未婚人流女性焦慮心理及心理護理

曾玉瓊

(福建省晉江市醫院 福建晉江 352200)

人工流產多數是對意外妊娠采用手術方法結束妊娠,未婚女性發生意外妊娠多數是因為無保護性行為導致,因為受傳統道德及來自家庭等周圍人群的壓力,往往存在較高的心理壓力,心理健康往往是未婚人流女性要面對的重要問題,為促進人流未婚女性的身心健康,我們對未婚女性的焦慮心理狀況進行評估并探討相應的心理護理措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文共收集某醫院2004年1月至2009年1月接受人工流產的青年女性60例,其中未婚女性30例,已婚女性30例,年齡22～31歲,平均（25.6±3.2）歲,患者妊娠時間為4～11周,平均6.2周,患者入選后隨機按是否結婚分為未婚組及已婚組,2組患者年齡、受孕時間、文化程度經統計學分析無顯著差異,并排除既往曾診斷精神類疾病患者。

1.2 SDA評估方法

患者入選后在接受治療前采用SAS自評量表評估心理狀態,SAS量表共分為20項,每項4分,分別采用正向及反向評分法,對相應條目評分后得分累加后得到粗評分,粗評分×1.25得到標準分,標準分≥50表示有焦慮癥狀或存在焦慮心理狀態,SAS標準分越高,表示焦慮心理越嚴重。

1.3 統計學方法

數據采用Excel編制表格,采用SPSS 16.0軟件處理數據,統計學方法計量資料采用t檢驗,計數資料采用卡方檢驗,P<0.05認為具有統計學意義。

2 結果

未婚組SAS評分59分,已婚組51分,未婚組高于已婚組,未婚組焦慮心理發生率63.3%,已婚組焦慮心理發生率23.3%,未婚組高于已婚組,差異具有統計學意義。

3 討論

表1 未婚組與已婚組SAS評分及焦慮心理發生率比較[n(%)]

伴隨近年來社會生活觀念的變化,未婚性行為越來越常見,不規律無防護的性行為使未婚意外妊娠者比例不斷增加,甚至未成年人也屢見不鮮[1],未婚人多隨父母居住或住在臨時住所,其個人行為要受到家庭、社會及周圍環境的約束,在意外受孕后,患者當存在過分的擔憂心理,患者長采取遮掩等手段掩飾受孕的事實,提放社會輿論及父母的責備造成的壓力,甚至在心理上存在自責心理,自我評價過低,對受孕的事實在心理上存在逃避,不能接受受孕的事實[2]。同時,未婚受孕者受孕時生理機能活多或少要受到影響,但一般又不能進行必要的請假休息,因此要承受更多的生理應激,不可避免的影響受孕者的心理,而且,意外受孕多數都不是計劃內懷孕,沒有必要的生理及心理準備,沒有繼續妊娠及養育嬰兒的物質條件,因此,多數人要采取人工流產的方法結束妊娠,其結束人身的行為時被迫行為,同主觀進行的人工流產者心理上存在著落差,容易產生焦慮心理。因此必須采取必要的心理干預措施對未婚人流女性進行心理干預,對于存在焦慮心理狀態的患者,要對患者進行適當的勸慰、心理疏導,減少患者對受孕事實的自責心理,同時,讓患者學習正確應對不良生活事件和改善負性情緒的方式和技巧,針對性進行疏導,是患者了解意外受孕存在的機率及原因。意外受孕的事實能夠通過手術的方法解決,消除患者的擔憂及自責心理,使患者充分了解受孕帶來的不適,減少患者因不適帶來的心理壓力,使患者對周圍人群的戒備心理得到放松,了解到意外受孕一般不會遭受周圍人群的嘲笑,以減少患者心理壓力。其次,對手術的擔憂也是患者心理壓力的主要來源之一[3],因此也要對患者就手術的安全性及可能的不適及應對措施進行必要的講解,減輕患者的擔憂心理。未婚人流女性的焦慮心理是由多種因素引起的,所以在對其進行有針對性的心理護理干預,減輕未婚人流女性的焦慮心理狀態,促進身心健康。

[1]張倫,吳世仲,蔡衛東.四川宜賓市未婚女青年中有、無早孕人流人群的焦慮和抑郁癥狀的比較[J].華西醫學,2005，20(2): 237～239.

[2]李鳳梅,李愛春,王景麗.未婚早孕人工流產手術者72例心理分析及護理[J].職業與健康,2005,21(10):1649～1650.

[3]何玉敏,羅琳虹,劉佩端,等.未婚者無痛人流術的臨床護理干預[J].河北醫學,2008,14(10):1237～1238.