臨床護理碩士專業學位研究生培養的思考1)

李 峰 ,韓 杰

臨床護理碩士專業學位研究生培養的思考1)

李 峰 ,韓 杰

通過明確護理學科的定位,設定培養目標,探索培養模式等策略實現護理碩士專業學位人才的培養。建議開展臨床護理碩士專業學位(MN)研究生教育,實現護理教育與國際接軌,完善護理研究生教育模式,提升臨床護士整體素質。

護理;專業學位;碩士培養

護理研究生教育是護理教育體系的重要組成部分,我國自1992年開設護理碩士教育以來,為培養高水平的護理教育者、研究者和實踐者做出了積極的貢獻,但是,護理碩士研究生培養目標定位一直不夠清晰,培養的人才以教學、科研型為主,沒有突出護理學科的實踐性,而且,護理學現在仍然是臨床醫學二級學科,卻沒有形成臨床醫學學術學位與專業學位并存的研究生培養模式,護理研究生學位類型不完善的狀況已經影響到護理學科的發展和人才培養的規格,不能適應社會發展的需求,因此,開展臨床護理碩士專業學位研究生教育,培養實踐能力強的高級應用型護理人才是當前護理教育應當解決的問題。

1 專業學位的概念與特征

專業學位(p rofessional degree),是相對于學術性學位(aca2 demic degree)而言的學位類型,其目的是培養具有扎實理論基礎,并適應特定行業或職業實際工作需要的應用型高層次專門人才[1]。專業學位的特性可以簡單地概括為,一是實踐性,專業學位獲得者不要求從事學術性的理論研究,而要求具備較強的理論聯系實踐、解決實際問題的能力;二是職業性,專業學位中的“專業”指專門的職業(p rofession),而并非專門學業(special2 ty)之意。目前西方發達國家普遍將某些行業的職業任職資格與專業學位獲得銜接起來,使專業學位具有明顯的職業性;三是復合性,一個專業學位獲得者或從業者既要懂本專業的理論知識,又要精通專業技能,還需要有很高的從業道德。顯然,要具備較高的綜合素質,因此,專業學位人才就具有一定的復合性[2]。

2 我國專業學位的發展

國務院學位委員會辦公室發布的(學位[2002]1號文件)《關于加強和改進專業學位教育的若干意見》明確指出,“專業學位人才培養與學術性學位人才培養是高層次人才培養的兩個重要方面,在高等院校人才培養工作中,具有同等重要的作用”。我國從1991年開始設置和試辦專業碩士學位研究生教育,專業學位幾乎覆蓋了所有行業領域,到2007年共開設18個專業學位,呈現出整體推進、全面發展的態勢,成為社會培養高層次、復合型的實用人才的重要途徑,成為繼續教育、終身教育的重要組成部分,成為學位與研究生教育發展的重要生長點[3],對于我國經濟發展和社會進步發揮了重要的作用。

醫學領域的專業學位教育始于1998年,國務院學位委員會通過了《臨床醫學專業學位試行辦法》,首先開設了臨床醫學碩士、博士專業學位,之后逐漸開設了口腔醫學碩士、博士和公共衛生碩士的專業學位,培養目標是提高臨床醫師素質和臨床醫療水平,培養高層次、高水平的臨床醫師,到2007年有84個院校招生臨床醫學專業學位研究生約6萬人[4]。

3 臨床護理碩士專業學位研究生培養的必要性

參照國務院學位委員會通過的《臨床醫學專業學位試行辦法》,護理學科的專業學位碩士研究生的培養,名稱可以定為“臨床護理碩士專業學位MN(master of nursing)”。

3.1 適應護理教育國際化發展,實現與國際接軌 國外護理學研究生層次的培養類型有兩類,一是以護理科研為重點培養的MS(master of science),二是以專科護理為重點的MN[5]。國內護理碩士培養類型不明確,一般仍是按照醫學學術學位培養,頒發醫學碩士學位,但護理人才需求表明,不僅需要科研能力強的護理研究者、教育者,也需要能夠直接服務于臨床、社區各領域的實踐性高層次護理人員。因此國內護理碩士教育,也應開展專業學位培養,與國際護理教育接軌,培養理論基礎雄厚、把握學科發展動向,具有發展學科理論和實踐能力的實用性人才。

3.2 完善護理研究生教育體系,提升臨床導師能力 我國護理研究生教育始于20世紀90年代,到2008年我國已有護理學碩士學位授權點65個,護理學博士招生點22個[6]。近20年來,為高等院校培養了一批護理教學和研究者,但我國護理研究生培養目標定位不清晰,護理學科的實踐特色不突出,護理碩士生導師尤其是臨床護理導師學歷層次較低、知識結構不完善等問題顯而易見[7]。開展臨床護理碩士專業學位研究生教育,可以完善護理研究生培養的學位體系,形成學術型和實踐型并舉的人才培養模式,滿足護理碩士在中國護理專業的發展中擔當多重角色的需要,同時,專業學位的設置可以有效提高臨床護理師資的水平,解決所帶學生學歷層次高于指導教師的狀況,使具有臨床實踐經驗的碩士生導師得到有效補充。

