楊 職
廣東省茂名市人民醫院(525000)
腦出血也稱腦溢血,是指原發性非外傷性腦實質內出血,也被稱為自發性腦出血[1]。以下是筆者所在醫院采用微創穿刺技術配合中醫的益腦配方的治療方法和傳統治療的比較。
2007年3月~2009年9月筆者所在醫院就診的30例患者作為入選病例,其中男性20例,女性10例,平均年齡54.3歲。所有患者經過檢查,均發現有急性腦出血病癥,符合中華醫學會第四屆腦血管病會議確定的診斷標準[2],并且伴有一定程度的高血壓史。
將30例患者分別分為治療組和對照組,對照組的患者給予常規保守的治療包括控制血壓、脫水降顱內壓、止血、神經營養、支持治療及防治并發癥。治療組在常規治療的基礎下,同時加用微創穿刺技術再配合中醫的益腦配方雙管齊下。
治療后3個月進行復診,30例患者中,對照組有效治愈5例,重度殘疾5例,死亡5例,治愈率為33.33%。治療組有效治愈10例,重度殘疾3例,死亡2例,治愈率為66.67%
急性腦出血是病死率比較高的一種危險病癥,發作時間往往只有短短的幾分鐘或幾h[2],同時還有惡化為其他疾病的可能性,新發展的微創定向技術結合CT,為原本操作困難的穿刺術提供了良好的幫助,提高了視野清晰度,為治療為急性腦出血提供了一個新的治療方式。因為手術精度提升,對患者造成的傷害隨之變小,治療效果也顯著提高,操作方式也由以前靠直覺等轉變為直視,使手術的難度有所降低,手術時間也明顯縮短,患者的治愈速度和治愈率都有上升,大大超越了傳統的治療方式。加上中醫益腦配方,用中藥的方式,使體內的渾熱平穩,改善腦水腫[3],并且在保護胃腸肺部感染和退熱,降低患者血壓,疏通腦血流,保持體內環境方面,有顯著的效果。筆者所在醫院開始使用中西醫結合治療急性腦出血以來,治療效果理想,且有著恢復速度快,伴隨癥少等優勢,尤其對于嚴重的患者,療效更為顯著,值得臨床推廣。
[1]中華醫學會第2次全國腦血管病學術會議.各類腦血管疾病診斷要點[J].中華神經精神科雜志,1988,21(1):59.
[2]王淑榮,王德生.腦出血后腦水腫病理機制的研究[J].卒中與神經疾病雜志,2006,23(2):246.
[3]邵榮,周剛.依達拉奉治療大腦中動脈大面積腦梗死的療效觀察[J].卒中與神經疾病雜志,2007,24(5):614.