眼鏡的使用與維護

瞿潮慶 張宇星/. 上海市計量測試技術研究院；. 上海大學

現代社會生活節奏越來越快，學習生活壓力增大，使得患近視、遠視等眼疾的人也越來越多。隨著電視及電腦的普及，青少年近視發病率呈逐年上升趨勢。根據健康監測結果，我國在校學生視力不良（主要為近視）檢出率為：小學生近視眼發生率為22.78%，初中生為55.32%，高中生為70.34%，大學生77.95%。女生視力不良檢出率高于男生；城市學生視力不良檢出率高于農村學生，學生近視患者超過六千萬，因近視致盲人數三十多萬人。

為了能更好地看清事物，配戴眼鏡仍是目前公認的矯正眼睛視力的最安全手段，但眼鏡的質量問題直接影響到矯正效果。一副不合格的眼鏡，會引起戴鏡者的視覺疲勞，加重視力減退，嚴重時會引起頭痛、頭暈惡心，尤其是青少年正處于發育階段，戴了劣質眼鏡后會對眼睛造成不可逆轉的傷害，所以正確地選擇眼鏡并懂得保養與維護顯得尤為重要。本文分別從幾種眼疾的發生機理、眼鏡的分類、眼鏡的選擇與保養三方面進行介紹。

1 幾種眼疾的發生機理

首先介紹眼睛的結構。如圖1，眼睛主要由瞳孔、晶狀體、玻璃體和視網膜等部分組成。晶狀體是處于瞳孔后面的無色透明、前后凸起的水晶體，像放大鏡一樣，它有很強的屈光力。

因為晶狀體本身富有一定的彈性和膨脹能力，所以在周圍肌肉和韌帶的作用下，可以隨時改變自己的厚度，從而使屈光力也發生變化，在醫學上稱為眼睛的調節功能。當我們看遠時調節就放松（水晶體變扁，屈光力減弱）；看近時，調節就加強（水晶體變厚，屈光力增強）。通過調節晶狀體的厚度，使物體成像在視網膜上，我們才能看清物體。

圖1 眼睛的結構

常見的眼疾通常可分為三種：近視、遠視、老花眼。近視是平行光進入眼內后在視網膜之前形成焦點，外界物體在視網膜上不能形成清晰的影像，病人主觀感覺看遠處物體模糊，看近處物體還清楚。遠視是指眼睛在不使用調節功能時，平行光線通過眼的屈光系統屈折后，焦點落在視網膜之后的一種屈光狀態。因而要看清遠距離目標時，遠視眼需使用調節功能以增加屈光力，而要看清近目標則需使用更多的調節功能。主要表現視遠不清，視近更不清，視物疲勞。遠視通常自幼發生。在人的一生中，水晶體的核部在逐漸增大，逐漸變硬，這就會影響到水晶體的膨脹力，到了40歲左右，水晶體的膨脹力減低就比較明顯了，以至在目標放近時，就會由于調節力不足，而發生近視力下降，需要將目標移遠，方能較為清楚些，這就是出現了花眼，醫學上稱之為老花眼。有輕度散光的人視力通常正常，但在看某一距離的物體時可能出現頭痛、眼疲勞和視力模糊。有嚴重散光眼的人視物不清和扭曲。 看遠看近都不很清楚，近距離工作時間稍長即眼脹頭痛閱讀串行或有重影。

很多青少年由于功課緊張、看電視或玩游戲過多等原因導致視力下降。出現這種情況，有可能是假性近視，也有可能是真性近視。如果是假性近視，無需配戴眼鏡，休息一段時期，癥狀就會消除。假性近視一旦戴上眼鏡，就會成為真性近視，很難再恢復。為了不出現誤診，最好找醫生經過散瞳驗光后確定是否需要佩帶眼鏡。對經醫生確診的兒童弱視與斜視，應配合治療，不要盲目戴或不戴眼鏡。

無論近視、遠視、花眼和散光，只要視力偏低，有明顯影響學習、工作和生活的情況或是導致了明顯的視疲勞、頭暈頭痛等癥狀，都應驗光配鏡，6歲以前的孩子多為遠視眼，年輕人以近視眼居多，而老年人則以花眼或混合近視、遠視或散光居多。

