中醫(yī)外治法治療過(guò)敏性鼻炎38例體會(huì)

張東林

（江西省南豐縣中醫(yī)院 南豐344500）

過(guò)敏性鼻炎是發(fā)生在鼻腔黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，以噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞等為主要癥狀，病證頑固，反復(fù)發(fā)作，根治手段欠佳，抗組織胺類、類固醇類等藥物的運(yùn)用只能起到緩解癥狀的作用。自2003年以來(lái)筆者運(yùn)用中醫(yī)外治法治療過(guò)敏性鼻炎38例，取得較滿意的療效。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料 病例均為本院門(mén)診、住院病人。62例病例中，男性35例，女性27例。治療組38例，年齡最大46歲，最小5歲；病程1～11年。對(duì)照組24例，年齡最大45歲，最小6歲；病程1～12年。癥狀為突發(fā)流涕、鼻塞、鼻癢、噴嚏，發(fā)病迅速，常反復(fù)發(fā)作，或輕或重，患者鼻腔黏膜多潮紅或水腫或黏液多。

1.2 治療方法

1.2.1 治療組 中藥細(xì)辛、蒼耳子、辛夷花、白芷、薄荷、冰片各1份，焙干研末，裝瓶備用。用消毒棉球蘸取藥末輕輕塞于鼻腔深處，兩鼻交替用藥，每日3～5次，以出現(xiàn)多次噴嚏為佳，連續(xù)用藥4周。同時(shí)將以上藥末加入適量醋，做成黃豆大小的醋藥丸，每晚用膠布固定于迎香穴（雙側(cè)）、印堂穴。有季節(jié)性發(fā)作史者，冬季發(fā)作可夏天治療，夏季發(fā)作可冬天治療。

1.2.2 對(duì)照組 口服息斯敏3mg，1次/d，外用滴鼻凈，2次/d，連續(xù)用藥4周。

1.3 治療結(jié)果 治療組38例，治愈10例，好轉(zhuǎn)24例，無(wú)效4例，總有效率89.5%；對(duì)照組24例，治愈2例，好轉(zhuǎn)16例，無(wú)效6例，總有效率75.0%。兩組比較有顯著差異（P＜0.05）。

2 討論

過(guò)敏性鼻炎屬中醫(yī)“鼻鼽、鼽嚏、鼽衄”范疇。由于生態(tài)環(huán)境失衡、空氣污染、氣候反常等因素，本病發(fā)病率逐年增高。本病病程纏綿，反復(fù)發(fā)作，中西醫(yī)治療方法多而療效欠佳。經(jīng)皮膚黏膜給藥治療過(guò)敏性鼻炎，可有效克服藥物所產(chǎn)生的毒副反應(yīng)和耐藥性，其局部產(chǎn)生的血藥濃度對(duì)改善和修復(fù)病變組織有明顯的效應(yīng)。細(xì)辛、辛夷花、蒼耳子、薄荷、白芷、冰片具有辛散走竄、解毒消炎的功效；蒼耳子、辛夷花有類似于“抗組織胺”作用。本組結(jié)果顯示，中醫(yī)外治法治療過(guò)敏性鼻炎療效較好，值得臨床推廣。