獸用抗菌藥物使用要點（二）

陳大健，王悅洲，張 萍 ，郝智慧，周穎斌

（1.山東青島康地恩實業有限公司，山東 青島 266061；2.江蘇南京六合區農林局畜物水產科，江蘇 南京 211500；3.江蘇農林職業技術學院，江蘇 鎮江 212400）

（接上期）

4 聯合用藥，避免配伍禁忌

聯合用藥是指同時或短期內先后應用兩種或兩種以上的藥物，其目的在于增強藥物療效，減少、消除不良反應或防止細菌產生耐藥性或分別治療不同的癥狀與并發癥。

對混合感染或不能進行細菌學診斷的病例，聯合用藥可擴大抗菌范圍。濫用抗菌藥可能造成的不良后果是增加不良反應的發生率，導致二重感染、耐藥菌株增多。

配伍禁忌造成藥效降低、疾病不能得到有效控制的事件時有發生。聯合用藥應注意配伍禁忌。

配伍禁忌是指用兩種以上藥物治療患病畜禽時可能存在的藥理作用相反的拮抗作用，或一種藥物減低另一種藥物藥效，或一種藥物增加另外一種藥物毒性，或兩種藥物同時應用時發生化學變化，成為第三種物質的現象。

要合理用藥及有效配伍，首先，應加強藥學知識學習，提高用藥水平；其次，應結合臨床需要，及時應用新藥，并做好臨床用藥咨詢；第三，嚴把處方審查關，對有配伍禁忌和不合理的用藥處方要退回并及時糾正。

5 杜絕濫用藥物，嚴防耐藥性產生

耐藥性是微生物對抗微生物藥物的相對抗性。

耐藥性產生機制較復雜，主要有以下方面:產生藥物失活酶；藥物靶位發生改變；建立靶旁路系統；改變代謝途徑；膜通透性降低；外輸泵外排等。

細菌產生耐藥的最大危害是使人類致病，同時延誤治療或造成治療失敗。

提倡使用中獸藥和動物專用抗菌藥。中草藥是天然藥物，毒副作用相對較少。有農業部批準文號的中草藥制劑（包括中草藥提取物）可供選用。動物專用藥，如桿菌肽鋅、鹽霉素、黃霉素等是畜禽專用藥物，畜禽使用這些藥物不會或不易對人體構成影響。

6 遵守休藥期，防止藥物殘留

動物食品殘留的抗菌藥被人食入后，可產生直接毒性，會對人體腸道菌群產生影響，如破壞腸道菌群的屏障作用，造成腸道菌群代謝活性、細菌數目和相對比例改變，其中最嚴重的是增加耐藥菌和破壞腸道菌群的定植抗力。

為保障人民的身體健康和促進外貿出口，應嚴格控制獸藥在畜禽體內的殘留。對可吸收的抗菌藥物，應規定停（休）藥期。養殖場應遵守宰前停藥的規定，停藥期內患病急宰的動物不得食用。

藥物按規定劑量、規定藥方使用，按休藥期規定停藥，其在動物機體內的殘存量是低于最高殘留限量的，只要有足夠的停藥期，隨著藥物不斷從動物體內排出，其肉品中的藥物殘留量是不會超標的。

中草藥具有保健、增強機體免疫力的作用。可用中獸藥代替抗生素和合成藥物。

（全文完）