2 眼鏡的分類

矯正視力用的眼鏡有近視眼鏡和遠視眼鏡、老花眼鏡三種，保護視力用的眼鏡有太陽鏡、平光鏡。

近視眼鏡：實際上是凹透鏡，它能幫助近視患者看清遠處的物體。有的人害怕長期戴眼鏡會使近視度數加深，而拒絕本來應該佩戴的眼鏡，其結果是加重了眼睛的負擔，只能瞇著眼睛看周圍的事物，這樣會增加眼內壓力，反而促使近視的加深。遠視眼鏡：實際上是凸透鏡，并不是所有的遠視者都要戴鏡，應根據年齡、遠視程度、視力、眼睛疲勞及眼位等情況而定。幼兒的輕度遠視多為生理性的，故不必配鏡，但由于遠視出現了視力減退、眼睛疲勞或內斜視時，則必須盡早驗光配鏡。老花眼鏡：老花眼的度數隨著年齡的不同而異，因此也應按照正規的程序進行驗光配鏡，切不可隨隨便便在小攤上買一副便宜的花鏡湊合著戴。太陽鏡：在戶外佩戴品質良好的太陽眼鏡，不僅可阻止一定的光線進入眼睛，減少眼睛的疲勞度，而且可以有效減少有害光線（主要是紫外線）對眼睛的傷害。

按材質分，眼鏡可分為玻璃鏡片、樹脂鏡片、PC鏡片。玻璃鏡片折射率穩定，耐磨性好，光學性能穩定，但比較重，易破裂；樹脂鏡片輕，安全，透光率高，不易破裂，但表面易磨損；PC鏡片也叫太空鏡，它的折射率高，牢固，有著極強韌性，但易磨損。

另外，還可以在鏡片上鍍膜，主要有抗反射膜、防輻射膜、防水膜等，不同膜有著不同的作用，如抗反射膜可以提高鏡片的透光能力，透過鏡片看物體更清晰明亮，防輻射膜能有效濾除有害輻射（主要是紫外線），從而保護人眼免受紫外線的刺激。

平光鏡，就是沒有屈光度的眼鏡，既沒有近視度數，也沒有遠視度數。不近視時在戶外戴平光鏡可用來防風沙塵埃，防止微塵內的細菌感染眼睛，帶上防輻射的平光鏡看電腦顯示屏時還可以防電腦輻射。

3 眼鏡的選擇與保養

1）配置合適的眼鏡

（1）矯正視力用的眼鏡

目前市面上眼鏡種類繁多，樣式參差不齊，如何配置適合自己的眼鏡就顯得尤為重要了。眼鏡不是生活用品，而是醫療用品。配置一副合格的眼鏡，要經過驗光、選架、配片、檢測、加工裝配、整形、再檢測等多道工序，切不可相信“電腦驗光，立等可取”的招牌，廣大消費者也切不可圖省事而隨便配制。

在選配眼鏡時，驗準光度、量準瞳距是配好眼鏡的關鍵。戴一副不適合自己的眼鏡,會影響視力,甚至成為眼睛的“殺手”。為了驗準光度，原則上應該進行散瞳驗光，散瞳的實質是放松由于眼肌長時間的過度緊張而產生的疲勞，從而得到眼睛真正的光度。首先，16歲以下，初次配鏡的兒童必須散瞳后驗光配鏡。因為他們很可能存在假性近視，（即由于長時間近距離學習造成的眼肌緊張，但經過一段時間的休息后可以恢復到正常狀態。）如果散瞳后驗光，則會使度數更加準確。其次，患有遠視的兒童在配鏡前也要散瞳后驗光配鏡。因為患有遠視的兒童都存在著隱性遠視，并且有相當一部分還存在弱視和斜視的問題。不經過散瞳檢查直接驗光配鏡，很難了解其真正的遠視度數，就可能把度數配少了，這樣一來就不足以矯正弱視和斜視了。 還有，初次配鏡的人也應進行散瞳驗光，得到眼睛準確的光度數。一般來說，慢速散瞳需要的時間長些（21天左右），但效果要好些；快速散瞳則很迅速（1天左右）。部分人散瞳后感到怕光、視近物不清等癥狀，這是正常現象，經過一段時間的休息就沒問題了。

