羅仕蓉
根據市場需要設置相應專業,是高職、高專辦學的必然趨勢。因此,圍繞專業特色開展人才培養工作,就成了高職、高專教育工作者討論的主題。多年來的工作實踐使筆者體會到要培養合格的護士必須抓人格導向,抓態度教育,抓能力訓練。也只有這樣,才能提高護生的綜合素質,培養服務型、技能型、應用型的護理人才,適合臨床護理工作的需要。
日常生活中的人格組成包括品行、性格、知識等多個因素,高尚的人格是人生取之不盡,用之不竭的源泉。根據青少年護生年齡偏小,人生觀尚未定型、可塑性強的特點,通過樹立榜樣,抓人格導向。
作為教育者應該把品行教育放在第一位,采取多種形式的道德教育,有效的促進護生思想觀點上的升華。如針對部分護生的不良言行,在班上召開“什么是美的主題班會”,班會上同學們討論熱烈,對“美”有各自的觀點和看法,最后達成共識——“美”應該是外表與內心的和諧統一。把護理學的創使人南丁格爾作為同學們的榜樣,號召全體護生向護理界的老前輩學習。學習老前輩的事跡,向自身的不良行為挑戰。做刻苦學習,頭腦豐富,行為端正,有知識的新一代護理工作者。
為了適應醫學模式的轉變,適應臨床整體護理的需要,要求護生性格活潑、開朗大方,但不失穩重,為了達到這個目的,教育者對護生的性格應進行引導。從遵義醫藥高等專科學校的招生情況來看,中職護生大部分來源于縣城、鄉村,性格內向不善言辭,有相當一部分護生把自我封閉在自已的圈子里,不輕易與外界交往。作為教育者首先要主動與他們接觸,了解他們的思想動向,針對護生的情況有的放矢地進行溝通交流,培養護生廣泛的興趣,樂觀的思想情緒,堅強的意志,大方、活潑,但又不失穩重的性格。
護生在以后的臨床工作中是否得心應手,從很大的程度上講,源于平日的知識積累。不學無術,得過且過是無法從事護理工作的。“水深則所載者重,土厚則所植者蕃”,說明知識在于學習和積累,應要求護生平時多學習,多到圖書館看書、看報,在網絡上多學習與本學科相關的知識,辦好墻報、手抄報等。督促護生在學好本專業知識的基礎上,多學習人文學科知識,以圖在博學中醒悟人生。
考慮到護生的就業以及臨床對護生的要求,所以護理專業的學生,從招生上不僅從身高,容貌,外形上比其他專業的護生要出眾一點,而且要求護生具有穩重、端莊、文雅和大方的體態,以及立、坐、行的禮儀要求。要達到這些要求,除了教會護生正確打扮自己,而且還要訓練護生的立、坐、行、持病歷夾、端治療盤和推治療車的姿勢。如站立時要端正,頭微抬,目光平和、自信,兩肩水平,上身挺直收腰等。而且還要特別注意精神飽滿,并把風度和儀表皆稱楷模的周總理樹為榜樣,以周總理的“面必凈,發必理,衣必整,紐必扣,頭容正,肩容平,背容直,氣象勿傲勿怠,顏色宜和宜靜宜莊”,作為全體護生遵循的儀表格言,使護生從言談舉止上符合醫院整體護理對護理專業學生的要求。
護理教學中,提到了一個很重要的內容——態度目標的教育。做為一個教育者怎樣將護理教學中的態度目標貫穿到教育工作中去?筆者擔任過統招、單招、計劃內自費和全自費等多種護理班的班主任及護理教學工作,從護生的生源來看,遵義醫藥高等專科學校的生源大部分是初中畢業生,年齡在15~20歲,中考成績差,甚至未參加中考,并且大部分是獨生子女,被父母視為掌上明珠,長期養尊處優,自我中心思想濃厚,在加上社會不良風氣的影響,學生入校后,把懶惰、任性、不好學的思想也隨之帶到學校,給教育工作帶來了較大的難度。老師在了解護生的性格特征后,首先要以身作則,對待護生的違紀行為,展開心理攻勢,態度和藹的對待護生,切不可氣勢洶洶亂訓護生,甚至亂罵護生。