中西醫結合治療黃牛瓣胃阻塞病

施進文,竇塞花

(1.寧夏同心縣畜牧局,寧夏同心 751300;2.寧夏賀蘭縣農牧局,寧夏 賀蘭750200)

黃牛瓣胃阻塞病俗稱“百葉干”,也叫重瓣胃阻塞病,在獸醫臨床上多見。由于前胃運動機能發生障礙,特別是瓣胃的收縮力減弱,內容物充滿而干酷,不能運送到真胃,而引起的瓣胃阻塞病。近年隨著“生態養牛”和“草畜產業”項目的確立和實施,肉牛的飼養數量大幅增加,本病在獸醫臨床上更加多見,筆者1995年迄今共診治157例,采取中西醫結合治療方法,治愈145例,治愈率92.36%,取得滿意效果。

1 病因癥狀

本病一年四季均發生,但多發于冬季,是由于長期飼喂粗硬干枯不潔飼草及糠麩皮殼類飼料或粗纖維堅硬的飼草,飲水不足,胃液干枯、草料集結在瓣胃中,水分被吸收而成百葉干病;飼料質量太差,缺乏蛋白質、維生素以及微量元素等。

病初食欲減退、精神不振、低頭耷耳,便秘,瘤胃輕度鼓氣,瓣胃蠕動音微弱或消失;后則反芻停止、糞量少、干燥呈球狀,內有不消化飼料,精神沉郁,反應遲鈍,時有呻吟:繼而完全不排糞、尿量減少、色黃、毛焦,常見瘤胃膨氣和弛緩鼻鏡干燥甚至龜裂,舌苔黃厚,脈沉實。觸診和叩擊右側倒數4～6肋間隙與肩關節水平線部位交點處,病牛痛苦、敏感、腹部緊縮、臥下時頭貼腹部、不愿起立,有時嘴流清涎,肚腹脹滿,氣促喘粗、結膜紅赤。直腸檢查腸內空虛,有黏液。

2 治療

2.1 中醫治療原則

滋陰降火,增液潤下。

處方:玄參30 g、生地 30 g、麥冬 30 g、肉蓯蓉30 g、大黃 40 g、杏仁 30 g 、當歸 30 g、蔞仁 30 g 、芒硝 30 g、火麻仁 30 g、木香 30 g、萊菔子 30 g、甘草15 g。共沫開水沖候溫一次灌服。體虛者加黃芪、黨參、當歸、熟地,脾虛加茯苓、白術、山藥。

2.2 西藥治療

原則:浸潤、軟化、清瀉瓣胃積食,防止心衰及心肌營養不良。

2.2.1 石蠟油 500～1000 mL或植物油500～1000 mL一次灌服。

2.2.2 硫酸鈉或硫酸鎂250～500 g加水8000～10000 mL一次灌服。

2.2.3 新斯的明或毛果云香堿皮下注射5～20 mL。

2.2.4 輸液方 5%葡萄糖溶液500 mL;10%葡萄糖溶液500 mL～1000 mL;10%氯化鈉溶液(或促反芻液)250～500 mL0.9%氯化鈉溶液 500 mL;Vtc注射液20 mL;安鈉咖注射液10～20 mL,20%磺胺嘧啶鈉溶液100～200 mL,混合1次靜點。

2.2.5 瓣胃穿刺 注射方法:病畜站立保定,在右側肩關節水平線第8、9(倒數第4、5)肋間的交點上,剪毛消毒后,用18～20 cm 長的16～18號針頭,方向略向前下方插針,針入深度10～18 cm,見針柄有“8”字形擺動,無血液流出,隨即注入生理鹽水20～30 mL后再回抽,抽出帶飼料殘渣,無血液,說明入針準確,可行注射。為使藥液更好的軟化、浸潤積食,針頭應向多方移動。然后注入10%硫酸鈉溶液1000～2000 mL或25%硫酸鎂溶液500～1000 mL,一次瓣胃注射,每日1次,連續2～3次。