量準瞳距是另一個重要問題，瞳距是指兩眼中心間的距離，光心距是指所配眼鏡兩鏡片中心間的距離，光心距與瞳距的偏差越小越好，這樣裝配科學戴后舒適。測量眼鏡的光心距可采用以下方法：測量者一手平持眼鏡并面對之，另手持直尺，側后放置任一點狀光源。點狀光源在鏡片的前后表面將各成一像，使兩像疊合，此處即為該側鏡片的光學中心。以直尺零刻度對準此處后，稍變換眼鏡角度使另側鏡片兩像疊合，并以直尺刻度靠對此點，直尺讀數即為該被測眼鏡之光心距離。患者在配置眼鏡時可帶上之前所戴眼鏡，以便檢查以往配戴時鏡片中心距及高地位是否合適，有利于驗光師得出最佳的配鏡參數。

下文介紹如何檢測眼鏡的質量。

① 手持鏡片放在眼前25 cm處觀察遠方景物，若景物清晰、無變形，上下左右移動時景物無跳動，說明鏡片透明性及均勻性良好；

② 觀察鏡片表面是否光滑，鏡片擦干凈后是否有小泡點、劃痕、條紋，鏡片的色澤、質地、透明度是否均勻；

③ 鏡架左右搖擺一下，看是否容易變形，觀察鏡架之間的焊接是否光滑；

④ 鏡片面形應規則，不應出現螺旋形和霍光等。識別辦法是雙手持架置于眼前，鏡片凸面向外，上下緩慢移動，從鏡片內觀察遠處物體，如果大部分物體靜止不動，但局部有波紋狀跳動現象，說明鏡片表面不平；

⑤ 合格的產品都應該在標簽上印有中國質量監督局所發放的“QS”字母，即符合中國眼鏡質量合格生產標準；

⑥ 帶上眼鏡，注意鏡梁與鼻型、鏡腿和耳朵是否相吻合，整個眼鏡的重量是否均勻地分布在鼻部和耳部。

選擇鏡片時，首先必須了解本身的需要與偏好。依據職業、經常從事的活動或旅行要求等因素進行選取。如果經常從事戶外活動或旅行，變色鏡片是不錯的選擇。工作性質或生活習慣容易沾上灰塵、造成鏡片刮傷時，最好選玻璃鏡片，而不是超硬度鏡片。經常在公共場合或鏡頭前說話的人，最好能選用抗反射鍍膜鏡片，以增加他人的信賴感。而常看電腦屏幕的工作者，最好也是選用抗輻射鏡片。如果對鏡片厚度或外表不滿意，或許可以選擇超薄片或非球面鏡片。鏡片顏色一般以白色（無顏色）最佳，因為白色鏡片透視率達98.5%，幾乎感覺不到鏡片的存在，也可以選擇抗反射膜鏡片，進一步提高透光率。但基于亞熱帶地區的氣候考慮，以及就消費者個人美感上的搭配效果而言，有顏色的鏡片更能吸引消費者大眾的目光。

選擇鏡架和鏡片必須依據驗光處方，科學合理，要與自己的臉型相適應。戴上合格的眼鏡后應視物清晰，無強烈的不適感，不應出現頭暈、惡心、眼球發漲、視物傾斜等癥狀。消費者在配置眼鏡時，有以下幾點需要注意：

① 選擇質量有保證的企業。技術人員均經過系統專業的技術培訓考核,具有有效的《職業資格證書》,同時在驗光配鏡過程中具有規范的驗光配鏡程序；

② 驗光數據要準確。電腦驗光本身存在較大誤差，測得數據只能作為一種參考；

③ 選擇適合自己的眼鏡架。要根據自身的瞳距選擇相應尺寸的鏡架；

④ 選擇老花眼鏡時應注意,國家標準對批量加工裝配老花眼鏡的使用范圍做了明確的限制要求,即僅為0.00D—+4.00D。每一副老花眼鏡都必須標明其光學中心水平距離,而那些質量差的老花眼鏡往往缺少這項重要的技術參數；

⑤ 配鏡憑證。消費者在配鏡后一定要注意向商店索取配鏡憑證,以便在日后出現質量疑問時,技術監督和有關行政管理部門能妥善地幫助消費者解決問題,維護消費者的合法權益。

（2）太陽鏡

在炎炎烈日下，戴上一副太陽鏡，既可防止強烈陽光及紫外線對眼睛的傷害，又可當作一種裝飾，但需要注意的是，選擇和配戴不當的太陽鏡也會傷害你的眼睛。選擇一副好的太陽鏡應了解太陽鏡的以下幾個特點：UV（防紫外線程度）、材質、顏色、抗變形能力。防紫外線是太陽鏡的首要功能，一些太陽鏡的鏡片或包裝上有“100%防紫外線”、“UV400”、“防紫外線”等標識。如果配戴了不能阻擋紫外線的劣質太陽鏡，進入眼睛的紫外線比不戴太陽鏡時更多，則更容易導致眼睛受損，正規的眼鏡店一般都有檢測太陽眼鏡防紫外線能力的儀器，可以檢測出你的選擇是否正確。而街邊小攤的眼鏡片往往質量不符合標準，最好不要購買。

