軍隊醫院衛生戰備管理探討

周克亮，張祚建，董 燕，米文寧，曹洪江

1 提高思想認識，加強組織領導

抓好戰備工作，提高快速反應能力、野戰適應能力和戰傷救治能力，是軍隊醫院在新時期新形勢下的新任務。加強戰備教育、提高思想認識是做好戰備工作的首要環節。醫院黨委首先要統一思想、提高認識，明確軍隊醫院的性質和任務就是保證軍隊的戰斗力，完成上級賦予的衛勤保障任務。在日常工作中，要時刻強化醫務人員的戰備意識，杜絕存在“戰爭離我很遙遠”等麻痹思想,讓全院人員深刻領會“仗可千日不打，戰不可一日不備”的道理，自覺以強烈的使命意識和先鋒意識牢牢樹立起常備不懈的戰備思想，培育“首戰用我，用我必勝”的戰斗精神，使軍事斗爭衛勤準備深入到醫院的每個醫護人員心中。

為了適應現代戰爭的需要，筆者所在醫院黨委將衛生戰備工作列入醫院重要議事日程。醫院領導不僅人人都要熟悉平轉戰和應急機動程序，還專門成立了由醫院主官掛帥、由業務副院長分管、由機關三處一部分工負責的領導指揮小組；按照“政治可靠、業務過硬、素質全面”的原則選配人員編組，組成了70多人的野戰醫療隊，設立分類后送組、醫療一組、醫療二組、手術組、洗消組、保障組等，各組的年齡結構、學歷層次、技術力量等比例配置合理；在每個節假日堅持醫院主官做戰備動員，醫院領導參加戰備值班，戰備小組每天集合抽點等制度；確實把醫院工作的重點延伸到結合實際做好軍事斗爭衛勤準備上，形成了黨委議戰備、機關抓戰備、全員練戰備的良好氛圍，努力把醫院的衛勤機動力量打造成軍區的應急保障“拳頭”。

2 適應保障模式，注重抽組訓練

隨著高科技在軍事領域的大量應用，現代戰爭模式發生了很大改變。戰爭的前后方界線模糊，戰場呈現“非線性、多維及流動”態勢，因此衛勤保障模式也從靜態救治向動態救治、從單純生理治療向身心治療、從簡單的戰場救治向急救-后送-康復一體化救治轉化。擔負體系內三軍部隊衛勤保障任務的中心醫院，應根據當前戰備工作的要求,結合未來高技術戰爭的特點,高標準、高質量地制訂切合實際的各類戰備預案，如編組預案、收攏預案、收容預案、疏散防空預案、應急機動預案、展開撤收與轉移預案、留守移交預案、衛生防疫預案等；對執行戰備任務中的指揮體系、人員編組、物資供應、車輛編隊、聯絡通訊、前接與后送等情況均制定出詳細的計劃方案，做到衛勤保障目的清晰、任務明確、預案齊備、分工具體[1]，為衛勤機動分隊的平時演練、戰時保障提供行動依據，為訓練正規化、工作規范化、管理科學化提供根本保障。

根據衛勤保障模式的轉變，筆者所在醫院在平時的抽組訓練中，立足于快速反應、靈活機動，統籌安排、科學組訓，確保訓練效果。主要采用以下3種訓練方式：一是整體訓練。主要是將野戰醫療隊進行綜合編組或各小組集中拉練等方式進行衛勤訓練，力求達到整體保障力量梯次搭配、結構合理，反應協調統一，突出“整體配合”能力。二是分散訓練。即利用野戰醫療隊的模塊組合，必要時迅速分成若干救護小組，以便在多處同時對小批量傷員展開分散救治，突出“分組機動”能力。三是專項訓練。即突出高技術武器傷救治訓練，根據現代戰爭中傷員發生突然、傷勢復雜、數量集中的特點，著重加強對多發性復合傷、燒沖傷、核化生或新概念武器傷的救治訓練，組成常規武器傷、燒沖傷及新概念武器傷等專項救治小組，使各組人員熟練掌握高技術武器傷的救治原則和方法，充分發揮各自技術專長，提高分類救治、專科保障的效能[2]，突出“專項救治”能力。