2.2.6 預防 加強飼養管理防止饑餓或過食。草料搭配要適當,不喂帶泥上及霉爛飼料,控制糠麩飼料的喂量。要給充足的飲水。

3 典型病例

1)同心縣窯山深溝村馬某1996年7月13日用手扶拖拉機拉來一頭紅色乳牛,3歲。主訴:這頭牛病初食欲減退、精神不振、低頭耷耳,瘤胃輕度鼓氣,灌藥數次沒有效果,隨后反芻停止、糞便算盤珠樣,內有不消化飼料,尿量少色黃。檢查:T38.2℃、P22次/min、R44次/min,毛焦,瘤胃膨氣,鼻鏡干燥,舌苔黃厚,脈沉實。在右側倒數4～6肋間隙和肩關節水平線部位觸診與叩擊,病牛痛苦、敏感、腹部緊縮、結膜紅赤,直腸檢查腸內空虛。確診為黃牛瓣胃阻塞病,采取2.2.1和2.2.2方法,連續3日痊愈。

2)海原興隆一隊李某2000年3月17日拉來一頭紫紅色乳牛,2歲。主訴:這頭牛病初低頭耷耳,精神不振、胃氣脹,我先灌服了開胃藥,沒有效果,又請來鄉畜牧站獸醫治療無效。隨后反芻停止,糞便呈算盤珠樣。檢查:T38.2℃、P24次/min、R42次/min,精神沉郁,反應遲鈍,結膜紅赤,毛焦,瘤胃膨氣,鼻鏡干燥,舌苔黃厚,脈沉實,瓣胃蠕動音消失。觸診和叩擊右側倒數4～6肋間隙與肩關節水平線交叉部位,病牛痛苦、敏感、腹部緊縮。直腸檢查腸內空虛,有黏液。確診為黃牛瓣胃阻塞病,采取2.2.1(1次)及2.2.3(3次)和2.2.4及2.2.5(1次)法治療,連續治療 5日痊愈。

4 小結與討論

1)瓣胃阻塞與前胃弛緩等病很相似,在獸醫臨床上很難診斷,要根據病史、病癥、瓣胃蠕動音、觸診瓣胃敏感性增高、叩診濁音區擴大、糞便細膩、纖維素少、黏液多、瓣胃穿刺等進行診斷。當前胃弛緩時、瓣胃收縮力減弱、內容物停滯、過度擴張、致使瓣胃受到過度的機械性刺激和壓迫,并因內容物腐敗分解,產生大量有毒物質,引起胃壁發炎、瓣葉壞死、神經肌肉麻痹,有毒的腐敗產物被吸收導致腸炎和全身敗血癥的變化,形成脫水與自體中毒,在治療時應補液和抗菌消炎,及時糾正酸中毒,治療越早越好,抗菌首選藥物20%磺胺嘧啶鈉,一方面消除腸道炎癥,另一方面Na+中和機體過量H+。

2)黃牛瓣胃阻塞病在獸醫臨床上多見,占有一定比例,2006年筆者調查結果8.2%,其原因是揚黃灌區的牛全年吃的是玉米秸稈,缺乏蛋白質、維生素以及微量元素等,尤其是改良的犢牛斷奶后出現的普遍,在治療時,堅持走中西醫結合之路,才能提高治愈率。

3)造成黃牛瓣胃阻塞病的直接原因是:近年隨著西部大開發深入,封山禁牧,養殖園區,舍飼圈養項目增大,養牛戶聚增,一些初養戶受傳統飼養方式而發病,并且發病后不及時治療,延誤病情,到了后期才診治,從而導致死亡。

4)從動力學原理分析,是由于瓣胃缺乏收縮力量造成;從容積學原理分析,瓣胃內容量大,且缺乏水分造成,隨著市場經濟深入,黃牛調運頒繁,長途運輸,冬季易感寒邪,盛夏易得熱邪,而發病。同時,農戶養殖水平差。建議區、市、縣畜牧部門加強技術培訓,編寫有關黃牛養殖技術規程資料,指導農戶科學養殖,走科技養殖之路,減少和預防本病發生。