腰胯運動操對勞損性腰痛的輔助療法與評定

266071 空軍青島航空醫學鑒定訓練中心 李珠江 萬利軍 崔春玲

腰胯運動操對勞損性腰痛的輔助療法與評定

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目的 探討腰胯運動操對勞損性腰痛的輔助療效。方法 運用自行創編的腰胯運動操并與微波或與超聲波理療結合的方法，對83例空勤療養員進行治療。結果 運用腰胯運動輔助理療治療勞損性腰痛的療效大大優于單純性使用超聲波療法。結論 此方法在臨床療效明顯，值得借鑒和推廣。

空勤療養員；勞損性腰痛；腰胯運動操

勞損性腰痛是影響空勤人員身體素質和飛行工作的常見病之一。誘發因素：一是由于在長期進行飛行訓練和執行飛行任務過程中，軀干始終處于固定坐姿，過度的久坐疲勞，使腰部肌肉連續處于緊張及超負荷狀態。二是由于高空溫度寒冷，機艙空間狹窄，軀干得不到活動，易受風寒侵蝕造成腰肌損害。三是除正常飛行外，平時安排強度較大的體能訓練，在籃球、長跑、器械等劇烈運動中由于撞擊和方法不當等造成扭傷。

1 臨床資料與診斷標準

一般資料選自2005年5月～2009年5月來我院療養的空勤患者83例。根據國家中醫藥管理局1994年6月28日發布的中醫病癥診斷療效標準，確定勞損性腰病的依據及病理分型，符合診斷標準的病例入選。

2 主要臨床癥狀

起病較慢，腰病兩側連續隱痛，觸及肌肉僵硬或有牽制感，日輕夜重，活動后疼痛減輕。嚴重者伴有下肢癥狀。

3 腰胯運動操創編的目的意義

患者在急性期間采取藥物、推拿、超聲波等物理療法治療，當急性癥狀緩解后的恢復期內，采用本操進行保護性治療與訓練。反復進行本操訓練后，能增加腰部肌力，保持脊柱穩定性。可拉長腰胯韌帶并增加柔韌度，減少和避免腰部肌肉、韌帶僵硬造成扭傷。增加腰胯肌肉組織的血液循環，解除肌肉疲勞和粘連，消除水腫，減輕對腰部神經根的壓迫，消除疼痛。

4 實施方法與內容

4.1 治療組方法

4.1.1 采用超聲波療法 1次/d，10～15 min。休息30 min后，即可配合腰胯運動操。2次/d，0900～0930，1500～1530各進行一次，共進行22個訓練日。

4.2 對照組方法

4.2.1 單純使用理療方法 如超聲波、拔火罐、推拿等，1次/d，20～40 min/次，共22個治療日。

5 腰胯運動操注意事項及方法要領

5.1 注意事項 腰胯運動操必須在勞損性腰痛的恢復期進行；初練時必須在專業教員指導下進行。掌握基本要領，循序漸進；根據不同病情、病程，確定訓練時間和強度。

5.2 方法要領

5.2.1 腰胯旋轉 兩腿站立、分開、略寬于肩，雙手扶住肩頭，向左右旋轉45°，各20～40次。旋轉前，注意將兩側腰肌收緊，旋轉角度逐漸加大，避免旋轉幅度過大，造成肌肉扭傷。

5.2.2 腰胯甩擺 兩腿站立、分開、略寬于肩，雙手叉腰，左右送出腰胯約15°，各20～40次。在左右甩擺腰胯時，注意掌握搖擺度，避免拉傷。

5.2.3 腹肌收縮 仰臥，雙下肢伸直，不負重或逐步增加負重。雙腿繃直，抬高90°以上，20～40次。雙腿高抬時，注意收緊腰部和腿部肌肉，保持收縮幅度。

5.2.4 “飛燕式”動作 俯臥，腹部著地，雙臂向兩側平伸，雙腿分開，四肢同時向后方抬起，身體呈反弓狀，完成“飛燕式”動作20～40次。注意四肢盡量伸直，臀部夾緊，快起慢落，幅度逐步加大。

6 實驗療效觀察對比(表1)

表1 兩組勞損性腰痛療效分析

7 討論

勞損性腰痛發病過程多為慢性起病，少數有腰部外傷史。中醫認為，該病是以氣血虛兼以血淤為主要原因，以勞損和受涼為誘因，致氣血運行不暢，經絡閉塞。勞損性腰痛部位產生非細菌炎癥水腫，壓迫該部位的神經血管，出現腰部疼痛。運用腰胯運動療法輔助理療，能夠加速腰部肌肉血液循環，解除肌肉痙攣和粘連，在臨床上有明顯療效。

1005-619X(2010)05-0393-02

2009-12-14)