淺析醫療設備維修替換法

張永波，孟凡蓮

濰坊市人民醫院 放射科，山東 濰坊 261041

淺析醫療設備維修替換法

張永波，孟凡蓮

濰坊市人民醫院 放射科，山東 濰坊 261041

本文從替換法的分級、分類、獲得好的替換對象來源三個方面，詳細研究了醫療設備維修中的替換法。

醫療設備；醫療設備維修；替換法

0 前言

醫療設備的維修方法有觀察法、短接法、測量法、隔離法、替換法等。使用這些方法的目的是找出設備損壞的部分，并作相應處理，使之恢復正常工作。替換法是非常重要的一種維修方法，用此方法可以幫助找出損壞的部分，進而排除故障。替換法維修就是用好的替換對象替換懷疑損壞的替換對象，看故障是否消失，以達到維修的目的。

1 替換法的分級

根據對替換對象的確定，可以把替換法的操作分為以下幾個級別。

1.1 整機替換

新買的設備在保修期內，并且實踐證明此設備不穩定，故障率高，用戶可以要求經銷商換一新的同型號或不同型號的技術成熟的故障率低的機器。例如，我院購進一臺柯達8150激光相機，但使用一段時間后，就報激光頭錯誤，經過和經銷公司交涉，換一性能穩定的柯達8900激光相機后很少有故障發生。

1.2 單元級替換

為使故障設備在最短的時間內投入運行，并且配件充足，可以進行功能單元的替換。例如我院的雙源CT，購買了西門子公司的全保，在ICS、IES、IRS等主機出現故障時，不必查實主機的哪塊線路板出問題，而是將主機整體直接更換，這樣，縮短了故障維修時間，使機器基本不間歇的為病人和醫生服務，但這需要醫院花費很大的費用。

1.3 線路板、器件級替換

這是最常用的替換方法，維修費用不是太高。通過分析判斷，懷疑可能某塊線路板或器件損壞，然后用相同的配件替換。

1.4 元件、芯片、零件級替換

這種替換法費用最低，但要求操作者有較強的能力，判斷出故障的具體部件。尤其對于一些已停產的、比較舊的設備，此方法較為適應。

2 替換法的分類

根據替換對象的參數，可以分為完全替換、不完全替換、升級替換。

2.1 完全替換

替換對象的參數完全相同，這也是最常用的替換。這種替換是最安全的，也是最提倡的。

2.2 不完全替換

這種替換是在進行替換時，找不到參數完全相同的替換對象，而采取的應急方法，一般是不提倡的。但為了完成維修任務，在仔細研究替換對象，保證設備安全的前提下，只要一些主要參數是相同的，能恢復設備需要的特定功能，可以使用此替換法。例一：懷疑設備帶有智能芯片的單元或線路板損壞，可以替換單元或線路板，但仍用原來的智能芯片，筆者用此方法修復了不少設備。例二：純粹為了確定故障部分，用容易得到的備件進行替換。東芝GX/Vision螺旋CT報錯OVER MA。為排除是否是球管故障，用以前換下的大焦點斷的球管或用已有的4M球管替換原球管（3.5M），看報錯是否一樣。

2.3 升級替換

醫療設備的某一部分比較舊，經常出故障，而且配件缺乏，而現在市場上又有高級別的此類產品，便可考慮升級替換。升級后，要能完成醫療活動中需要的此類產品應有的功能。例如我科的AGFA CR,由于購置時間比較早，unix系統的工作站和打號臺經常發生故障，就用新的電腦主機代替原先的工作站和打號臺，并裝上WindowsXP操作系統的CR軟件，這樣不但減少了故障，還為以后的維修帶來了方便。

3 替換法中好的替換對象的來源

替換法的操作者確定了可疑損壞替換對象之后，就必須用好的替換對象加以替換，獲得好的替換對象的途徑大體有以下幾種。

3.1 使用備用件

備用件獲得途徑有：設備的生產商、經銷商；備用件的直接生產商、經銷商；第三方維修者手中的存貨。

3.2 在本設備中獲得

有時，在同一臺設備中，存在與懷疑替換對象參數一樣的替換對象，只要加以注意，就會找到。

3.3 在同型號設備中獲得

在同型號設備中，與懷疑替換對象相應的好的替換對象一般是能互換的。可以在本單位或外單位尋找這樣的設備。在維修中常說的“試板子”，就是把懷疑損壞的線路板，拿到正常的機器上試。

3.4 在不同型號設備中獲得

有時，同一廠家的設備雖然型號不同，但其某些線路板是一樣的。例如東芝的16層CT和4層CT重建柜中的一些板子是一樣的，可以互換。由于某些設備是組裝的，雖然不是出自同一公司，但是有些單元來自同一廠家。例如東軟的一部分胃腸機所用的高壓部分和四川內江生產的部分胃腸機是一樣的，相同的部分就可以替換。

在實際運用中，只要結合其他維修方法，靈活準確定位懷疑損壞的替換對象，進行有效的替換，便能順利找出并排除故障，恢復設備正常運行狀態。

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Discussion of Substitution Method in Medical Equipment Maintenance

ZHANG Yong-bo,MENG Fan-lian
Radiology Department,Weifang People's Hospital,Weifang Shandong 261041,China

R197.39

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.10.061

2010-01-02

作者郵箱：daxiaxiaobo@qq.com