泮托拉唑聯合鋁碳酸鎂片治療消化性潰瘍的療效分析

李海琴

山西省柳林縣人民醫院（033300）

消化性潰瘍是一種常見病、多發病，是胃腸道黏膜在某種情況下被胃酸、胃蛋白酶消化而造成的潰瘍，與許多發病因素有關，臨床表現不一，有腹痛、出血、穿孔等，還有的是難治性潰瘍，反復發作。因此，本研究采用泮托拉唑聯合鋁碳酸鎂片治療，觀察其療效。25例為治療組，25例為對照組。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在所選的治療組的25例病例中，男性19例，女性6例，年齡18～68歲，平均年齡40歲。經泮托拉唑聯合鋁碳酸鎂片治療后治愈24人，好轉1人，無效0人；總有效數占發病數100%；與隨機抽樣選擇的25例單純泮托拉唑治療比較對照，有明顯差異。病例總結表明應用泮托拉唑聯合鋁碳酸鎂片治療消化性潰瘍有著顯著效果。

1.2 方法

治療組：①注射用泮托拉唑，成人：靜脈滴注40mg用5%的葡萄糖液稀釋成100mL的藥液，2次/d，14d為1療程。②鋁碳酸鎂片（重慶華森制藥股份有限公司），口服或含化，3片/次，3～4次/d，14d為1個療程。對照組：選用注射用泮托拉唑，成人：靜脈滴注40mg用5%的葡萄糖液稀釋成100mL的藥液，2次/d，14d為1個療程。

1.3 診斷標準與療效標準

根據全國高等醫學院校教材關于對消化性潰瘍的診斷標準，每例患者均經胃鏡確診。療效標準分為，好轉：臨床病變均不同程度減輕，胃鏡復查后潰瘍較前明顯減輕；痊愈：臨床病變均消失，胃鏡復查后潰瘍已愈合：無效：治療前后臨床癥狀及胃鏡復查潰瘍無變化。

2 結 果

每例患者均在治療14d后復查胃鏡，觀察潰瘍愈合情況。治療組24例痊愈，1例有效。0例無效；對照組21例痊愈，3例有效，1例無效。治療組與對照組比較，P＜0.01，見表1。

3 討 論

消化性潰瘍是全球的多發病，在柳林縣也很常見，患病率較高，男性較女性發病率高，發病因素多，與幽門螺桿菌感染、非甾體類消炎藥、吸煙、飲食等有關。治療消化性潰瘍的藥物許多，質子泵抑制劑是其中的主要藥物，其療效確切，但有的患者效果不是太理想，加用鋁碳酸鎂片后效果更好。每例患者均在治療14d后復查胃鏡，胃鏡示潰瘍愈合或較前明顯縮小、變淺。鋁碳酸鎂片化學成分是堿式碳酸鋁鎂的水合物，可治療急、慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍，反流性食管炎以及與胃酸有關的胃部不適癥狀，如胃痛、胃灼燒、酸性噯氣、飽脹等。本品有明顯抗酸作用，并兼有胃黏膜保護作用，對膽酸也有一定吸附作用，其作用迅速、溫和、持久，迅速中和胃酸，并保持很長一段時間，可逆性、選擇性結合膽酸，持續陰止胃蛋白酶對胃的損傷，增強胃黏膜保護因子的作用。泮托拉唑聯合鋁碳酸鎂片治療消化性潰瘍較單用泮托拉唑療效更好，值得臨床推廣使用。

表1 兩組療效比較