中醫藥基礎研究發展戰略和方向——第379次香山科學會議紀要

近日，由張伯禮院士、劉德培院士、王永炎院士倡議，中國工程院推薦、香山科學會議主辦、國家中醫藥管理局科技司和天津中醫藥大學聯合牽頭承辦，以“中醫藥基礎研究發展戰略”為主題的第379次香山科學會議學術討論會在北京香山飯店召開。這是首次召開的研討中醫藥基礎理論研究發展戰略的香山科學會議。

衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強教授以專家身份出席會議并講話。天津中醫藥大學張伯禮院士、中國科學院劉德培院士、中國中醫科學院王永炎院士擔任會議執行主席。陳凱先、石學敏、吳以嶺院士，973中醫藥專項專家組組長李振吉教授，以及來自全國30個單位的50多名專家、學者應邀參加會議。

王國強強調，當今中醫藥事業遇到難得的歷史性發展機遇，我們在做好繼承和創新的同時，要增強緊迫意識、危機意識，要有責任感、使命感。他指出，中醫藥基礎研究是中醫藥走向現代化、國際化的基礎和關鍵所在。在中醫藥基礎研究過程中，我們必須要牢固樹立“天人合一”整體觀念，要注重微觀與宏觀相結合、傳統理論與現代技術相結合、人的研究與動物研究相結合的原則；要處理好“先易后難、先點后面、先藥后醫、先文后理”的關系，推進中醫藥基礎研究的發展。

會上，張伯禮、劉德培院士分別作了“中醫藥基礎研究的前沿與方向”、“生命科學發展前沿及對中醫藥的需求”的主題評述報告；王永炎院士作了題為“象思維與證候研究的相關性”的評述報告。與會專家學者圍繞中醫理論前沿問題的基礎研究、中藥理論前沿問題的基礎研究、針灸理論前沿問題的基礎研究、中醫藥基礎與多學科交叉研究等中心議題進行了深入交流與討論。

會議深入研討了國內外中醫藥基礎研究現狀及前沿問題，明確了中醫藥基礎研究方向，凝練了學科目標，促進了從事中醫藥基礎研究學者之間的交流與合作。

數十名專家一致認為，目前中醫藥主要存在8個方面的問題：思維方法的僵化和創新性思路的匱乏；中醫藥復合型人才不足；缺乏具有中醫藥特色的臨床評價標準；中醫藥標準化建設有待加強；對目前已取得的科研成果及其轉化情況缺少系統分析；中醫藥國際化的危機意識淡薄；中藥藥效物質基礎不清，作用機制不明；經絡概念和穴位特異性尚存爭議。

針對以上問題，專家們對今后中醫藥基礎研究提出了13個研究方向：1）基于臨床療效和臨床問題，堅持中醫藥的原創性，開展病證方、方病證、證病方等相關系統研究。2）建立國際上認可的適合中醫藥自身特點的臨床療效評價標準，從術語證候規范化、疾病證候分類、中醫藥知識產權保護等方面推進中醫藥的標準化、國際化。3）選擇確有臨床療效的慢性疾病中的優勢病種，或組建多學科交叉的國際化大團隊對中醫基礎理論及針灸、中藥、方劑的作用機理進行深入研究。4）選用先進方法推進本草基因組、中藥和方劑體內代謝的研究。5）中藥藥效分類理論、中藥配伍禁忌系統的研究。6）中藥的質量標準和質量控制的系統研究。7）瀕危和珍稀中藥品種的保護和替代研究。8）回歸經典，把“經絡”和“脈絡”的研究分開，明確穴位的概念和內涵。9）選擇遠端取穴治療臟腑疾病，進行穴位與非穴位的比較研究，并對國際上的負面觀點做出回應。10）穴位效應與穴位配伍規律的生物學基礎研究。11）建立中醫藥研究信息庫，對成果轉化情況進行常態、動態統計分析，以促進成果對中醫藥理論的豐富和發展，指導臨床，提高療效；進一步凝練新的科學問題。12）建立中藥化學成分庫、組分庫、活性庫、方劑庫，同時建立符合國際標準的臨床樣本資源庫。13）積極推進中醫藥基礎學科的三級學科進一步分化。

針對以上問題，會議提出了中醫藥基礎研究的研究方法：1）中醫藥思維模式的研究。2）基于臨床提煉科學問題，圍繞臨床療效展開基礎研究。3）整合基礎與臨床研究優勢，建立基礎醫學、藥物研發與臨床應用聯合的研究模式，進行應用創新研究。4）重點開展具有臨床應用潛力的基礎研究，建立基礎研究成果轉化為臨床診療應用技術的平臺，促進成果轉化。5）中醫基礎理論四種研究模式與方法：臨床—總結—再臨床—再總結；以臨床療效為基礎，以特色療法為載體，總結創新理論；以臨床療效為基礎，以若干中藥成方為載體，研究中藥組方配伍理論；文獻整理挖掘，提煉升華理論。6）通過回歸經典，正本清源，實現對中醫藥臨床科學問題的再認識。

與會專家一致認為，此次會議是一次多學科交融的重要會議，通過專家們暢所欲言的討論，進行了思想的碰撞，迸發出了科學火花，達到了預期目標，為中醫藥基礎研究的方向清理了研究思路，凝練了科學問題。

據了解，香山科學會議是由國家科技部（前國家科委）發起，在國家科技部和中國科學院的共同支持下于1993年正式創辦，是我國科技界以探索科學前沿、促進知識創新為主要目標的高層次、跨學科、小規模的常設性學術會議。本次香山會議針對目前中醫藥基礎研究取得的重要進展和存在問題，分析中醫藥現代研究可能的突破點，理清思路，凝練方向，為以后國家及各部委規劃部署中醫藥基礎研究提出建議，并引導全國多學科研究力量取得共識、形成合力，為推動中醫藥基礎研究逐步深入，揭示中醫藥理論的科學內涵奠定理論基礎。