不同的光照強度下，眼睛所需要的保護也大不相同，太陽鏡鏡片的深淺也應該是不一樣的。駕車時，最適宜佩戴茶色太陽鏡；茶色鏡片可吸收光線中的紫、青色，幾乎能吸收100%的紫外線和紅外線，能擋住平滑光亮表面的反射光線，戴眼鏡者可看清細微的部分，是駕車人的理想選擇。出游時，灰色和綠色太陽鏡為佳，在看外面景物的時候不會變色，而且還可抵御紫外線的照射，保證視物清晰度。戶外運動時，選用專業偏光太陽鏡，可以將外界凌亂的散射光、水波光過濾成柔和的直線光，讓它們不再對眼睛造成傷害。陽光下適合帶35%深度的太陽鏡，太陽鏡的顏色按深度分為4種，分別是15%、35%、50%和70%。15%的深度最淺，適合室內佩戴，尤其對于眼睛有度數的人，可避免取下和戴上的麻煩；35%的深度，適合在室外陽光下使用；50%深度的太陽鏡，可在烈日下或海邊佩戴；而深度達70%的太陽鏡在日常生活中不常用，一般都是電焊工等專業人員所用。

選購太陽鏡還得考慮它與自己的眼睛大小、臉形、眉毛、鼻子是否匹配。眼睛大的可選擇大鏡框眼鏡，眼睛小一些的則應選擇小一些的鏡框；圓臉適合戴粗大框架，瘦長臉適合圓形鏡框，而扁圓形臉宜選用上下略窄的方形框架。

2）眼鏡的保養

① 眼鏡要常帶。一副美觀、舒適、清晰的眼鏡，是驗光師、配裝師根據配鏡者的配鏡處方精心制配而成，戴上它能迅速矯正近視，提高視力。但有些初戴者擔心戴眼鏡會使近視度數加深，所以常戴常脫。其實這種擔心是多余的。要知道戴眼鏡的目的是矯正視力，減緩近視發展。當然戴脫也應因人而異，如果近視度數比較低（＜2.0D）時，也可看遠時戴看近時不戴；

② 鏡片要常清洗。鏡片表面容易被灰塵、水汽、油質等蒙上，這時戴上鏡后便會感到視物模糊，清晰度明顯下降，所以應及時用軟絨布擦試。要特別注意的是鏡片最怕劃傷、破裂，哪怕邊上的一個小缺口，也將大大影響矯正視力的效果，所以如發現上訴情況，應立即到眼鏡店更換，重新裝配新的鏡片；

③ 框架常關愛。摘戴眼鏡要用雙手，單手受力不均，很容易導致鏡框變形，身腿千萬不可隨意拉扭，這不但會影響光學中心偏差，影響清晰度，也有礙美觀，有任何問題都應該到配鏡的地方去調試；

④ 配戴眼鏡應每4個月或半年去驗光檢查，每年應調換一次眼鏡度數；

⑤ 眼操要常做。經常運動眼球、極目遠眺、常看綠色草木等能有效消除疲勞、保護視力；

⑥ 眼睛要營養。患了近視眼的青少年，一定要注意飲食和營養的平衡，平時多吃些 粗糧、雜糧、紅綠蔬菜、薯類、豆類、水果等含有維生素、蛋白質和纖維素等的食物，增強眼睛的營養。青少年正處于長身體階段，患了近視眼或其他眼疾應處變不驚，一定要保持良好的心態，生活要有規律，這些都能對預防近視的加深起到十分重要的作用。

以上介紹了幾種眼疾的發生機理、眼鏡的分類及眼鏡的選擇與保養等方面的知識。一副合格的、質量優良的眼鏡可以矯正視力,保護眼睛；但戴一副不合格或不適合自己的眼鏡,會嚴重影響視力,給眼睛帶來不必要的傷害。因此，我們必須學會科學選擇適合自己的眼鏡。