多相關疾病的知曉率低于43.06%，對低纖維膳食相關疾病的知曉率低于38.8%，以上結果男女間無統計學差異，女同學對高脂肪膳食相關性疾病知曉率為81.14%，男同學為68.26%，男女間差異有統計學意義（P<0.001）。見表2。

表1 醫學生營養知識調查表

表2 醫學生營養相關疾病認知調查表

3 討論

合理的飲食習慣和平衡膳食對于預防和控制疾病具有重要的意義。營養知識知曉率調查是近年來用于評價人群營養教育效果最常用的指標和方法。與其他院校調查結果相同[1~4]，本次調查表明非營養專業醫學生基本營養知識掌握情況差：鈣、鐵等是我國居民特別是少年兒童在生長發育中容易缺乏的礦物質，如何從日常膳食中獲取這些物質非常重要，而在醫學院校醫學生對鐵、鈣的食物來源知曉率低于57%；調查結果只有44%的醫學生知道奶類是蛋白質、鈣和維生素的食物來源；對低纖維膳食相關疾病知曉率最低，僅為38.8%，男女間無統計學差異（P＞0.05）；對高脂肪膳食相關性疾病女同學知曉率為81.14%，男同學為68.26%，男女間差異有統計學意義（P<0.001），這可能和女同學為了瘦身減肥，通過書籍了解低脂飲食相關知識較多有關，這也從另一個側面反映了科普教育的重要性。醫學生是未來的醫務工作者，他們的營養知識掌握程度不僅直接影響到其自身健康和學業，還影響到將來與其接觸的病人及親屬形成良好的飲食行為。

盡管，提高人群營養知識有多種途徑和方法，但對醫學生而言，在其學習過程中開設營養課程可能是提高營養知識最直接、也最重要的途徑。在傳統的醫學教育模式中，醫學院校一直未有開設營養、飲食和健康相關的課程，近年來，隨著醫學教育模式向預防為主的方向轉變，與疾病預防相關的各類課程應運而生。高校應結合醫學院學生的特點,在非營養專業設置營養相關課程，把營養相關知識的教育納入學校教育活動,加強師資培訓和建設。在課程形式上,可設置多種形式的選修課，如指定選修課程、必修課程或公共選修課程等；在課程內容上，可設置多門營養課程供非營養專業醫學生選擇，如《醫學營養學》、《飲食與健康》、《食品衛生》，從而使非營養專業醫學生需要掌握較系統、全面的營養學知識，提高他們營養知識的整體水平，逐步建立科學的營養態度，積極預防和控制膳食相關疾病的發生。

[1]武頌文，楊年紅，王重建,等.醫學生營養知識及飲食行為對營養狀況的影響[J].中國學校衛生，2006(2):103-104.

[2]翟艷麗,張印紅,張格祥,等.醫學生膳食營養狀況調查[J].中國公共衛生,2008,3（24）:302-303.

[3]筒新英，姜希洪，劉或，等.大學生營養知識、態度、行為的調查[J].山東大學學報(醫學版),2003，4(4):392-383.

[4]李立明，饒克勤，孔靈芝，等.中國居民2002年營養與健康狀況調查[J].中華流行病學雜志,2005,26（7）：478-484.

The necessity of nutrition subject reform according to nutritive knowledge investigation among medical students

XU Jie,WANG Yang,YU Ji et al.
(1.School of Public Health Chongqing Medical University,Chongqing,400010,China;2. Department of Preventive Medicine,Zunyi Medical College,Guizhou Zunyi 563003;3. Undergraduate Student of Zunyi Medical College,563003,China)

Objectiveto investigate the degree that college students master the knowledge in nutrition in Zunyi Medical College,we explore the necessity,which arrange nutrition-relative subject to non-nutritive major students in medical colleges. Methods we issued questionnaires to 510 students in 7 non-nutritive special fields,who were asked to fill in these forms anonymously.Results the awareness rate for non-nutritive major students below 60%about Iron、Calcium’food origin and nutrients provided by milk,the awareness rate(38.8%)is lowest about low dietary fiber diseases,these results present no statistic significance between male and female students（P＞0.05），the awareness rates related to high-fat diet diseases for female and male students are 81.14%and 68.26%respectively,there is no statistic significance between male and female students（P<0.001）.Conclusions the degree that non-nutritive major students master the knowledge in nutrition is very low,it is necessary for non-nutritive major students to arrange nutrition-relative subjects in medical colleges.

college student;nutrition subject;reform

G642.3[文獻標識碼]E[文章編號]1000-2715（2010）04-0396-02

2009-12-20]

遵義醫學院教改基金XG200903；遵義醫學院創新基金20101716