請(qǐng)您收藏———自身免疫性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

自身免疫性胰腺炎(AIP)是由自身免疫介導(dǎo)、以胰腺腫大和胰管不規(guī)則狹窄為特征的一種特殊類型的慢性胰腺炎。在AlP的臨床表現(xiàn)方面, 患者往往起病隱匿, 多數(shù)以梗阻性黃疽為首發(fā)癥狀。此外, 患者還可伴有明顯的消瘦, 上腹部脹痛、腰背部放射痛、腹瀉等癥狀。在實(shí)驗(yàn)室檢查方面, 血清IgG和γ球蛋白升高被認(rèn)為在AIP的診斷中具有重要意義。影像學(xué)檢查(CT)有特殊的改變是診斷AIP的主要依據(jù)。目前, AIP診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有日本胰腺學(xué)會(huì)2006年標(biāo)準(zhǔn)、韓國亞洲醫(yī)學(xué)中心的Kim標(biāo)準(zhǔn)(2006年)、美國梅奧醫(yī)院2006年HISORt標(biāo)準(zhǔn)和意大利標(biāo)準(zhǔn)。雖然AIP診斷標(biāo)準(zhǔn)不盡相同, 但總體來看, 不外乎影像學(xué)、血清學(xué)、組織學(xué)、激素治療和胰腺外器官受累等幾個(gè)方面。2008年6月推出的亞洲標(biāo)準(zhǔn), 為AIP的診斷提供了更為明確和統(tǒng)一的指南(見表1)。