模擬快速上浮脫險訓練過程中緊急情況的處置

顧秀良,劉 濤,張 劍,于峰濤,繆巍巍,何 冰

快速上浮脫險是失事潛艇人員逃生重要方法之一[1]。模擬快速上浮脫險訓練之前,訓練實施者應根據模擬訓練設備的特點和設備運行過程中可能出現的問題,制訂實施方案、操作規程、醫學保障方案[2]、設備應急操作預案和醫學保障應急預案。訓練的過程中,一旦訓練設備出現緊急情況,脫險艙內脫險人員、設備操縱室人員、設備各戰位操作人員、醫學保障人員等,應按應急預案的規定進行操作,最大限度地降低安全風險。

1 脫險艙內脫險人員緊急情況處置

1.1 正常情況下,按要求的順序進行各項操作,及時發出或回復信號。若遇到下列緊急情況時,應及時果斷發出緊急信號:(1)充氣閥不能正常供氣或呼吸氣供氣中斷;(2)脫險艙注水時,水位到達或超過肩部;(3)脫險艙注水時,發現脫險服內進水;(4)脫險艙注水或快速增壓過程中,鼻夾脫落;(5)感覺身體不適或異常;(6)感覺特別緊張;(7)脫險人員認為可能存在的異常情況。

1.2 脫險艙上蓋打開,艙內人員已開始上浮,發現忘記推出氣囊充氣接頭,無法漂出時,應沉著鎮定,沿氣囊充氣波紋管向下,找到充氣接頭,推出充氣接頭,再行上浮。

1.3 脫險艙上蓋打開,脫險艙內人員無法推出脫險服充氣接頭時,應沉著冷靜,保持原有體位,確認自己整個身體在脫險艙內,或確定身體任何部位未探出到脫險艙艙口水平高度以外,發出緊急信號。脫險艙上蓋關閉后,注意向脫險服內充氣。

1.4 脫險艙上蓋未完全打開,脫險艙頂部已有水流下,此時切勿推出充氣接頭,保持呼吸氣可供氣狀態,保持原有體位,等待外部工作人員手動打開脫險艙上蓋。確認脫險艙上蓋完全打開后,再推出充氣接頭,上浮。

1.5 快速增壓結束(氣流聲中止),脫險艙上蓋未打開,脫險艙頂部沒有水流下,此時切勿推出充氣接頭,保持可供氣狀態,并保持原有體位。脫險艙排水結束后,調整體位,準備打開脫險艙下蓋。為防止下蓋打開時造成擠傷,必須騰讓開啟下蓋的空間。

1.6 無論發生任何情況,切勿試圖用手推開脫險艙上蓋,或試圖用頭部頂開脫險艙上蓋,在脫險艙上蓋未完全打開時,禁止將部分肢體探出脫險艙,或將肢體伸入脫險艙上蓋與脫險艙艙口之間的縫隙。

2 控制室緊急情況處置

2.1 脫險艙內脫險人員發出緊急信號時,立即啟動緊急中斷程序。

2.2 脫險艙注水完畢,不能啟動快速增減壓自動控制程序時,立即啟動緊急中斷程序。

2.3 快速增壓結束時,如脫險艙上蓋鎖緊環未打開,脫險艙上蓋未動作,應立即啟動緊急中斷程序。

2.4 快速增壓結束,脫險艙上蓋鎖緊環已打開,如脫險艙上蓋未完全打開,應立即啟動手動應急開啟脫險艙上蓋程序。

2.5 快速增壓結束,脫險艙上蓋已打開,主減壓調節閥無動作時,立即啟動應急減壓程序。

2.6 脫險艙上蓋已完全打開,脫險人員未漂出脫險艙,并發出緊急信號時,應通過視頻監視裝置確認脫險艙內人員肢體各部位均在脫險艙內,立即啟動應急關閉脫險艙上蓋程序。

3 相關戰位應急情況處置

3.1 脫險裝具戰位緊急情況處置 (1)啟動緊急中斷程序后,按照緊急中斷程序操作。(2)通過脫險艙觀察窗,了解脫險艙內人員情況,并報告控制室。(3)與脫險艙內人員進行信號聯系,通知其調整體位,準備開啟脫險艙下蓋。脫險艙排水完畢,確認艙內人員騰讓出開啟下蓋的空間后,發出開啟脫險艙下蓋口令。(4)協助脫險人員出艙。