因為學生大部分處于生理的第二個斷奶期——青春期。逆反心里強,如果態度強硬,有時會適得其反。對心胸狹窄的女生,還怕出現意外,所以作為老師,除言傳身教外,還應該充分利用課堂教學的“角色扮演”、“教學實踐”等多種方法,增加與護生接觸的機會,灌輸對待生活、對待學習的態度。開展主題班會“你選擇當護士原因”的討論,端正護生學習態度,端正同學之間、師生之間的協作態度,端正敬業與對社會、對他人、對集體的態度。特別要端正以后在臨床護理工作中的職業態度。護生以后工作的對象是“人”,大部分是被病痛折磨的患者,由于疾病的原因,患者焦慮、恐懼、煩躁、易激動等。面對這樣的患者,作為白衣天使的護士們,首先要理解患者,同情、關心患者,在護理操作中嚴肅認真,動作有條不紊,增加患者的信任感和安全感,積極配合治療。
如果說態度是養成的話,那么技能則是練成的。為了不斷提高護生的技能,應該多形式開展各種競賽,如演講比賽、歌詠比賽、手抄報比賽和護理操作技能競賽等,以此鍛煉培養護生的觀察能力、組織能力、語言能力、社交能力和文字能力。
觀察能力是作為一名護士心須具備的基本功,在疾病的發展過程中,有一個演變過程,會出現一些先驅癥狀,能否及時捕捉,為醫師搶救患者贏得時間都取決于護士有無細致的觀察力。作為教育者應利用一切機會來鍛煉護生的觀察能力,組織護生觀看校內外的各種演講比賽,觀察演講學生的表情、手勢等體態語言,組織護生觀看有關病情觀察的錄像帶,帶護生到醫院對患者進行實地觀察,同時也組織護生之間的互相觀察,觀察性格特征和興趣愛好等,提高護生的觀察能力。
護士是否有組織能力是工作魅力的表現,具有較強的組織能力,是護士必須具備的基本能力之一。作為教育者,應抓住一切機會來培養護生的組織能力。如每次班級或學校開展活動前首先讓護生拿出活動方案,誰的方案設計的好,就由誰來組織本次班級活動。抽時間帶護生到病房組織患者召開茶話會,一方面有利于患者身心的恢復,另一方面護生也有機會充分鍛煉自己,使組織能力不斷提高。
社交能力的好壞涉及到護患關系的建立以及護患之間的心里溝通,作為護士要協調好醫院內醫護關系、護患關系等人際關系。護士在臨床護理工作中給患者留下的第一印象非常重要,影響到患者對護士的評價,甚至對整個醫院醫護人員的評價。所以教育者要求護生平時生活中著裝要整潔,儀表大方,不濃裝艷抹,符合職業要求,給人一種安全和受尊重的感覺。
職業的特殊性要求護士具有良好的口頭表達能力和書面表達能力。“言為心聲”可以反映一個人的內心世界,文化水平,語言交流還可以促進心靈相通。教育工作者要訓練護生在表達能力上做到清楚、簡潔、明快、準確,為此在學生的教育過程中經常叫護生朗讀校規校紀,組織演講比賽等。這樣長抓不懈,使護生的表達能力得到鍛煉和提高,并且要求護生在言語和交流過程中做到四有、兩確、三避免(有禮貌,有稱呼,有區別,有分寸;觀點明確,信息準確;避免用詞不當,避免用詞不雅,避免刺激性語言)。為了提高護生的書面表達能力,在班上成立“學習小組”,要求在學習本專業的基礎上,廣泛閱讀健康的課外書籍,并寫出讀后感;動員護生向學生會主辦的校刊、陽光廣播電臺投稿;辦出水平較高的墻報、手抄報。利用假期安排護生到基層醫院見習或作社會調查,并寫出見習的心得體會或調查的書面報告,對護生寫的心得體會或調查報告進行評比頒獎,力求不斷提高護生的書面表達能力。
在護理中職學生的培養過程中,教育者要注重學生的全面發展和教育質量的全面提升,使培養的護理人才更加貼近社會,貼近市場,符合醫院和社會對護理人才的需求。