無明顯癥狀冠心病怎樣治療保養

《老友》專家門診:

我今年73歲,患冠心病多年,近日經冠狀動脈增強CT掃描,發現左冠動脈前降支狹窄度94%,左回旋支狹窄度80%,但無明顯癥狀。請問:這樣情況的冠心病應如何治療,日常生活中應注意什么?

南昌市?胡××

胡××同志:

你來信訴說患有冠心病。由于你提供的有關診察資料很少、很不全面,故只能根據您的冠狀動脈CT增強掃描報告結果作些說明。你有左冠狀動脈前降支狹窄94%,回旋支也有動脈粥狀硬化病灶,狹窄也占80%。此種情況一般來說,你可能會有冠心心肌缺血的癥狀或心電圖上的改變。盡管你目前沒有明顯癥狀,但你的冠心病診斷是肯定無疑的,有必要上條件較好的醫院進一步做冠脈造影,以便決定是否要行冠脈介入治療(安裝支架)或旁路手術等。藥物治療對你目前的病狀而言,恐難以解決病變的根本問題,只能是相對緩解一些癥狀。對某些改善冠脈循環、改善心肌代謝和心室重構、節約心肌氧耗、防止冠脈血栓以及調整血脂、穩定冠脈硬化斑塊的藥物,如硝酸異山梨酯、曲美他嗪、倍他樂克、辛伐他汀、腸溶阿司匹林等,均可在當地醫師指導下應用。日常生活中,應控制血壓、血糖和避免體重超標,要忌煙少酒,清淡飲食,進食低膽固醇、低脂肪食物,多吃蔬菜水果,并平衡心態,進行適當運動鍛煉。

教授 主任醫師 羅發瑞