靜脈留置針護理體會

高 壯 劉希娟

吉林省通化市中心醫院，吉林 通化 134000

靜脈輸液法是臨床上常用的給藥方法，具有使藥作用發揮迅速、方便、應用范圍廣泛等特點。近年來采用靜脈給藥作為治療疾病的方法，已越來越受到人們的青睞，靜脈輸液法是利用液體靜壓的原理，將一定量的無菌溶液或藥物直接滴入靜脈的方法。在臨床上靜脈輸液法已成為護理工作中主要組成部分，占護理工作量的半數以上。在靜脈輸液中穿刺會給病人帶來疼痛不適或操作不當及病人自身的因素給病人帶來諸多不良反應。基于靜脈輸液在臨床護理工作所占主導位置這一點，靜脈留置針這一項操作過程就顯得尤為重要。

靜脈留置針用于靜脈輸液，可避免每日反復多次靜脈穿刺，即可減少病人痛苦，又可適當減輕護理人員的工作，還可以為搶救病人贏得寶貴時間，現已經逐漸普遍應用于臨床。為避免靜脈炎發生的可能，現將我們體會總結如下。

1 無菌技術操作原則，做到自覺執行。

2 檢查留置針的包裝及有效期。

3 血管的部位、大小選擇留置針合適型號，減少機械性刺激，確保一次穿刺成功。

4 使用外周靜脈留置針期間，輸液過程中，持續熱敷穿刺部位肢體。特別是濕熱敷效果更加。一般2h1次，每次20min，熱療能改善血液循環，加快靜脈回流，增強病人的局部抗炎能力。

5 營養不良、免疫力低下者，胃納差的病人給予靜脈補充營養時，輸入高分子營養液如脂肪乳、高滲溶液等，可有效地保持通暢及輸注時間，增強機體對血管壁創傷的修復能力和對局部炎癥抗炎能力。

6 盡量避免選擇下肢靜脈留置針，如特殊情況或病情需要在下肢靜脈穿刺，輸液時可抬高下肢20-30°加快血液回流，縮短藥物和液體在下肢靜脈的滯留時間，減輕其對下肢靜脈刺激。尤其對心功能不全病人采取的方法，既無靜脈炎發生，又能保持按時完成輸液。

7 加強留置針期間護理，針眼處皮膚每日用碘伏消毒，再蓋以3m膠布保持固定，連續輸液者，每日更換輸液器1次，3天更換可來福，5天更換留置針1次。

8 有外傷史及偏癱者，因患者肢體循環較差，應避免選擇患肢靜脈留置針?？砂踩Ａ?44h，大大降低了輸液過程中不良反應、不良現象發生。有利于解除患者的復性心理，使患者積極配合，提高護理質量。

9 將改變傳統醫學輸液方法，轉向以病人為中心的高質量、全方位、新技術的護理服務。促進護士不斷學習新知識，累計工作經驗，提高護理水平。

小結 靜脈留置針使用是搶救生命、關愛患者為主題，將關心和關愛作為護理的核心思想，在護理實踐工作中得以彰顯，我院護理人員通過靜脈留置針使用，在護理實踐中的探索，得到了患者及家屬的贊譽，我院整體服務質量獲得了提高，同時實踐也使我們認識到只有不斷的開拓創新，只有不斷的探索新途徑、新思路才能日臻完善。