任貴剛
(甘肅省山丹縣動物疫病預防控制中心,甘肅山丹 734100)
生產癱瘓,亦稱乳熱癥或低鈣血癥。是母畜分娩前后突然發生的一種嚴重的代謝性疾病。以知覺喪失、四肢癱瘓、低血鈣、全身肌肉無力為主要特征。此病常見于奶牛及犬和貓,也有發生的報道,山羊也有發生,豬則少見。
生產癱瘓,主要發生于飼養良好的高產奶牛,而且出現于一生中產奶量最高時期(5~8歲),但到第二至十一胎也有發生;奶牛中以娟姍牛多發,在本地區以荷斯坦奶牛多發,初產母牛則幾乎不發生此病。此病大多發生在順產后的三天之內,少數則在分娩過程中或分娩前數小時發病。為了更快更好的治療此病,本人將2007年以來的診斷治療經驗在此總結以供參考,以防給戶帶來不必要的經濟損失。
生產癱瘓的發病機理尚不完全清楚,目前有兩種說法,大多數人認為分娩前后血鈣及血糖濃度劇烈降低是本病發生的主要原因;也有人則認為此病是大腦皮質缺氧所致。
血鈣濃度降低是由于分娩后乳腺大量泌乳,大量鈣質進入初乳中排出;母畜分娩后大腦皮質處于抑制狀態,從而導致甲狀腺機能減退分泌的甲狀旁腺激素數量減少,動用骨鈣的能力降低,以至不能保持體內鈣的平衡;其次母畜分娩前后從腸道內吸收鈣的能力降低,需要量又不斷增加,飼料中鈣質不足等,都可導致血鈣降低。血糖濃度降低,是由于胰腺活動增強所至。
母畜分娩后為生乳的需要,乳房迅速增大,機體血量的20%以上流經乳房;泌乳期肝的體積增大,新陳代謝增強,正常可以貯存機體20%血量的肝臟貯血量更多,借以保證來自于消化道的物質轉化為生成乳汁的原料;排出胎兒后腹壓突然下降,腹部的器官被充血。上述血流量的重新分配造成了一時性腦貧血、缺氧。這些癥狀和生產癱瘓癥狀的發展過程及其吻合,所以大腦皮質缺氧這一說法也是可行的。
奶牛發生癱瘓時,表現的癥狀不盡相同,有典型與非典型(輕型)兩種,但它們具體所表現出的癥狀基本都是相同的;精神沉郁、鼻鏡干燥、食欲廢絕、肌肉震顫、站立不穩、目光凝視、瞳孔散大,體溫逐漸降低,心音減弱,速率增快,可達80~120/min;呼吸深慢,聽診有啰音;病畜以伏臥姿勢臥地,四肢屈于軀干下,頭向后彎到胸部一側。但如果是非典型癥狀時頭頸姿勢則不自然,頭部至鬐甲呈一輕度“S”狀彎曲。
最有效的方法是向乳房內打入空氣或注入乳汁及靜脈注射葡萄糖鈣,需要時也要補糖強心。
使用乳房送風器或自行車、球類用氣筒,氣筒膠管上接上導乳管。先使母牛側臥,擠出乳房的乳汁,以酒精棉球消毒乳頭。然后將導乳管插入乳頭內,分別向四葉乳房打滿空氣。打入空氣要適度,以乳房皮膚緊張,乳腺基部的邊緣清楚并變厚,同時輕敲乳房產生鼓音為止。打入空氣后,用一紗布條暫時扎上乳頭,一小時后除去。大多數病例打入一次空氣后,即可迅速治愈。必要時可重復打氣。
向乳房內注入乳汁代替打氣法,其效果相同。方法是用注射器通過導乳管,向前葉乳房各注200 mL健牛的新鮮乳,后葉各注250 mL左右。
絕大多數病牛在打入空氣后10 min鼻鏡開始濕潤15~30 min眼睛睜開,開始清醒,頭頸姿勢恢復自然狀態,反射及感覺逐漸恢復,體表溫度也升高。驅之起立后,立刻進食,除全身肌肉尚有顫抖及精神稍差外,其它恢復正常。肌肉震顫在數小時之后消失。
