糖尿病患者的心理護理

宮亞鳳 馮丹丹

(長春市第二中等專業學校 吉林長春 130052)

心理護理是糖尿病治療的關鍵,對減輕或避免糖尿病急慢性并發癥的發生、發展,提高患者的生活、生存質量有著重要的意義。

1 糖尿病患者存在的不良心理特征

(1)震驚:沒有心理準備而不知所措,特別是30～40歲年齡階段的人。不相信醫院的檢查,認為檢查有誤,不斷更換醫院進行檢查懷疑醫術是否高明。

(2)恐懼心理:怕患病后終身不愈,給家人添麻煩、用胰島素等。

(3)絕望悲觀:由于糖尿病治愈的可能性小及患者擔心所需費用問題,因此,對治療喪失了信心。

(4)依賴心理:由于糖尿病屬慢性病,受長期病痛的折磨,患者的生活自理能力明顯下降,于是產生一種依賴,一味要求別人關心照顧,有的患者還認為糖尿病只要通過胰島素或其他降糖藥物治療,血糖自然會得到控制,于是產生了藥物依賴心理而忽視飲食治療及運動療法,飲食不節制、隨心所欲。

(5)焦急暴躁:由于糖尿病是一種綜合治療性疾病,需持之以恒,由于個體差異,有些患者治療效果不佳,達不到滿意的效果。此時患者就容易出現急躁易怒等性格方面的改變。

2 加強糖尿病患者心理護理的措施

2.1 建立良好的護患關系

患者入院后,護士即應熱情接待,營造一種溫馨舒適充滿人文關懷的住院環境,消除患者的陌生感、孤獨感,同時也為護患溝通創造了和諧、輕松的溝通交流環境。

2.2 加強健康教育

(1)調整生活方式,糖尿病是一種慢性終身性疾病,目前尚無很好的治療方法,指導糖尿病患者及家屬了解有關糖尿病的基本知識,幫助患者積極預防各種誘發加重糖尿病的危險因素,改變不健康的生活方式。(2)幫助患者提高自我監測和自我護理的能力,在日常護理中,注意使患者養成自我監護的能力,指導患者按時按劑量服用口服降糖藥。掌握正確注射胰島素的方法,了解藥物的作用、不良反應及注意事項,學會尿糖定性測定。(3)加強患者的健康教育,護理人員要作好糖尿病患者健康教育,定期舉辦糖尿病知識系列講座,并請一些血糖控制較好的患者交談治療心得,加強健康生活方式的引導。如指導患者正確的膳食搭配,多食新鮮蔬菜,減少動物性脂肪的攝入;體力活動要適度,積極參加力所能及的勞動和適當的體育鍛煉。

2.3 注重心理疏導

(1)對恐懼、焦慮和孤獨的患者:應詳細向患者解釋糖尿病的相關知識,調動情緒、變換心境、安慰鼓勵,使之不斷振奮精神,頑強地與疾病作斗爭,配合醫生控制好血糖,絕大多數患者可以維持正常的工作與生活,并享有正常人同樣的壽命。(2)對悲觀失望的患者:護理人員要有高度的責任心和同情心,要尊重、理解患者,著重加強健康教育,讓患者對疾病有正確的認識,主動積極配合各種治療。(3)對性格急躁、求醫治病心切的患者:要正確引導患者,面對現實,正視病情,要圍繞疾病本身的病程長、見效慢、易反復等特點,達到讓患者最大限度地接受、認可,提高患者的依從性,使之情緒樂觀,積極配合醫生將血糖控制在理想范圍。

2.4 加強藥物治療的指導

很多患者對應用胰島素治療存在恐懼心理,有些患者甚至錯誤的認為用胰島素治療會產生依賴性。護士要及時給予解釋,講明若2型糖尿病經飲食控制和口服降糖藥無效,再不應用胰島素治療,等于浪費經濟和生命,達不到較好的血糖控制。高血糖本身又可加重胰島的損害,加速病情的發展,并發癥出現早而迅速,因此使每一位患者堅持合理、正確用藥,可使病情改善的同時有助于緩解抑郁。

2.5 提高患者對運動療法的認識

運動療法是治療糖尿病的積極措施之一,由于部分糖尿病患者對運動療法認識不足,或因體虛乏力不愿活動致運動量不夠以及運動不合理而加重病情。因此,要深入宣傳運動對糖尿病的治療作用,鼓勵患者適度運動。根據患者的年齡、性別、身體情況、病情程度、有無并發癥、以往運動習慣及客觀環境等,指導患者合理安排運動方式、運動程度、運動量及頻度。

2.6 調動社會支持力量,在精神和物質上支持糖尿病患者

家庭的支持對糖尿病患者很重要,家庭要給患者創造傾訴發泄的機會,一旦患者的抑郁情緒發泄出來,其抑郁情緒就會緩和。護士應指導家屬積極參與協助患者的日常生活,使患者以愉快的心情接受治療。糖尿病患者也是社會的一員,他們患病后,非常懼怕遭到別人的歧視。單位同事,親朋好友的關照。創造各種條件關心支持患者的治療,送去愛心和溫暖,給患者以心理支持,減輕生活壓力。

2.7 創造優美的環境,以利調養精神

對住院期間應盡量布置一個安靜、舒適、寬敞便于活動的場所,年老體弱的患者要安排適當的床位,力求安全方便,使患者有住院如家的良好感覺,要觀察患者的注意力,做到移情別志使他們心情舒暢,避免其過度憂郁與發怒,使疾病早日康復。調節室溫防止六淫風寒的侵襲,屬各種實證者室溫應偏低,濕度偏潤;屬各種虛證者室溫偏暖。

3 結語

綜上所述,糖尿病患者在當今是比較普遍的,患者的生活習慣和心理素質對其生活質量和治療效果具有很大的影響,這就要求我們在日常護理工作中,加強自身素質的修養,認清患者的心理需求,切實搞好糖尿病患者的心理護理。