淺議心理咨詢對緩解護士壓力的作用

李海蘭

近幾年來，隨著醫療技術的飛速發展，人們對健康的期望值逐漸提高，由于風險科室的增多，護士的職業風險增大，壓力也越來越大，適度的壓力可以激發潛能，提高工作效率，但是過度的壓力則會導致人身心疲憊，甚至出現心理疾病，影響工作效率與工作質量[1]。因此，了解臨床護士面臨的諸多壓力源，對于運用社會心理學及心理咨詢原理，減少或消除這些壓力對護士工作產生的影響有重要作用。

1 護士在工作中面臨的壓力源

護士在工作中面臨的壓力源來自三個方面：工作本身、社會、護理管理者。

1.1 緊張的工作環境 護士每天都可能面對許多危急重癥的搶救,病情復雜多樣,護士必須及時觀察病情,對各種危急情況迅速作出反應,同時還要滿足病人及家屬的各種合理要求。遇到危重搶救,常常加班,無暇休息。

1.2 超重的工作負荷 臨床工作中,護士數量相對不足,繁重的腦力勞動和體力勞動、激烈的社會競爭、賓館化的服務、大量的檢查及考核讓很多護士身心疲憊,工作中懲罰的舉措多于獎勵的舉措，頻繁的加班和倒班,擾亂了護士的正常生理秩序,對護士的身心健康造成極大的影響。

1.3 職業的風險性 《醫療事故處理條例》和《舉證倒置》的實施,使護士工作的心理壓力增大。雖然杜絕工作中的差錯事故是每個護士必須努力的目標,但各種意外損傷及一些無法意料的疾病,如果工作中稍有疏忽,將會威脅到病人的身心健康,甚至危及生命,護士為此也必須承擔相應的法律責任。

1.4 懸殊的社會價值 醫生的勞動普遍得到社會的尊重和認可,而護士則往往被認為是醫生的助手,護士的付出往往得不到應有的尊重和回報。護理工作的從屬地位直到今日依然存在。

1.5 管理機制的滯后 來自護理管理的壓力是壓力的主要來源，護理管理是護士每天工作的準則，護士的言行、心理表現、護理質量的高低都與直接管理有著密切相關。家長式的管理，限制了護理工作的發展空間，導致護士產生不必要的思想情緒。

2 緩解護士工作壓力的方法

護士通過學習心理知識,增強自我保健意識，了解自身的優缺點、情緒特征，掌握職業所應承擔的內容,要正確感知和理解自己及他人的心理及情緒狀態。提高自身在工作中的適應能力,為患者提供有效果、有效率的護理服務。

2.1 以良好的心態面對壓力 學會適應環境,創造一個良好的工作環境,積極參加體育鍛煉。處理好同事之間的關系,以輕松的心境,良好的心態面對自己的工作。

2.2 合理安排工作和生活 學會管理時間,有充裕的時間來調劑我們緊張的工作和生活環境，凡事有計劃,有準備,對預知的壓力設立一個緩沖區,有備而戰,合理安排工作與生活,減輕精神負擔。

2.3 護理管理人性化 對患者我們倡導人性化護理，對護士也應做到以人為本，使之隨時都能以最佳心理狀態服務于患者。因此，護理管理者具有一定的心理咨詢及社會心理學知識是非常重要的。

2.3.1 護理管理者應人性化關懷，積極關注護士心態 護士和常人一樣，在人生的各階段會遇到這樣或那樣的問題，不良的情緒常會帶到工作中，這不僅會影響到同事關系，也容易導致差錯事故的發生。此時,護士長應及時找她們談心，了解他們的心情，即使不能解決問題，至少可使她們穩定情緒，調整心態。

2.3.2 觀察護士特點，根據個性進行分工 在工作中每個護士都有長處和短處，護士長在了解護士的基礎上盡量揚長避短，如對工作能力和責任心強的護士，可將重病人交給她們；對有經營頭腦的護士，把成本核算及收費等工作交給她們。

2.3.3 管理者發自內心地去欣賞每一個護士的優點和成績，以激勵護士 每個人都需要別人對自己的成績進行肯定，肯定的方式可以是表揚、獎勵，但切忌為表揚而表揚，假大空的表面文章會起反作用[2]。對于在工作中表現優秀的護士，要通過各種鼓勵方法，激發護士工作熱情，發揮其主觀能動性，從而使科內的護理工作形成良性循環。

2.3.4 注意工作方法，講究說話藝術，創造一個和諧、融洽的科室氛圍 護士長是科室學習的表率，工作中原則性問題不放過，非原則性問題點到為止。護理工作繁瑣，護士長為了防止醫療差錯事故的發生，常嘮嘮叨叨，這是護士最不愿意聽的，所以，對一些無關大局的小事不要斤斤計較，抓住不放，小題大做，以免影響護士情緒；對于違反了護理常規、由于失職導致差錯事故的，決不姑息，一定要嚴肅處理。此外，護士長應具備較強的溝通技巧，說話是一門藝術，同樣一件事，說話的方式不一樣，會起到完全不同的效果，工作中盡量不用指責的語言，以免使對方自尊心受到傷害，對工作沒信心的護士，多用鼓勵和溫和的語言，提高其自信心和工作質量。

3 結論

現代護理工作中,護士的壓力無時不在,無時不有。護士要正確分析各種壓力,正確面對各種壓力,變壓力為動力,加強學習,減少或消除這些壓力對護士工作產生的影響；護理管理者只有將人力資源中的人回歸到實實在在，有血有肉，有情緒、有思想的生物存在體，而非勞作的機器和盈利的工具，真正的尊重、理解、關心護士，才能調動護士的積極性，促進組織凝聚和發展[3]。只有這樣,才能緩解護士壓力，才能提高醫療護理質量,促進醫療事業迅速發展。

[1]何貴蓉,李小妹.護理工作壓力源及護士壓力程度的研究現狀[J].護理學雜志,2001,16(11):700.

[2]楊秀華.積極關注技術在減輕護士工作疲潰感中的作用[J].護理學雜志,2006,21(14):16.

[3]姬軍生.人本管理思想與醫院管理[J].中華醫院管理雜志,2003:9586.