U F-100尿液分析儀及血細胞分析儀在胸腹水白細胞計數中的對比性研究

李 瑩,孫玉鴻,王英敏,張文陸,王宇超

(1.佳木斯大學附屬第一醫院檢驗科,黑龍江 佳木斯 154003,2.佳木斯大學學報管理部,黑龍江 佳木斯 154003)

胸腹水白細胞計數是胸腹水常規檢查項目之一。目前,臨床通常采用手工方法,常規的顯微鏡人工計數方法,操作步驟復雜,且費時,影響因素較多,造成結果可靠性和重復性低,可比性較差。為了探求更簡便、快捷、準確的檢測方法,本文通過對 56例胸腹水標本分析,探討 UF-100尿液分析儀及血細胞分析儀在胸腹水白細胞計數中的應用。

1 材料與方法

1.1 儀器與試劑

UF100型全自動尿液分析儀及配套試劑,Olympus光學顯微鏡,計數板。

1.2 實驗對象

胸腹水來自我院 2009年 8～ 11月呼吸科、胸心外科、腫瘤科、消化科、普外科 56例首次住院病人胸腹水標本,加EDTA-K2抗凝劑抗凝 ,加蓋送檢,2h內完成所有試驗。

1.3 方法

將送檢標本充分混勻,每份標本分成 3等份置于抗凝管中,分別進行手工法和尿沉渣、血細胞分析儀器測定,手工法按照《全國臨床檢驗操作規程》[1]顯微鏡下進行人工計數 ,儀器法一份使用 UF-100尿液分析儀進行檢測,一份使用Sysmex XT-1800i型全自動血細胞分析儀進行檢測。

1.4 統計分析

對手工法和尿液分析儀測定法、手工法和血細胞分析儀測定法、尿液分析儀測定法和血細胞分析儀測定法分別進行t檢驗,應用 SPSS13.0軟件處理。

2 結果

白細胞結果(106/L):人工計數:(364± 72.3)與 UF-100尿液分析儀檢測(356±73.5),Sysmex XT-1800i型全自動血細胞分析儀(371±72.6),三種方法間無統計學差異(P ＞ 0.05)。

3 討論

目前手工計數是胸腹水白細胞計數的常規方法,由于操作影響因素較多,誤差較大等缺點。因此 ,應用儀器替代傳統的手工計數法是臨床檢驗工作面臨的重要課題。本研究采用UF-100尿液分析儀及血細胞分析儀對胸腹水標本進行白細胞檢測,實驗結果顯示UF-100尿液分析儀及血細胞分析儀對胸腹水標本檢測與手工計數法均無明顯差異,儀器檢測方法具有操作簡便,速度快,結果可靠,且可避免檢驗人員因手工操作感染疾病,自動化儀器操作取代手工計數操作是今后檢驗工作的方向,尿沉渣分析儀對胸腹水白細胞計數檢測簡便、快捷,但不能對白細胞進行分類 ,且U F-100尿液分析儀計數結果相對低于人工計數,這可能與尿液分析儀對白細胞及上皮細胞的分析設置參數有交叉重疊現象[2]。血細胞分析儀計數結果相對高于人工計數,分析血細胞分析儀計數胸腹水白細胞可能更加精確,更能排除操作人員視覺及操作的人為差異,但渾濁或膿性黏稠標本容易引起儀器加樣管堵塞,不易應用。UF-100尿液分析儀和血細胞分析儀計數以其獨特的優越性,均能提高檢測效率,但亦有相應缺點 ,可作為胸水白細胞計數的篩檢之用,目前尚不能取代顯微鏡下細胞形態的檢查。

[1] 中華人民共和國衛生部醫政司編.全國臨床檢驗操作規程 [M].第 3版.南京:東南大學出版社,2006,132-135

[2] 馬建黨.U F-100全自動尿沉渣分析儀在胸腹水細胞檢測中的意義 [J].中國醫療前沿,2009,4(7):76