趙亞娟 李志娟
手術室是治療和搶救的重要場所,是集科學性、協作性、風險性、嚴肅性于一體的工作。要把手術室的各項工作做好關鍵在于人員素質。人員素質及管理的好壞直接影響工作績效和醫療安全。隨著我國醫療事業的迅猛發展,護理理論逐步完善,人們對護士素質要求越來越高。手術室護士只有不斷加強全面素質培養,才能吸收和掌握各項新知識、新技術,提高手術配合質量。下面我結合工作實際,將手術室護士如何提高身體、心理及業務素質,保證良好的手術配合,高效安全地完成手術室護士工作談談自己的體會。
手術室護士工作量大、事務繁多、應急情況多,除了擇期手術外,急診重危手術隨到隨做,手術時間不固定。手術中使用的各種化學藥品及醫療氣體(如甲醛、戊二醛、含氯消毒劑等)種類不同,經常配合放射拍片手術(C型臂)及接觸乙肝、結核、梅毒等傳染病手術,可能引起自身抵抗力下降;因自身家庭、生活問題、學習工作、晉升、社會等多方面因素影響,精神上存在壓力;銳器刺傷等都會不同程度影響身體健康。這就要求手術室護士必須具備長時間精力和吃苦耐勞精神和健康的身體。招之即來,連續作戰,是對手術室工作人員的基本要求。因此護理人員平時要加強體育鍛煉,如散步、打羽毛球、練瑜珈,保證有強健的體魄和充足的精力。要重視營養成份的攝入,消除年輕護士為保持體形不敢吃的心理,要求必須吃早飯后允許參加手術。如果條件允許,對于手術時間較長的手術,物品、器械清點清楚以后,中間可以進行人員交接班,以保證有充沛的精力和良好的體力更好地配合手術。
手術中突發情況的發生,患者病情變化快,手術醫生情緒起伏不定,這些都會間接影響護士的心理素質。這就要求不斷加強護士心理素質培養,排除其他干擾因素,確保全部精力集中于工作上。培養其穩定心理與應變能力,平時有意識地培養護士注意力的穩定性,養成無論擔任器械還是巡回工作都能高度集中注意力。各項配合工作能做到心中有數。這就要求手術室護士做好手術患者的術前的訪視,查看病歷與患者溝通,了解患者的病情、性格及心理狀態,了解手術內容及方式,術中密切關注手術進展。在平時手術配合中逐漸了解手術醫生性格,手術習慣,遇到任何情況都有穩定的工作情緒,保持處變不驚,忙而不亂,有條不紊。
3.1 端正工作態度,轉變服務理念,培養良好的醫德 近年來醫院人事制度不斷深化改革,對護理隊伍有一定的影響,護理人員存在一定的壓力。以什么樣的態度對待工作是每一位手術室護士必須認真思考的問題。讓護理人員認識到工作需要熱情和努力,需要積極主動,自動自發精神,只有這樣才能獲得應有的回報和認可。明白了這個道理,并以這樣的目光重新審視我們的工作,工作就不再成為一種負擔,就會永遠保持樂觀態度。盡職盡責把平凡工作變得非凡,也許還會有意外發現和收獲。一名優秀護士形象,通過她自身的精神面貌和行動表現出內在事業品德素質,甚至勝過一個護士經驗和業務水平所起到的作用,能給患者帶來希望、光明、重生。護理人員在日常工作中對患者要親熱、和藹、誠懇、不怕臟、不怕累、不厭煩,幫助患者樹立信心,這樣才能在工作中取得患者的信任,與患者建立良好的溝通,高質量地完成本職工作,無愧于“白衣天使”光榮稱號。
3.2 注重專業知識及新技術業務學習,提高專業技能水平隨著醫學科學發展,手術室護理學已成為一門專門學科,作為一名手術室護士除加強基本知識學習,狠抓基本功外,還要不斷學習新知識,利用業余時間對專科知識進行講課,不斷鞏固和更新理論水平和提高專業技能水平。同時大批先進醫療設備(如進口顯微鏡、腹腔鏡、關節鏡等)進入手術室,要求每位護士學習設備使用、維護,經常組織護理人員進行培訓,并選派護士外出進修手術配合,對于使用中出現的問題,能及時處理,使設備等到正確使用,從而全面提高護理人員的工作能力和業務素質。
3.3 提高法律意識,加強護理安全教育 隨著社會的發展,患者及家屬法律保護意識不斷增強,對護理人員的服務要求更高,在醫療實踐中,醫療糾紛呈上升趨勢,護理人員低齡化,護理經驗不足,安全防范意識、法律意識不強,導致護理人員看不到安全隱患。作為手術室護士除嚴格按護理操作常規做好本職工作外,還要樹立以患者為中心,一切為了患者,強化患者在醫患關系中的主體地位。還應加強法律知識和工作中潛在法律問題和醫療事故防范,并就發生的涉及到有關醫療糾紛中法律問題進行討論分析,并在嚴格執行規章制度、嚴防醫療事故等方面有新的認識。同時改變過去護理工作與法律無關的錯誤觀念。在護理工作中,在為患者服務的每個環節上,都從法律角度出發,從安全角度出發,加強法律知識的學習與培訓,在維護患者權利的同時,也要學會用法律自我約束,正確處理手術室工作中出現的各種意想不到的情況,使各種潛在護理風險消滅在萌芽狀態,防患于末然。
護理人員綜合素質的高低,決定著護理工作質量,通過加強手術室護士素質的培養,努力營造一個和諧、舒心的工作環境,使每個人都能以積極樂觀態度去工作,就會大大提高護理質量與工作效率,減少護理差錯,避免資源浪費,提高手術患者滿意度,達到高質量的手術配合。