略談中職衛校實習安全隱患及防范措施

趙俊權

（江門中醫藥學校，廣東 江門 529000）

略談中職衛校實習安全隱患及防范措施

趙俊權

（江門中醫藥學校，廣東 江門 529000）

對衛生類中職學校實習生進行分析，總結目前實習生存在的主要安全隱患，并提出防范措施。

實習；安全隱患；防范措施

實習生安全問題關系到每個學校的生存和發展，所以做好學生臨床實習安全工作尤為重要[1]。由于中職生普遍年齡小，自我保護意識差，進入臨床實習，勢必存在諸多安全隱患。為此，我校制定了《實習生安全守則》，并采取有效的安全措施，保證學生順利進行臨床實習。

1 實習生安全影響因素

1.1 學生年齡偏小

中職生入學年齡小，實習時才十七、八歲，心理素質及自控能力較低，適應能力不強，加之多為獨生子女，自理能力較差。

1.2 學習及生活環境改變

學生在校期間，學校實施封閉式管理，學生單獨外出活動較少，相對比較安全。當學生分配到各實習單位實習時，初踏入社會，遇到突發事件無所適從。雖然學校多次進行安全教育和培訓，但仍有個別學生無法適應新的生活環境。

1.3 實習單位實習條件

學生分配到實習單位時，學校委托實習單位全面負責，有問題才與學校聯系。因各實習單位條件及管理形式不同，存在的安全隱患也不同。最突出的是住宿環境，條件好的實習單位，住宿環境較好，安全措施也比較完善。但個別實習單位由于自身條件限制，實習生宿舍條件差，如用電設備陳舊，可能存在安全隱患。

有時實習單位無法解決住宿問題，需租用民居或遠離醫院的房間解決住宿問題[1]。這帶來很多安全隱患：（1）上下班的人身安全，特別是上夜班的學生。（2）房屋財物安全。雖然采取了安全措施，但財物失竊現象仍經常發生。（3）用電安全。學生缺乏安全用電知識，如在冬天，出租房無熱水供應時學生只能使用發熱棒燒水。如果每支發熱棒為2 000W，3名學生同時使用就會超出負荷，引發安全事故。

1.4 外出活動

衛生類中職生多為女生，自我保護意識不強。受社會不良風氣影響，學生會出入歌廳等場所，人生安全難以保障。另外，學生一個人外出時，極易讓不法分子當作搶劫對象。也有以談戀愛為由，騙取學生財物，或者騙學生遠走外地，然后對其進行恐嚇或對其家長進行敲詐。我校就曾經發生過類似事件。

1.5 醫療差錯及醫療事故

由于學校對畢業實習沒有一定的限制和標準，故學生在校期間無論學得好壞，到第三學年都要進行臨床實習。有些學生平時不認真學習，實習后什么都不知道，也不虛心請教帶教教師，難免在醫療操作中出錯[2]。醫療差錯及醫療事故不僅給患者帶來身體傷害、給醫院和學校帶來經濟損失和醫療糾紛，學生也會在精神上受到打擊[2]。如我校一名女生在實習初期因帶教教師沒有讓她實際操作，感到很委屈。一次帶教教師有事離開后其私自操作，錯將葡萄糖酸鈣當作注射用生理鹽水來稀釋青霉素給患者肌肉注射，結果患者注射后局部出現硬結。由于醫院及時處理，患者才沒有發生更嚴重的后果。

2 防范措施

2.1 制定安全守則并發放

要求實習生必須執行安全守則：（1）實習期間必須遵守醫院的各項規章制度及實習紀律，提高安全意識，不參與黃、賭、毒、邪活動，不到營業性娛樂場所如酒吧、歌廳、網吧等。不單獨外出，必須男生2人以上、女生3人以上同行，晚上不能超過10點回到宿舍，值夜班時需在醫院值班室過夜。（2）有特殊情況需請假離開醫院的，按實習生請假制度辦理，即一天主任（護士長）批，二天（醫務科、科教科、護理部）批，三天以上需經學校實習科同意；休息或請假回家必須告訴組長去向，注意交通安全，如有違反按曠工處理。（3）妥善保管財物，避免財物丟失，注意用電安全，不能隨意加裝電器（如發熱棒、電飯鍋等），注意衛生，防止食物中毒。（4）不與不認識的社會人員來往，同學間互相關心、互相愛護，出現安全事故及時向醫院和學校有關部門報告，并協助有關部門妥善處理。（5）嚴格遵守安全制度及操作規程。所有醫療護理操作、配藥、發藥必須在帶教教師指導下進行。醫療文件書寫、處方、檢驗單必須經帶教教師簽名后方可有效[2]。任何人不得冒充帶教教師簽名，如違反操行規定視情節嚴重程度，按學生管理條例進行處分。

實習前召開實習動員會，講解實習期間的安全隱患及注意事項，會后分組學習和討論《實習生安全守則》并撰寫思想報告。對實習組長進行培訓，使其掌握實習期間的管理方法和突發事件應急處理措施。編制《學生實習信息表》，內容包括學生及家長的姓名、電話和家庭住址等聯系方式，一旦發生問題能及時與學生家長取得聯系。

2.2 重視實習巡視工作

實習科及班主任要定期或不定期到實習單位進行檢查，了解學生情況；突擊檢查學生宿舍，查看是否有違規用電等情況。發現問題及時整頓并向實習單位有關部門及實習科反映，做好預防工作，避免事故發生。

2.3 實習主管部門應把安全工作放在首位

實習主管部門必須采取有效的預防措施，讓學生有一個安全、穩定的學習環境。近年來，我校實習科通過實施《實習生安全守則》取得顯著成效，學生都能順利完成實習任務，不僅學生人身安全得到保障，而且醫療事故也逐年減少。但也有個別學生未能認真執行，仍需進行教育。可利用《學生實習信息表》，聯系學生家長，說明情況并作出相應處理。

實習生安全問題關系到學校的發展，因此，做好實習生安全工作非常必要。

[1]高梅梅.實習護生潛在侵權糾紛的分析與對策[J].衛生職業教育，2008，26（1）:78～79.

[2]肖京華.護理臨床實習應實行規范化管理[J].衛生職業教育，2008，26（14）:138～139.

G424.4

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1671-1246（2010）03-0095-02