靜脈注射10%葡萄糖酸鈣500~800 mL,病畜可迅速恢復正常。靜脈注射鈣制劑后同時肌肉注射維丁膠性鈣,有助于鈣的吸收和減少復發率。也可使用10%~20%的葡萄糖鈣溶液300~500 mL或10%~25%葡萄糖溶液中加入安鈉咖2支、維生素C3支,可使機體迅速參與糖的代謝,興奮中樞神經及心臟消化系統的正常機能,增加機體抵抗力。
藥方:黃芪 60 g、黨參 60 g、當歸 45 g、川芎30 g、桃仁 30 g、續斷 30 g、桂枝 30 g 、木瓜 20 g、牛膝30 g、白術30 g、益母草 90 g、炮姜 15 g、秦艽 30 g,甘草15 g 。
用法:水煎去渣加入骨粉60 g,黃酒200 g調勻一次灌服。
部位:山根 、風門 、搶風 、百會 、大跨 、前三里 、尾尖、蹄頭。針法:血針、白針、電針或水針均可。
對鈣劑療效不明顯或無效時,也可考慮應用胰島素和腎上腺素,同時配合應用高糖和2%~5%的碳酸氫鈉注射液。也可用氫化可的松加入2 000 mL糖鹽水中靜注,1日兩次,用藥1~2 d。對懷疑血磷及血鎂也降低的病例,在補鈣的同時,靜脈注射15%磷酸鈉溶液200 mL及25%硫酸鎂溶液50~100 mL。
對病畜要有專人護理,重癥患牛多加墊草,要設法使其轉為伏臥或將牛翻轉,防止發生褥瘡病,病畜初次起立時仍有困難,或者站立不穩必須注意加以扶持,避免跌倒引起骨骼及乳腺損傷。痊愈后1~2 d內擠出的奶量僅以夠喂犢牛為度,以后可逐漸將奶擠凈。
在干奶期中,最遲從2周開始,給母牛飼喂低鈣高磷飼料,減少從日糧中攝取的鈣量是預防癱瘓的一種有效方法。
應用維生素D制劑也可有效地預防生產癱瘓,可在分娩后立即一次肌注10 mg雙氫速變固醇。分娩前8~2 d,一次肌注維生素D2(骨化醇)1 000萬IU,或2萬IU/kg的劑量應用。如果用藥后母牛未產犢,則每隔8 d重復注射一次,直至產犢為止。
產后立即靜脈注射葡萄糖鈣溶液,雖然有預防本病發生的作用,但要花費大量人力,在實踐中很難推廣。
1) 2008年4月10日上午,長城新村王某某飼養的荷斯坦奶牛,產犢3小時后臥地不起,精神沉郁,鼻鏡干燥,食欲廢絕,肌肉震顫,目光凝視,體溫逐漸降低,心音較弱,心率增快達80~100次/min,呼吸慢而深。邀筆者治療,先向乳房送風,同時補鈣強心,加強護理,約1 h后,精神好轉,能夠行走。再用維丁膠性鈣肌注,次日繼用,1日后痊愈。
2) 2009年8月20日下午,雙橋村六社何某某飼養的8歲奶牛產后癱瘓,頭屈于腹下。體溫為36.5℃,脈搏 90次/min,呼吸數為9~12次/min。采用補鈣補磷強心,半小時后即站立。一次痊愈。
在此病發生時把握好以下三點:
1) 癱瘓牛要及早治療,癱瘓時間越長越難治愈。
2) 在治療時應首先選擇送風或注乳療法,若效果出現的緩且不明顯時應立即采用補鈣療法。
3) 要以補鈣補糖為重點,加強護理,輔助強心,使其恢復到正常狀態。
以上病例經驗,是本人自2007年以來在臨床實踐中所得,以供需要者參考,以減小養殖戶的經濟損失,為建設新農村做出應有的貢獻。