3.2 主艙內救護潛水員緊急情況處置 (1)脫險艙上蓋未完全打開時,不要進行任何操作。(2)脫險艙上蓋完全打開后,密切注視脫險艙內人員。(3)若發現脫險艙內人員未及時浮出水面,并有下潛需求時,應判斷為脫險人員未推出充氣接頭,應協助其下潛以便推出充氣接頭、上浮。(4)若發現脫險艙內人員無任何動作,則將其強行拉出水面,拉開頭罩拉鏈,查看呼吸,若呼吸微弱或停止,立刻進行人工呼吸。

3.3 主艙加壓戰位緊急情況處置 (1)按控制室口令進行操作。(2)手動打開脫險艙上蓋。

3.4 快速增壓壓力監視戰位緊急情況處置 (1)按控制室口令進行操作。(2)手動關閉快速增壓管路電液球閥。(3)發現快速增壓壓力突然下降,立即報告控制室。

3.5 主艙手動減壓戰位緊急情況處置 (1)按控制室口令進行操作。(2)手動打開主減壓閥、旁通閥。

3.6 脫險艙注排水戰位緊急情況處置 (1)根據脫險裝具戰位口令操作。(2)應急手動關閉或打開脫險艙注水閥。(3)應急手動打開脫險艙排水閥。

4 應急程序

4.1 緊急中斷程序 包括脫險艙注水階段、快速增壓階段,由脫險裝具戰位或控制室發出口令,緊急停止快速上浮脫險的操作步驟。執行緊急中斷程序時,按順序進行下列操作:(1)控制室發出“緊急中斷”口令,并重復一遍。(2)控制臺關閉快速增壓管路電液球閥。(3)控制臺關閉脫險艙注水電液球閥。(4)關閉主艙與脫險艙之間的壓力平衡閥。(5)關閉脫險艙注水手動截止閥。(6)打開脫險艙排水閥(手動截止閥和副艙排水電液球閥)。(7)中斷快速增壓控制程序,快速增壓調節閥復位。(8)打開脫險艙溢流閥。(9)脫險艙內人員調整體位,開啟脫險艙下蓋,脫險艙內人員出艙。

4.2 手動應急開啟脫險艙上蓋程序 (1)控制室確認主艙與脫險艙之間的壓力平衡閥已打開。(2)控制室向戰位操作員發出手動開啟脫險艙上蓋口令。(3)戰位操作員,打開脫險艙上蓋液壓機進油與回油管路之間的連通閥。(4)安裝手動開脫險艙上蓋手柄。(5)順時針轉動手柄 180°。(6)向控制室報告開蓋情況。

4.3 主艙應急減壓程序 (1)手動打開主減壓閥的旁通閥。(2)手動打開主減壓閥。

4.4 應急開啟脫險艙下蓋程序 (1)啟動緊急中斷程序。(2)與脫險艙內人員進行信號聯系。(3)通知脫險艙內人員調整體位。(4)通過觀察窗確認艙內人員已騰讓出開啟下蓋的空間。(5)下達開啟下蓋的口令。(6)協助艙內人員出艙。

4.5 應急關閉脫險艙上蓋程序 (1)確認脫險艙內人員身體的任何部位,未探出到脫險艙艙口水平高度以外。(2)關閉脫險艙上蓋。(3)關閉脫險艙上蓋鎖緊環。(4)打開脫險艙溢流閥。(5)關閉主艙與脫險艙之間的壓力平衡閥。(6)打開脫險艙手動排水閥,打開副艙排水閥。(7)與脫險艙內人員進行信號聯系。(8)通知脫險艙內人員調整體位。(9)通過觀察窗確認艙內人員已騰讓出開啟下蓋的空間。(10)下達開啟下蓋的口令。(11)協助艙內人員出艙。

4.6 急救程序 (1)拉開脫險服頭罩拉鏈,緊急脫卸脫險服。(2)首先判斷是否溺水,若屬溺水,按溺水急救方法急救。(3)檢查呼吸、脈搏,若呼吸脈搏微弱或停止,立即進行胸外按壓和人工呼吸。(4)展開急救的同時,向值班所匯報、呼救;及時向預定的醫療機構轉運,并通知預定醫療機構作好搶救準備。(5)出現肺氣壓傷癥狀,立即進行進艙加壓,按肺氣壓傷的救治原則治療。(6)出現急性減壓病癥狀,立即進行進艙加壓,按急性減壓病的治療原則進行治療[3]。

[1]龔錦涵 .潛水醫學[M].北京:人民軍醫出版社,1985:396-398.

[1]蔣春雷,方以群 .潛艇脫險及醫學保障[M].上海:第二軍醫大學出版社,2001:103-105.

[1]Donald KW.A review of submarine escape trials from 1945 to 1970 with a particular emphasis on decompression sickness[J].J Roy Nav Med Serv,1991,77:171-200.