3.3 促進護理學科發展,培養專家型護理人才 現代護理已經逐漸發展成為一門獨立的學科,其護理理念、工作性質和工作范疇在不斷發展變化,社會需要專家型的護士,履行健康照顧者、預防保健者、健康促進者以及健康教育者的職責,曹軼[8]認為,我國護理研究生教育應由培養護理教師、護理管理者為主,轉向培養臨床專科護士為主,培養立足護理臨床實踐,融通護理理論的護理專家,使中國護理逐步走向專科化發展的道路。美國某州的專科護士中碩士占到75.0%,博士占16.5%,而我國現已經取得專科護士資格的護士中,具有本科學歷的只有19.1%,大專學歷占52.4%[9]。護理學科實踐性的特點,決定了護理學碩士研究生的培養不應脫離臨床。臨床護理碩士專業學位研究生的培養為高級護理實踐做準備,為我國專科護士培養與發展打下基礎。以這種方式培養專家型護理人才,是加速我國護理專業化進程的有效途徑。

4 臨床護理碩士專業學位研究生培養策略

4.1 護理學科的定位 護理學從1860年開始,成為一個專門的領域進行人才培養,經歷了一百多年的發展,已經逐漸形成獨立的、相對完整的、與臨床醫學既有聯系又有不同的學科體系。如果還將護理學定位在臨床醫學的二級學科,將極大地限制護理學的發展,因此,護理學科由臨床醫學二級學科,提升為護理學一級學科,條件已基本成熟[10]。在此基礎上,臨床護理碩士專業學位可以開設在內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理、精神科護理、社區護理、傳染科護理等二級學科。只有從根本上解決護理學的一級學科定位問題,才能反映醫學模式的轉變,為護理學科的健康發展提供適當的空間,也才能從根本上解決護理學研究生的培養方向、培養方案和學位問題。

4.2 培養目標的設定 我國目前護理碩士培養目標的界定還沒有達成完全統一的共識,各院校都充分認識對學生能力培養的重要性,但護理專業的特色不明顯,對于碩士研究生最后形成的能力沒有明確的界定。這使得護理碩士培養呈現一定的盲目性,直接導致護理研究生使用的不確定。因此,應將護理碩士培養分為科研型學術學位和實踐型專業學位兩類,按照不同的方向培養高層次護理人才。學術學位研究生重點學習基礎理論和系統的專業知識,以培養合格的高層次護理科研、教育、管理人才為主。專業學位研究生培養從事護理某一特定領域的應用性人才,重點學習護理專科理論和高級護理實踐技能,著重培養職業素質、強化實踐環節,著眼于培養護士獨立解決問題的能力和實際操作技能。

4.3 培養模式的探索 培養模式受制于培養目標,在護理碩士培養目標明確的基礎上,制訂具有現實指導性和操作可行性的培養方案,參照臨床醫學專業碩士學位培養模式,先從招收在職護理人員開始,合理設置課程,突出實踐環節,注重培養學生的臨床思維能力和獨立分析思考能力,通過強化外語培訓,課題研究的訓練,專科操作能力的提升,達到解決專科問題能力的凝練,教學過程中,應該加強PBL教學法和案例教學的應用,畢業論文應該緊密結合臨床實際,以臨床護理病例分析、護理方案實施創新等為主。

總之,護理研究生教育體系有待完善,護理學學術學位和專業學位研究生的分類培養是必然趨勢,高等護理教育者應當進行有關前瞻性的探索。

[1] 劉會勝,岳志偉,余伯陽.專業學位發展根源與動因探析[J].現代教育科學,2006(5):1272129.

[2] 鄒碧金,陳子辰.我國專業學位的產生與發展——兼論專業學位的基本屬性[J].高等教育研究,2000(5):50252.

[3] 陳學敏.對我國專業學位教育發展的思考[J].遼寧教育研究,2004(3):56258.

[4] 黃寶印.我國專業學位教育發展的回顧與思考(上)[J].學位與研究生教育,2007(6):426.

[5] 金星.淺談我國護理學研究生教育面臨的問題和發展方向[J].教育與職業,2007(14):1322134.

[6] 吳蓓雯,曹偉新.從中美護理教育現狀分析中國護理本科教育面臨的挑戰[J].護理研究,2006,22(1A):76.

[7] 朱海利,陳洪華.任小紅我國護理碩士教育的現狀及思考[J].護理研究,2006,20(8A):198221984.

[8] 曹軼.我國專科護士的培養與發展[J].護理研究,2007,21(2B):3852387.

[9] 沈世琴,朱京慈.臨床護理專家角色功能及發展趨勢[J].解放軍護理雜志,2001,18(7):17218.

[10] 徐娟.我國護理碩士研究生培養模式的現狀與發展[J].家庭護士,2007,5(8B):11213.

Thinking on training of master degree postgraduate in clinical nursing p rofession

L i Feng,Han Jie
(Nursing College of Shandong University,Shandong 250012 China)

G424.1

C

10.3969/j.issn.100926493.2010.03.052

100926493(2010)1C20266202

李峰(1961—),女,江蘇人,副院長,副研究員,碩士,從事護理教育與管理,工作單位:250012,山東大學護理學院;韓杰工作單位:250012,山東大學護理學院。

2009207201;

2009212217)

(本文編輯 呂佩)