3 運用信息手段，提高保障內涵

隨著世界新軍事變革的不斷發展，未來戰爭中精確、高效、速決的信息化特征日益明顯，堅持“信息化”的主導地位，發展信息化軍事，建設信息化軍隊，是世界新軍事變革的發展潮流，也是我軍一項長期的重大戰略任務。軍隊醫院要滿足現代戰爭衛勤保障的需求，就必須把醫院戰備建設的重心定位于做好高技術條件下信息化戰爭衛勤保障的準備上來，必須把戰備建設與信息化建設緊密結合起來。因此，在醫院衛生戰備工作中必須考慮把信息化建設作為發展的核心和方向，以此帶動整個軍隊衛勤保障體系的建設與發展[3]。

醫院戰備信息化建設要立足靈活指揮、快速機動、有效救治、便于管理，不斷貼近實戰，提高打贏能力。筆者所在醫院自主研制開發了戰時衛勤信息自動化管理系統，通過此系統，指揮員可以對醫療隊的抽組人員、傷病員、藥品器械與攜帶物資進行實時監控，還可以對收攏的傷員實行電子病歷、救治方案等的動態管理。同時，利用軍隊醫院信息管理系統，指揮員不僅可以了解醫院各機構的人力、物力資源狀況，有利于對機動力量進行合理抽組，協調配齊機動衛勤分隊人員、野戰急救裝備和野戰保障裝備等，還可以提高平時醫院管理與應急指揮自動化水平，使醫院領導與衛勤指揮人員能夠迅速、全面地了解戰備物資管理情況，從而及時、科學地配置醫院物資，提高后勤保障效率與質量。另外，醫院應加強無線遠程聯網、醫療系統、戰傷可視化系統等方面的研究，積極采取同軍地信息化科研機構、院校相結合的方式，通過多種途徑、多條渠道不斷加強衛勤保障信息化探索，以實現野戰條件下專家通過網絡進行可視化的自救互救指導及專科戰傷救治指導的目標，確實將信息網絡延伸到未來整個戰場空間。

針對未來主要作戰形式的保障特點,軍隊中心醫院必須加大軍事醫學科學研究的力度，提高衛勤保障的科技內涵。在貫徹落實科學發展觀的實踐活動中，積極開展科技創新,不斷研究衛勤保障的新理論、開發新技術、探索新方法,加大對新知識、新技術、新裝備的推廣應用程度；通過模擬實戰演習、野外拉練或實驗研究來解決現代高技術戰爭中的衛勤保障問題，集中研究嚴重戰（創、燒）傷群體傷員救治、空中大批傷員后送、戰時心理障礙的防治、戰傷康復訓練技術以及核化生物武器傷的綜合醫學衛生防護措施等，強化保障質量，全面提高衛生戰備工作的科學技術水平。

總之，現代高技術戰爭呈現三軍局部聯合作戰、信息化程度高、保障多元化、機動頻繁的特點,這就要求軍隊醫院必須樹立全局戰備觀念，認真研究總結衛勤保障的特點和規律，科學組訓，不斷創新，努力提高衛生戰備工作的管理水平，確保戰時能夠上得去、展得開、救得下、治得好，切實履行好軍隊中心醫院的根本職能。

[1]郭樹森，杜 昆.外軍衛生戰備對我軍醫院衛生戰備建設啟示.解放軍醫院管理雜志，2004，11（3）：227-229.

[2]秦知安，翟金峰，張廣林.師醫院衛生戰備訓練的做法和體會.人民軍醫，2005，48（7）：424-425.

[3]王芬芬，孫 鴻，丁蘇徽，等.醫院戰備信息化建設思考.解放軍醫院管理雜志，2006，13(5):406-407.