基層醫院實施繼續醫學教育模式探討

高艷華,崔俊芝,張立新,于福英,金 輝

(北京市懷柔區第一醫院,北京 101400)

繼續醫學教育是衛生技術人員從業后獲取新理論、新知識、新技術和新方法的終身性醫學教育,是提高衛生技術人員業務素質,更新知識的途徑之一,是培養和造就一大批掌握現代化醫學知識的專業技術高素質人才的系統工程。目前,我院是北京市懷柔區規模最大一所二級甲等綜合性醫院,現有職工848名,其中 ,衛生技術人員占較大比例。根據2010年北京市衛生局關于建立統一的科教評估指標體系即“北京市科教工作檢查指標體系”,以及繼續醫學教育的“12.5”規劃精神。同時結合我院實際科教工作,做出今后的繼續醫學教育模式。

1 加快人才培養完善梯隊建設

1.1 學科帶頭人、骨干醫師培訓及進修

根據北京市衛生局關于加快農村衛生事業的建設和人才培養的規定,自2004年開始對農村二級以上醫院的衛生技術學科帶頭人和骨干人員每年招收100人進行一對一的專業技術培訓,我院先后選送了14人進行了培訓,取得了比較好的效果,為醫院的人才培養和學科建設起到了積極推動作用。為今后區域醫療綜合服務中心建設積極儲備人才,今后繼續加大人才培養力度,每年派出10名不同專業的技術骨干到三級醫院培訓基地進行規范化培訓學習一年。

1.2 住院醫師規范化培訓

根據市衛生局的要求,當年錄取的臨床醫學本科以上新畢業生全部送出進行規范化培訓;對于因特殊原因未參加培訓基地的住院醫師,加強管理,采取在院內臨床科室輪轉培訓的方法,強化其基本功的規范化培訓,為大家購置培訓登記和考核手冊,要求認真填寫。同時要求各級帶教老師嚴格帶教,爭取第一階段培訓結束后參加市衛生局組織的住院醫師培訓考試成績合格,也為今后我院申報專科醫師培訓基地做準備。

1.3 加強全科醫師基地建設

2009～ 2010年共招收13名全科醫師來院培訓,學生入院后繼續加強管理,安排崗前培訓、科室輪轉,由具有主治醫師以上職稱的人員實行一對一的帶教,購置部分模擬教具,加強硬件建設,定期組織科室教學干事對全科醫師進行理論講課、出科理論考試和技能考核,做好學員的生活管理,使學員在我院得到很好的培訓。我院于2008年10月被批準為全科醫師培訓基地,由于基地建設比較晚,需不斷完善全科醫師培訓制度和考核辦法,加強對管理人員和教師隊伍進行培養,特別是師資隊伍的建設,為此,年內繼續請三級醫院的專家來我院進行疑難病會診,規范查房、指導手術等,提高我院全科醫師的帶教能力,同時繼續與北京安貞醫院建立“手拉手”幫扶對象,我院選派師資參加安貞醫院的教學查房,安貞醫院派專家來我院指導教學查房,課件制作等。每年選派3～ 4名副主任醫師參加市衛生局組織的師資培訓和考核,并要求取得合格證書。

1.4 接收進修生

我院做為區內最大的二級醫院,承擔者為基層培訓衛生技術人員的任務。每年接受基層衛生專業技術人員培訓、長期或短期進修25～ 30人。

1.5 承擔教學任務

我院內科、外科、婦產科、兒科、康復等多個科室承擔著懷柔衛生學校在職大專班、本科班的授課、出題、考試任務。為懷柔衛生人才隊伍培養工作做出努力。

2 在職職工繼續醫學教育

2.1 院內學術講座

每年申報繼續教育講座項目20多項,自管項目5～ 6項,課題上報到區衛生局備案,內容包括：醫學法律法規、院感防治知識、傳染病防治知識、疑難病例討論,醫學知識新進展等。為充分發揮我院專業技術人才優勢,多利用自己的師資為大家授課,鍛煉大家的講課能力,科教科為大家準備課件提供方便,并定期按時組織大家學習。

2.2 學分管理

2010年對我院的學分管理系統進行升級,投入近萬元更換軟件,確保大家及時準確進行學分刷錄。年初為職工購買好醫生網絡學習卡,對于各級人員外出參加外各類短期學習班、繼續教育講座等,及時做好學分管理。為新畢業生和調入人員購買 IC卡、學習卡,爭取繼續教育學習達標率在95%以上。

2.3 參加學術會議和短期理論學習班

定期派主治醫師以上人員外出參加短期理論培訓班,學習新理論、新技術和醫學新進展。

2.4 學歷教育

為提高我院的整體水平,每年有計劃的推薦臨床醫療骨干到各大專院校攻讀相應的專科學位,使他們的實踐技能得到理論上的升華。

2.5 外語培訓

經常組織多樣的外語培訓,對提高中青年醫務工作者外語水平尤為重要,使他們有能力與國外學者學術交流,閱讀外文資料,查閱醫學文獻,了解和掌握國外醫學發展的新動向,更好的服務于臨床。

總之,我院重視繼續醫學教育的規范化管理,經過幾年的探索和實踐,初步摸索出一套比較完善的實施辦法,通過這項工作的開展。使我院衛生技術人員樹立了自覺學習、不斷進取的良好素質,推動了醫院的人才進步。