高波 王慶豐 李光
性傳播性疾病(STD)從1890年代末至今我國發病率逐年呈上升趨勢[1],為了解鶴崗地區的性病感染情況,我們對2009年3月至2010年5月末我院皮膚性病科就診的500例同時做各種性病實驗室檢測的患者進行了結果分析。
1.1.1 檢測對象 來我院皮膚性病科就診的500例同時做各種性病實驗室檢測的患者。男279例,女221例,最大68歲(男性),最小6歲(女性),所有患者的 HIV抗體皆為陰性。
1.1.2 試驗材料 鄭州安圖淋病奈瑟菌培養基,上海麗珠有限公司解脲脲原體、人型支原體,英國Clearview Chlamydia沙眼衣原體抗原檢測卡,上海榮盛生物技術有限公司梅毒RPR試劑盒,日本富士公司TPPA梅毒確診試劑盒。
1.2.1 標本采集 根據檢測淋病奈瑟菌,解脲脲原體(UU),人型支原體(MH),沙眼衣原體(CT)的標本采集要求,將無菌棉拭插入男性尿道2~4 cm,女性宮頸1~2 cm,稍加壓力,輕輕轉動10 s取出,以獲取更多的柱狀上皮細胞。檢測RPR,TPPA的標本為靜脈血2 ml。
1.2.2 檢測方法 NG培養和鑒定參照文獻,CT,UU,MH,RPR,TPPA均嚴格按照試劑盒說明書操作。

表1 500例患者常見性病實驗室檢測結果(例,%)
對500例患者的檢測結果進行分析,其中感染UU 8.4%,感染梅毒23.2%,感染淋病15.6%,感染CT5.6%,感染MH3.2%,結果見表1。
在我國性病發病率逐年增加。1988年前淋病居首位,但近2年有所下降[2]。1990~1996年梅毒發病率逐年增加,尤其是近2年我市梅毒發病率成倍增長,梅毒檢出率已明顯超過NG,提示本地區梅毒感染情況不容忽視。
我們的UU檢出率較高,MH檢出率較低,我們認為可能國產試劑本身存在一定差異,于是將法國梅里埃公司生產的UU和MH試劑盒與國產試劑盒做以對比,結果,梅里埃試劑UU檢測結果陰性而國產試劑仍有陽性的。提示本試驗UU培養基與梅里埃同類試劑盒相比敏感性較大,這可能是導致我們UU檢出率偏高的原因,因此,在實驗室檢測時應加強試劑的質量監控。
[1]馮仁豐.實用醫學檢驗學.上??茖W技術出版社,1995:636-637.
[2]殷大奎,王釗.性病、艾滋病防治培訓教材.北京醫科大學出版社,1999:1-6.