對預防醫學課程體系建設的實踐與思考

李光武

（貴州省黔西南民族職業技術學院，貴州興義 562400）

對預防醫學課程體系建設的實踐與思考

李光武

（貴州省黔西南民族職業技術學院，貴州興義 562400）

長期以來，國內醫學界對臨床醫學專業課程體系研究甚多，對預防醫學專業課程體系研究甚少。如何構建適應社會經濟發展要求的預防醫學課程體系，本文提出了二維多元結構思路。

預防醫學；課程體系；建設；實踐思考

長期以來，國內醫學界對臨床醫學專業課程體系研究甚多，對預防醫學專業課程體系研究甚少[1]。如何構建適應社會經濟發展要求的預防醫學課程體系，值得認真思考與研究。

1 相關問題的提出

1.1 如何建構獨立的、適應公共衛生要求及預防醫學特點的臨床醫學、基礎醫學類教材體系

長期以來，我們借鑒原蘇聯、東歐國家的經驗，從我國的國情出發，設置了預防醫學課程教學體系，培養了大批公共衛生及預防醫學事業的中、高級人才。但時至今日，預防醫學專業半數以上的教學課程體系是非獨立的，這種狀況與社會對預防醫學人才的要求是不相適應的。基礎醫學、臨床醫學是預防醫學不可缺少的基礎，但前二者不能等同于后者，它們之間對專業的課程體系、內容、結構等要求不同，對課程的知識廣度、深度、結構、重點以及課時要求等均有很大差別。

1.2 如何構建與人才綜合培養需求相適應的非預防醫學專業預防醫學教育創新模式

非預防醫學專業預防醫學教育的根本目的，是讓學生樹立預防醫學的群體理念并指導其工作。而現行教育模式把注意力放在讓學生了解預防醫學專業工作研究內容及工作方法的具體目標上，未能突出這一理念[2]。就實踐教學而言，以社區為范圍的預防醫學實踐活動是其主要形式，但教學基地的建設、教學內容的設置、教學活動的具體運作，以及教學目的、形式、方法等仍值得進一步研究與規范。

1.3 如何構建預防醫學實驗教學課程

目前，預防醫學實驗教學課程分散在各年級學科課程中，不利于系統、全面地設計課程內容、統一制訂教學計劃及統一考核。如何對預防醫學實驗教學內容進行整合，實現資源共享，保證教學內容的系統性、實用性、綜合性、啟發性、驗證性和創新性，以培養學生創新能力和實踐能力，讓實驗教學真正成為溝通課堂理論教學與實際工作能力的橋梁，均有大量工作要做。

2 二維多元結構思路

“二維多元結構”是指以必修課為主、拓寬選修課范圍，配套實施教育理念重樹、教法改革、信息技術整合、實驗平臺搭建等課程體系建構思路。由現代醫學微觀深入和宏觀擴展的趨勢，醫學課程必將向既高度分化又高度綜合的趨勢發展，人文社科類課程將成為預防醫學課程體系中不可缺少的重要組成部分。因此，在完善壓縮某些必修課內容的基礎上，加強人文和社會科學教育，調整必修課學時，加強選修課管理，增加學生實踐機會，擴大學生知識面，滿足社會對預防醫學人才要求，適應現代醫學衛生人才培養的需要，將是預防醫學課程體系構建的目標。

3 實踐層面思考

3.1 整合創新預防醫學多學科教學內容，構建跨學科預防醫學實驗課程體系

整合覆蓋預防醫學各學科課程實驗教學內容，建立集教科書、網絡課件、網上資源及網絡環境于一體的一體化、多層次、網絡化、全開放的課程教學體系[3]。解決各專業課程實驗單獨開設、課程內容重復，綜合性、創新性實驗內容偏少，學生實踐、創新能力偏低的問題。

3.2 開設心理學等人文社科方面的選修課程

除衛生經濟學、衛生法學、衛生管理學、社會醫學、社會學、公共關系學等學科課程外，醫學心理學能將心理活動、心理狀態和個性特征的基本規律及其技術、方法和研究成果應用于醫學衛生學領域，完整闡明人類軀體疾病和精神、心理疾病的本質，探求治療和預防疾病的有效方法，指示人類如何戰勝疾病和維護健康的科學原則，達到防病治病、保健養身的目的。隨著時代的發展，心理因素在患者發病和醫生防病治病中顯得尤為重要，對醫務工作者心理素質要求也越來越高。開設醫學心理學課，對拓寬學生知識面，提高醫療質量，改善服務態度具有重要作用。

3.3 把醫學寫作課程納入預防醫學課程體系

預防醫學人才既要有較強的科研能力，又不能缺少信息溝通與協調能力。醫學寫作是傳遞信息、進行學術交流和儲存醫學知識的有效方式。每個預防醫學工作者掌握醫學科學論文的寫作技巧，是當前一個亟待解決的問題，缺乏這方面知識不僅會給工作和知識增長帶來阻力，也給預防醫學學術交流和發展造成因難。

3.4 開發公共衛生突發事件模擬現場演練系統

在完善校內實習、校外實踐的基礎上，將“實戰”演練和專業強化訓練納入實驗教學內容，根據課程內容組織實施演練，提高學生現場處置能力，增強應急素質和“實戰”能力[4]。

[1]黃曉,賀莉萍,周勇,等.預防醫學專業學生實踐課程教學改革的效果評價[J].現代預防醫學,2009,36(6):1088-1107.

[2]葉葶葶,傅華,夏昭林,等.改革預防醫學課程體系教學內容和教學方法培養防治結合的新型醫生[J].上海預防醫學雜志,2001,13(10):454-455,465.

[3]侯淑軍,王志玉.預防醫學專業教學體系改革初探[J].中國高等醫學教育,2006,(1):50-51,65.

[4]郭秀花,王嵬,郭愛民,等.預防醫學專業現場實習基地建設研究與實踐[J].中國高等醫學教育,2009,(1):72-74.

R-05

B

1674-4721（2010）12（b）-122-01

李光武（1975-），男，漢族，貴州省黔西南民族職業技術學院，預防醫學講師，大學本科學歷，長期從事預防醫學研究及教學工作。

2010-08-27）