臨床治療奶牛子宮頸狹窄難產1例

劉樹聲

（黑龍江省肇東市畜牧獸醫局，黑龍江 肇東 151100）

2008年12月15日肇東市姜家鎮某奶牛場初產奶牛2150號出現分娩癥狀，因長時間不見奶牛胎兒出現，加之該牛分娩癥狀加重，請筆者診治。

1 臨床檢查與診斷

經現場檢查發現，該牛臨產癥狀非常明顯，表現為起臥不安、不斷弓背努責、采食減少、乳房脹大，擠壓乳頭可擠出初乳，但產道內無胎囊和胎兒出現，直腸檢查子宮頸未開張，觸摸胎兒有胎動。經詢問畜主，該牛超出預產期2天，診斷為子宮頸狹窄性難產。

2 治療過程

2.1 由于宮口未開張，為了促進子宮頸口開張，給患牛肌肉注射氯前列烯醇0.4 mg，4 h后檢查不見任何效果。

2.2 用0.25%普魯卡因60 mL，分4點注射到子宮頸肌肉內，4h后檢查子宮頸仍未開張。

2.3 用地塞米松50 mg靜脈注射，同時補給10%葡萄糖生理鹽水1000 mL，1h后檢查子宮頸開張二指寬，藥物開宮初見成效。然后用手按摩子宮頸20 min，促進子宮頸進一步松弛，之后采用軟管置于子宮頸口，投入40℃生理鹽水促進局部血液循環。

2.4 過2 h后檢查，子宮頸口已經開四指，子宮頸肌肉已經變軟，但還不能正常娩出胎兒，于是用拳頭伸入子宮頸，反復多次擴張子宮頸，30 min后，子宮頸口擴張成功，術者的手已經能順利伸入子宮內，摸到胎犢兩前肢，徒手握住胎犢兩前肢，隨母畜怒責慢慢牽拉出胎兒。1h后引產成功，母畜與胎兒雙雙平安。

3 小結

3.1 對子宮頸口狹窄性難產，宜先用藥物松動子宮頸口，慎用手術方法解決，因手術方法對母畜影響較大。

3.2 在藥物擴張子宮頸口的基礎上，輔助按摩和物理擴張，這樣可以加快子宮頸口開張，加速母畜生產過程，保證胎兒正常分娩和產出平安。

3.3 在治療過程中，要注意無菌操作，對外產道和術者的手臂進行清洗消毒，防止造成后繼感染。

3.4 在子宮頸口未開時，禁用催產藥物，防止子宮過度努責，造成子宮破裂，導致母畜和胎兒雙亡。