李勇
醫德教育是醫學教育中不可缺少的一部分。在科學技術飛速發展的新形勢下和市場經濟的影響下,加強中等衛生學校學生的醫德教育是非常必要的。
使醫德教育面臨著前所未有的挑戰。醫德教育不能因循守舊、墨守成規,必須在內容和方法上更新和發展,注重現實性、體現時代特征才能適應形勢的要求。衛生學校教師作為培養中等衛生技術人才的人才,在當前拜金主義、享樂主義等腐朽思想影響下,要樹立高度的社會責任感和使命感,強化醫德教育意識,還要在不斷更新專業知識的同時,認真學習和掌握一些社會科學理論。由于歷史的原因,衛生學校教師對市場經濟的理論知識及運作規律還知之不多。如教師自已不懂得貨幣在社會主義市場經濟的作用,就不能引導學生正確對待金錢,自覺抵制拜金主義的侵蝕;自已不懂得物質利益原則,就不可能引導學生正確對待個人利益,自覺抵制極端個人主義和享樂主義的影響;自己不懂得競爭規律及法律保障機制,就不可能引導學生正確對待平等競爭,自覺抵制爾虞我詐、投機取巧等丑惡現象的誘惑。總之,在市場經濟條件下開展醫德教育,如果沒有市場經濟理論基礎的指導,“以其昏昏、使人昭昭”,要在實踐中給學生以具體指導是不可能的事。
2 醫德教育就是要以人育人、以德育德、以素質育素質。師德和醫德同屬職業道德,衛校教師特別是專業課教師,既要有師德、又要有醫德。在新的形勢下開展醫德教育,更要身體力行、率先垂范。身正為范,育人先律已,凡是要求學生做到的,教師首先要做到;凡是禁止學生做的,教師堅決不做。用教師的言行這個“活教材”來感化學生,使學生找到仰慕、仿效的榜樣。教師在課堂及實驗室、醫院帶教等的示范操作,均應表現出高度的責任心及良好的職業素質。當學生在醫院見習、實習時看到衛生學校帶教的教師對患者如親人、不怕臟不怕累、拒收患者錢物、在無血源的緊急情況下盡管自己身體虛弱仍義無反顧地為患者獻血等動人的場面,就能從耳濡目染中接受潛移默化的醫德教育。如果教師只在口頭上講醫德,在行動上卻反其道而行之,那無疑會抵消課堂上的教育效果,助長學生的逆反心理。
3 衛校學生正處在人生觀、價值觀的形成期,其思想敏銳、善于思考,經常會向教師提出其感到困惑的、社會生活中存在的實際問題。如:怎樣體現醫務人員的價值,如何既能解決過去不尊重知識的“分配扭曲”又能解決在紅包現象帶來的“扭曲分配”問題等。這些問題的回答有一定難度,教師若泛泛而談,按老一套講些淺顯的道理就難免顯得蒼白無力。道德現象是經濟基礎決定的,在市場經濟的背景下價值取向已多元化。因此單憑簡單空洞的說教,不把道理說透是難以令學生信服的。再如學生提出如何看待“醫德滑坡”現象等問題,教師既不能回避,也不能視之為市場經濟的必然,更不能因此而否定市場經濟。只有用市場經濟的理論作全面分析,使學生懂得市場經濟、物質文明與道德建設、精神文明是相互促進、相得益彰的。沒有社會道德的完善和精神文明的進步,社會主義市場經濟的大廈就不可能建筑起來。要使學生明白,不能把市場經濟的價值取向當成一切社會生活的價值取向,更不能把原始市場經濟的某些交易原則引入到醫德領域中來。不管市場經濟如何發展,救死扶傷、全心全意為患者服務永遠是社會主義醫德的集中體現,醫德的時代特征永遠離不開無私奉獻精神。
4 中國教育改革和發展綱要 指出:“應當把德育貫穿和滲透到教育和教學的全過程中去?!贬t德教育是德育在衛校的具體體現。教師在新形勢下加強醫德教育要堅持理論聯系實際的原則,開辟多種渠道以形成教育合力,使之常抓常新,呈現生動活潑的局面,真正落到實處,收到實效。其方法和途徑是:一要結合現實,在校內外一切能進行醫德教育的場合,以多種形式不失時機地進行正面灌輸,對學生曉之以理,使之形成共識;二要結合專業,寓醫德教育于各專業課教學之中,貼切自然地既授業、以傳道,使學生在學習掌握專業知識的同時受到活生生的醫德教育,懂得應該具備的醫德修養;三要結合實施目標教學,把醫德教育內容融進“態度目標”教學中去,將“態度目標”直接同良好的職業素質相聯系,使每位教師都承擔起素質教育的責任,使學生品德素質的提高得以保證;四要結合醫德現象進行對比,以增強學生辯別是非的能力,深化醫德內涵;五要結合學生思想,對其受拜金主義影響而暴露出來的類似“醫德無用”、“紅包無害”等錯誤傾向,有的放矢地找出思想方法上的錯誤,深刻認識其危害性;六要結合實踐,堅持知行統一。在實驗課、臨床見習、實習等實踐場所對學生提出具體要求,如互助協作、杜絕損人利己行為,不能只知道在患者身上進行診療操作“學技術”而不知道關心、體貼和安慰等。通過“有意練習”和“行為養成”,讓好作風、好習慣、好意識植根于學生的思想深處,以強化醫德信念。
總之,醫德教育是中等醫學教育中一個永恒的、充滿生機和活力的課題。在新形勢下醫德教育對社會主義精神文明建設將起到直接的不可估量的作用。但加強和改進醫德教育決非一蹴而就之易事,因此要積極探索、大膽實踐、積累經驗,醫德教育不斷深入,再上新臺階。