精液不液化

30歲的孫陽是某公司的銷售員，結婚3年，其妻仍未懷孕。夫妻雙方都做了相關檢查，發現孫陽精液不液化，是導致不育的重要原因。后經進一步查實，他還患有“慢性前列腺炎”。經過兩個多月的中西醫結合治療，炎癥基本獲得控制，精液液化恢復正常。不久，他向大夫報告了愛妻懷孕的喜訊。

精液不液化是比較專業的男性醫學名詞，大多數人感覺有點陌生。據統計，因精液不液化而致男性不育癥的發生率一般為7%~9%;在男性精液異常所引起的不育中，精液不液化占30%~40%。

曲折過程談精液

男女性生活讓精子與卵子“相會”，完成孕育繁衍的使命。而從精液分泌、射精，再到精子與卵子“相親”，卻是一個相當“曲折”的過程。

正常精液是乳白色(節欲過久者呈淡黃色)、帶有特殊氣味的液體，是男性附屬性腺分泌物的混合液。其中60%來自精囊腺，30%來自前列腺，10%來自附睪、輸精管壺腹部、尿道球腺和尿道腺體。

在射精時，精液按一定的順序從這些腺體中被釋放出來。最初釋放的是從前列腺分泌的低黏度、乳白色的液體，其中含有少量的精子;隨后，高濃度的精子伴隨睪丸、附睪和輸精管的分泌物，以及前列腺和儲精囊的液體“浩蕩”而來;最后由儲精囊的分泌物收尾。這些精液“大軍”從陰莖口射出剎那間“變臉”，在精囊分泌的蛋白質樣物質的作用下，由液體狀態變為乳白色或微黃色半透明膠凍狀。如此“喬裝”，一方面可防止精子流出女性陰道，另一方面可使精子得到充分休息和獲能。15~20分鐘后，精漿中的液化因子(前列腺分泌的蛋白水解酶)發生作用，使精漿液化成稀薄流動的液體。于是，精子不再受黏稠狀態的羈絆，且有足夠的能量穿透宮頸黏液，開始變得活躍并向更深處挺進，最終有可能到達輸卵管與卵子相遇。

路遇不測不液化

一般認為，精液超過30~60分鐘仍不能液化者，稱為精液不液化及精液液化遲緩(醫學上統稱為精液不液化)。精液不液化使精子失去正常的活動能力，在顯微鏡下可觀察到精子凝集成團，不能活動或只能緩慢蠕動。此種精子在女性生殖道內的運動明顯受阻，與卵子相遇只能是“黃粱美夢”，不能使女方受孕。

研究發現，前列腺或精囊腺的炎癥是造成精液不液化的主要原因，約90%的精液不液化患者存在前列腺功能障礙(前列腺炎最常見)。精索靜脈曲張等疾病也可因睪丸內分泌功能失調，間接引起附屬性腺(包括前列腺、精囊腺等)分泌功能的減低，導致精液不液化。

祖國傳統中醫認為，精液不液化的原因在于肝腎。如陰虛則生內熱，耗傷精液;元氣衰微，腎精虧損;肝郁化火，擾動精室，皆可影響精液的正常液化。精液不液化多由寒凝、熱爍、痰阻、血瘀所致。

中西治療頗有效

治療精液不液化，除了要徹底治療前列腺炎、精囊腺炎等原發病變，使其恢復正常功能外，以下方法亦有助生育。

1.將1毫升含4%α淀粉酶的生理鹽水，在性交后注射于陰道內。也可將該酶50毫克混入可可脂內，做成3厘米長的藥栓，于性交前塞入陰道。α淀粉酶能促進精液液化，影響陰道或子宮頸分泌物，而且還能成為精子活動的能量來源。這種方法現已得到廣泛應用。

2.在精液中加入正常人的精漿，促使液化。但是首先要確定此精漿不含抗精子抗體、無感染，并且事先經過高速離心去掉沉淀物、凍融3次的處理。

3.如果精液黏稠度過高，可用分段射精方法，將開始射出的精液留在陰道內，立即抽出陰莖，將后段精液射在外面。因為后段精液主要含精囊腺分泌液，黏稠度較高。

4.在西醫治療的同時采用清熱化濕、消痰祛濁、滋陰補精等中醫治療方法。如麥芽、山楂能降低精液和前列腺液的pH值，增強精液液化酶的活性;麥芽中還含有淀粉酶，能加速精液液化;丹參有擴張血管、促進前列腺腺管排泄通暢作用，并且通過整體調節機制，改善精子生成、成熟和生存的生殖內環境條件，使精液質量得到提高，利于受孕。