266071 濟南軍區青島第一療養院第一療養區 李小飛
患者,男,年齡19歲,患隱疹10年,每三五日發作一次,發病時全身灼熱,其癢難堪,癢處浮腫形隆,顏面發赤,眼球充血。伴長期便秘。診見:舌紅,苔黃。予三黃瀉心湯(黃芩15 g、黃連8 g、大黃8 g),連服兩周即痊愈。
隱疹又稱風疹,現代醫學叫蕁麻疹,是一種以風團為主要表現的過敏性皮膚病?,F代醫學認為蕁麻疹的主要發病機制為刺激劑通過免疫或非免疫機制引起肥大細胞釋放介質,從而引起毛細血管擴張,通透性增加,平滑肌痙攣,腺體分泌增加等,產生皮膚、黏膜、消化道和呼吸道癥狀[1]。根據現代病理學,此為皮膚血管運動神經的障礙,屬先天性因素者居多。中醫學認為,隱疹多由奏理不固,風邪侵襲,遏于肌膚而成,或因體質因素,不耐魚蝦葷腥等食物,導致胃腸積熱,郁于肌表而發[2],本案中醫辨證屬于后者,故用三黃瀉心湯苦寒瀉下胃腸積熱,疾病痊愈。
[1]吳恒亞.外科學[M].南京:江蘇科技出版社,2007:7.
[2]張曉霞,王金庫.消風透疹洗劑治療隱疹56例[J].光明中醫,2009,11(24):2131-2132.