組合“出擊”小兒濕疹

2個(gè)月大的小明虎頭虎腦的，十分可愛(ài)，是父母的掌上明珠。這天早晨，媽媽在喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)小明的小臉蛋和下頜部的皮膚有些發(fā)紅，仔細(xì)一看，上面有針頭大小的紅色丘疹。小明媽媽十分緊張，連忙去問(wèn)鄰居李大娘。李大娘說(shuō)不礙事，在病變處涂一點(diǎn)小磨油就會(huì)好。可是過(guò)了兩天，臉上的丘疹不但沒(méi)有下去，反而出現(xiàn)了水皰。小明媽媽不敢再“稀里糊涂”地自己治療了，帶著孩子來(lái)到醫(yī)院。醫(yī)生檢查后告知是小兒濕疹，開(kāi)了氧化鋅油外用，并囑咐了注意事項(xiàng)。兩天后，小明情況好轉(zhuǎn)，一周后紅斑消退。

小兒濕疹俗稱(chēng)奶癬，是一種變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，即通常說(shuō)的過(guò)敏性皮膚病，目前認(rèn)為是遺傳性過(guò)敏體質(zhì)對(duì)環(huán)境中某些因素的過(guò)敏反應(yīng)所致。嬰兒皮膚發(fā)育尚不健全，最外層表皮的角質(zhì)層很薄，毛細(xì)血管網(wǎng)豐富，內(nèi)皮含水及氯化物比較豐富，容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。該病開(kāi)始為紅色丘疹，以后變?yōu)樗挕⒛摪挕⑿∶訝€面，潮濕、滲液，并可形成痂皮，痂脫落后下面是糜爛面，愈合后成紅斑。其中一部分不治也可自愈，但少數(shù)可以延伸到兒童期和青年期。患兒還容易發(fā)生其他過(guò)敏性疾病，如哮喘、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎等，甚至發(fā)生感染和并發(fā)癥，因此不可掉以輕心。

誘發(fā)小兒濕疹的原因很多，有的是對(duì)牛羊奶、牛羊肉、魚(yú)、蝦、蛋等食物過(guò)敏;有的是因?yàn)檫^(guò)量喂養(yǎng)而致消化不良;有的是吃糖過(guò)多，造成腸內(nèi)異常發(fā)酵;還有的是腸道寄生蟲(chóng)、強(qiáng)光照射，或是由于肥皂、化妝品、皮毛細(xì)纖、花粉、油漆的刺激所致。濕疹還有某些遺傳傾向，患兒家族中有過(guò)敏性疾病病史。

寶寶患了濕疹，家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)，排除其他疾病，幫助醫(yī)生找到孩子的過(guò)敏原并設(shè)法避免。同時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，據(jù)孩子的癥狀和病因合理用藥。

目前治療小兒濕疹的藥物不少，但需理性使用。一般選擇刺激性較小的藥物，有的藥(如氫化可的松軟膏)雖然較溫和，但含有激素，連續(xù)使用不要超過(guò)1星期。更不可盲目相信一些偏方。李大娘推薦的小磨油涂抹，僅在濕疹脫痂時(shí)有一定作用，而在濕疹初期使用無(wú)效。可選用綠藥膏和氫化可的松，按5∶1混合后涂于清潔后的患處，或用爐甘石洗劑配合易菲莎軟膏，交替給寶寶外用，都能收到較好效果。藥物選擇不當(dāng)會(huì)加重病情，因而最好在醫(yī)生指導(dǎo)下合理規(guī)范用藥，及時(shí)觀察療效，必要時(shí)調(diào)整用藥，以達(dá)到滿(mǎn)意療效。

家長(zhǎng)要注意讓孩子避免外界各種不良刺激。非純棉制品，非中性洗衣劑，過(guò)熱的洗澡水，較硬或者過(guò)于寬松的衣物磨擦，尤其是干燥的空氣，等，都會(huì)使小兒濕疹反復(fù)發(fā)作。要避免孩子接觸生水。濕疹部位不要接觸過(guò)熱的水，洗的時(shí)候少用洗滌用品，不要用堿性皂液。天氣好時(shí)可讓寶寶接受一些陽(yáng)光，借助紫外線(xiàn)殺菌。濕疹本身不是由潮濕所致，但潮濕可以促使?jié)裾罴又亍Ｒ虼耍璞３謱殞毦邮腋稍铮⒁馐覂?nèi)衛(wèi)生，掌握好室內(nèi)溫濕度。另外，應(yīng)保持寶寶雙手的清潔，經(jīng)常幫寶寶剪手指甲，避免搔抓引起感染。總之，小兒濕疹的治療要打組合拳，注意脫敏，提高寶寶抗過(guò)敏能力，等，不能單純依靠藥物。