PM系列多參數(shù)監(jiān)護儀信號干擾等故障處理方法

李蓮娣，于廣浩，付萬興

1.牡丹江鐵路醫(yī)院 麻醉科，黑龍江 牡丹江 157009；2.牡丹江醫(yī)學院 設(shè)備學教研室，黑龍江 牡丹江 157011

PM系列多參數(shù)監(jiān)護儀信號干擾等故障處理方法

李蓮娣1，于廣浩2，付萬興2

1.牡丹江鐵路醫(yī)院 麻醉科，黑龍江 牡丹江 157009；2.牡丹江醫(yī)學院 設(shè)備學教研室，黑龍江 牡丹江 157011

本文介紹了 PM系列多功能監(jiān)護儀信號干擾、呼吸無波形、血氧及血壓測量故障的現(xiàn)象及處理思路。

多參數(shù)監(jiān)護儀；信號干擾；呼吸波形；醫(yī)療設(shè)備維修

隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展，多參數(shù)監(jiān)護儀作為一種常用的醫(yī)療儀器被國內(nèi)各級醫(yī)院廣泛使用。雖然監(jiān)護儀的品牌、型號眾多，但主要參數(shù)大都為：心電、呼吸、無創(chuàng)血壓、體溫、血氧飽和度等。現(xiàn)介紹深圳邁瑞公司監(jiān)護儀幾種常見故障的維修案例（適用于PM7000、PM8000、PM9000）。

1 故障一

故障現(xiàn)象：心電干擾大，心電波形基線增粗，心電波時有時無并伴有心率顯示不穩(wěn)定，忽高忽低。

故障分析及處理：此種現(xiàn)象多為外部或內(nèi)部電信號干擾引起。外部電信號干擾的幾種情況：

(1) 如為手術(shù)室使用，首先檢查機器濾波方式是否為手術(shù)模式（手術(shù)室專用），如為監(jiān)護或診斷模式，可通過調(diào)節(jié)心電波形區(qū)上方濾波模式變換，進行軟件設(shè)置調(diào)整為手術(shù)模式；

(2) 檢查患者粘貼電極片部位電極片是否粘貼好，包括患者皮膚是否做過清潔處理，電極片是否重復使用及電極片的質(zhì)量（導電膏導電性能）；

(3) 檢查心電電纜和電極片接觸處（按扣或夾子表面），由于長時間使用可能氧化。如存在此情況，可用手術(shù)刀片對其表面做輕刮處理，如5導聯(lián)線中右下導聯(lián)性能不好，可嘗試改為3導監(jiān)測；

(4) 最后檢查機器地線是否良好，可以換個地線嘗試。

內(nèi)部電信號干擾首先檢查機器內(nèi)部心電板屏蔽殼固定螺釘有無松動，如松動需旋緊。一般情況下，內(nèi)部電信號干擾不常見，建議先排除外部干擾，如不能解決問題再考慮內(nèi)部電信號干擾。

2 故障二

故障現(xiàn)象：血壓測不出。

分析及處理：觀察具體報警，常見報警有以下幾種：

(1) 袖帶松動（人為）。解決辦法：強調(diào)科室工作人員要掌握無創(chuàng)血壓測量的標準化操作方法（袖帶松緊度以伸進一個手指為準，有φ標記的對準肱動脈）；

(2) 報空氣壓力錯。解決辦法：看NIBP參數(shù)區(qū)袖帶充氣壓力能否達到150kPa以上，如果條件符合，證明泵充氣沒問題，那么快慢放閥故障可能性大，其中慢放閥故障幾率更大些，如有問題，需要更換；

(3) 如報NIBP模塊通訊錯，而其它監(jiān)測功能正常，血壓模塊故障可能性大，更換血壓模塊故障可排除；

(4) 報袖帶漏氣或泵漏氣。表現(xiàn)在袖帶充氣慢，處理思路應從易到難，首先檢查袖帶管路及接頭，然后檢查袖帶，以上因素排除之后就是充氣泵本身故障，換血壓泵故障可排除。

3 故障三

故障現(xiàn)象：SPO2測不出。

分析及處理：觀察血氧探頭發(fā)光一側(cè)，光源燈狀態(tài)正常為閃爍，常亮或不亮都為故障狀態(tài)。檢查探頭延長線接頭處，重新拔插，如不能解決可以嘗試更換延長線或探頭。一般延長線和探頭同時出現(xiàn)問題的可能性較少。

4 故障四

故障現(xiàn)象：呼吸無波形。

分析及處理：首先檢查軟件設(shè)置中呼吸模塊開關(guān)是否打開；由于機器屏幕顯示的波形有一定限制，如果機器軟件里選擇了無創(chuàng)血壓顯示多組測量結(jié)果會占有呼吸波形的顯示區(qū)域，造成呼吸波形無法顯示。解決辦法：檢查軟件設(shè)置中的“無創(chuàng)血壓顯示方式”，如為多組顯示可以改為1組顯示；如故障仍不能解決，嘗試更換ECG/RESP/ TEMP板。

[1] 于彥,等.多參數(shù)監(jiān)護儀放氣閥、手指探頭故障與維修[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2009,24(1):101+106.

[2] 余巧生,等.NPB-4000型多參數(shù)監(jiān)護儀的常見故障檢修[J].醫(yī)療裝備,2009,22(11):16.

[3] 莫樹林,等.多參數(shù)監(jiān)護儀維修實例[J].醫(yī)療裝備,2007,20(10): 52-53.

Troubleshooting of PM Series Multi-Parameter Monitor

LI Lian-di1, YU Guang-hao2, FU Wan-xing2
1.Anesthesiology Department,Mudanjiang Medical College Second Affiliated Hospital,Mudanjiang Heilongjiang 157009,China;2.Equipment Staff Room, Mudanjiang Medical College,Mudanjiang Heilongjiang 157011,China

TH772

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.10.056

2010-02-05

作者郵箱：shangwei810116@163.com