論高職護理專業(yè)常見疾病共享資源庫的建立與利用

袁 俐，周玉春，莊一平，張 玲，沈建新

（南通體臣衛(wèi)生學校，江蘇 南通 226007）

論高職護理專業(yè)常見疾病共享資源庫的建立與利用

袁 俐，周玉春，莊一平，張 玲，沈建新

（南通體臣衛(wèi)生學校，江蘇 南通 226007）

現代護理理念以人的健康為中心，其目的是解決護理對象的健康問題。常見疾病資源庫的建立，可以作為高職護理專業(yè)各課程共同的健康問題源，在資源的分級共享、分類共享、分人共享、分時共享中實現文化基礎、專業(yè)、實踐的接軌，分層完成各課程的項目任務，提高學生的護理技能和水平。

高職護理專業(yè)；常見疾病共享資源庫；建立與利用

《國務院關于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》中明確提出了“堅持以服務為宗旨、以就業(yè)為導向，深化職業(yè)教學改革”的辦學方針。但是，目前高職護理專業(yè)仍然沿用人文、基礎、專業(yè)“三段式”的教學模式，學生在前期的學習過程中很難領會專業(yè)內涵，人文、基礎與護理專業(yè)知識的脫節(jié)明顯[1]。盡管各護理學校也進行著課程整合以及項目化教學的多項改革實踐，但課程整合的內容也往往顯得牽強附會，缺乏知識的延續(xù)性、系統(tǒng)性和完整性。在護理教學實踐中也一味套用技工類的項目教學模式，期望能以此提高學生的動手能力和主體意識，但在實踐中因為課時的限制和教師的主導作用發(fā)揮欠佳，其教學效果并不理想。究其原因，主要在于忽視了護理專業(yè)的特殊性。護理專業(yè)與一般技工類的專業(yè)有著質的區(qū)別，后者只強調生產結果，就不同的產品列出不同的項目任務，其項目目標就是操作的結果——產品的形成，項目任務單一而明確。而前者強調的則是技能過程，其能力包括一般常規(guī)護理技能以及護理軟技能（包括對疾病的觀察、思考、理解、判斷、分析等能力[2]），其過程是動態(tài)的、變化的，還包括被護理者的滿意程度等情感因素，所以其項目任務是綜合的，其目標就是解決被護理者不同的健康問題，其技能水平也只能在整個護理的過程中反映。因此，常見疾病網絡共享資源庫可以作為各課程共同的健康問題源，很好地顯示其特有的項目紐帶作用，為護理專業(yè)的項目教學提供極好的共享平臺。

1 常見疾病資源庫設計思路

常見疾病資源庫分為常見疾病病案資源庫、常用護理流程資源庫、常見疾病處理以及護理過程資源庫等。常見疾病資源庫的建立，可以為人文、基礎等各課程教師提供專業(yè)導向平臺，使其依據各課程要求，找出各自所需的相關健康問題，并以解決不同層次的健康問題作為不同課程的目標，實施護理專業(yè)的分層項目教學。

1.1 常見疾病病案資源庫

常見疾病病案資源庫主要展示內、外、婦、兒科常見疾病典型病例，病例收集于各綜合性醫(yī)院，經歸納、整理、處理，并以表格形式從3個方面（獲取信息、提出問題、項目目標）展開。首先是獲取信息進行健康評估，即對病史中有意義的內容按照護理評估順序進行分類、歸納，并縱向列出基本資料、健康史評估（病因、誘因、典型癥狀）、身體評估、心理社會評估、輔助檢查；然后就各種信息提出系列健康問題；最后根據病史提出項目目標，作出臨床診斷并制訂出護理措施等。3部分以統(tǒng)一格式收錄到共享資源庫。由于每種疾病的發(fā)生、發(fā)展以及護理往往涉及到疾病的病因、生理、病理、癥狀、體征、心理、社會、輔助檢查、藥理、護理、康復、急救以及護理文書書寫等多門醫(yī)學相關學科知識，通過建立資源庫，不同課程教師就可以利用病例出現的不同健康問題，展開人文與臨床、基礎與臨床、知識與技術的分層連接，圍繞病例展開項目教學，從而增加課程內容的實用性。而且表格也可以使所展示內容一目了然，便于各任課教師根據課程內容各取所需。可以通過獲取信息培養(yǎng)學生收集、整理疾病資料的能力；通過健康問題的提出可以培養(yǎng)學生對疾病的分析、判斷能力，并依據各課程要求，就某個健康問題進行專業(yè)知識拓展，以提高學生的理解能力和應用能力。

1.2 常用護理流程資源庫

常用護理流程資源庫按照護理項目、注意事項、提出問題3個方面進行陳述，通過該資源庫的建立，使各課程的教師都能對相關理論知識有目的地進行專業(yè)延伸，如病原生物學中講到紫外線作用時就可以拓展出相關護理技術的應用，圍繞對應的項目任務完成課程教學，從而增加基礎課程教學的實用性。

1.3 常見疾病處理以及護理過程資源庫

常見疾病處理以及護理過程資源庫體現常見疾病的護理以及處理過程，為了顯示其過程的可變性、動態(tài)性以及多樣性，也為了便于各課程教師對資源的應用和提升學生的學習興趣、培養(yǎng)學生的分析判斷能力，資源庫以A3型題型試題庫的形式編排，就某個病例進行分層提問、分層思考，使教師能依據各課程要求有選擇地將其應用到課程教學中，同時也提高學生對知識的整體應用能力。

常見疾病共享資源庫的建立，為高職護理專業(yè)各課程教師提供了一個可以分級共享、分類共享的平臺，同時也為不同年級的學生提供了一個分時共享、分人共享的平臺，使護理專業(yè)能圍繞健康問題進行分層項目教學，以疾病共享資源庫作為項目鏈，使人文、基礎與專業(yè)知識相互滲透，把護理技能貫穿在整個護理教學過程中，真正實現護理專業(yè)的項目教學改革。

[1]林杰，周冰，關曉明.黑龍江省衛(wèi)生學校護理專業(yè)生產實習存在的問題與教育教學對策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（10）：23～24.

[2]宋愛民.提高軟護理技能的探索[J].齊魯護理雜志，2003，10：177～179.

G40-03

A

1671-1246（2010）22-0070-02

本文系全國衛(wèi)生職業(yè)教育研究發(fā)展基金2008～2009年度教育教學研究立項課題（09YB21）