葉虹
(江西省胸科醫院神經內科,江西 南昌330006)
氧療是治療或輔助治療許多疾病的重要方法。氧氣濕化液帶菌造成院內感染已被臨床所證實,從而引起醫院感染管理人員及護理專家的重視[1]。常規的濕化方法是用氧氣濕化瓶內加入蒸餾水進行濕化,該方法為非無菌開放操作,有潛在的污染的可能,護理人員需經常添加濕化液,并要每日更換濕化瓶進行清洗消毒等,增加了護理工作量。YYX型一次性吸氧管是針對上述不足而專門設計的一種新型一次性密閉的吸氧裝置。它含ε-聚賴氨酸溶液的密閉濕化袋取代常規的蒸餾水濕化瓶,以特殊的微孔分流設計取代普通的濕化瓶內芯,以解決上述問題。現將臨床應用效果報告如下。
1.1 一般資料 選取我科入院時神志清楚,持續吸氧24h,氧流量2~5L/min的住院患者100例,其中男65例,女35例;年齡39~49歲,平均61例。按單雙號隨機分為實驗組和對照組各50例,兩組患者,性別、年齡、基礎疾病、氧氣來源、吸氧流量差異無顯著意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 材料 YYX型一次性吸氧管由科室統一領取,蒸餾水由本院制劑室統一配制,蒸餾水濕化瓶均采用含1 000mg/L 84消毒液浸泡30min備用。
1.2.2 使用方法 實驗組使用YYX型一次性吸氧管吸氧。對照組采用常規清洗消毒后的濕化瓶加蒸餾水濕化吸氧。
1.3 效果判定 24h后實驗組接無菌操作規程抽取袋中殘留液體送檢,以氫氧的鈉溶液滴定使濕化液pH值為7.0,再行細菌培養。對照組24h后側除殘余水,以無菌棉球按無菌操作規程擦刮濕化瓶內壁,標本送細菌培養。所有患者記錄吸氧依從性的主觀表述。
1.4 統計學方法 采用χ2檢驗,P<0.05為差異有顯著意義。

表1 兩組患者濕化液帶菌率及依從性比較 (例)
YYX型一次性吸氧管濕化液中含ε-聚賴氨酸溶液,進入人體后可分解為人體必需的八種氨基酸之一——賴氨酸,具有較高的安全性,同時它具有較高的抑菌能力,與傳統濕化方式相比防止細菌污染效果明顯,進氧管末端的微孔分流裝置使氧氣進入濕化液中的氣泡大大減少,不僅提高了濕化效果,患者的舒適度明顯改善。同時該產品采用濕化液、吸氧管等一體包裝,一次性使用,可有效防止通過吸氧造成的院內耐藥細菌的傳播,避免交叉感染,具有較好的臨床推廣價值。
[1]王彥平,戴健民.氧氣濕化瓶消毒方法的探討[J].護士進修雜志,1996,11(6):11.