起重器械"吊葫蘆"在獸醫產科臨床上的應用

蔣新賀

（新疆昌吉州木壘縣動物疫病預防控制中心，831900）

近些年來隨著國家對良種凍精的推廣及人工授精技術的普及，在短短的十幾年間，犢牛初生重由原來30-40kg增加至目前40-60kg，胎兒初生體重的增加，使生產母畜的難產及產后子宮全脫的病例在門診產科疾病中顯著升高。過去我們在獸醫臨床上采用傳統的方法將生產母畜牽至陡坡處取前低后高姿勢站立保定，以減輕腹壓，便于人工矯正胎位或整復還納子宮，以上方法大的阻力是來自母畜的努責，操作時費力費時，整復效果差。本人在一次修車時偶然發現修車師傅用吊葫蘆將小汽車吊起的啟示下，使用吊葫蘆將奶牛后軀吊起對難產胎兒進行矯正復位或子宮全脫的還納取得了較滿意的效果，由于倒掛吊起難產母畜的內臟、胃腸內容物及胎兒下移使腹壓下降、努責減輕、子宮外的壓力減少，有利于胎兒矯正復位，在子宮全部還納時由于倒掛母畜使胃腸內臟下移腹腔空間變大，母畜努責減輕、還納子宮方向向下阻力小使子宮容易復位，應用這種方法既減少用人或縮短整復時間，又減輕了勞動強度，從2004—2009年共收治各類大家畜難產母畜58例、子宮全脫牛及豬43例均予以治愈。現將用吊葫蘆吊難產母畜及子宮全脫的整復方法介紹如下：

1 操作方法

首先檢查難產母畜的胎兒位置、確定難產性質，而后將難產母畜放倒在大樹下或圈舍的房梁下由二人側臥保定，在大樹的樹叉上或房梁上用一根直徑1.5厘米粗的短繩拴系好吊葫蘆、再在難產母畜的兩后肢上用較軟的粗繩分別拴系在兩后肢跗關節上方小腿部，兩后肢中間繩距約20厘米長。在兩后肢中間的繩子上掛上吊葫蘆掛鉤，一人輕輕拉吊葫蘆拉鏈使難產母畜后軀吊起離地面50—80厘米，前軀呈側臥姿勢，頭部由一人固定，這時術者和助手用常規方法矯正胎兒，復位后放下難產母畜助產取出胎兒。對子宮全脫母畜、吊起母畜，整復還納脫出子宮后，為防止再次脫出可進行外陰門減張縫合進行后海穴注射普魯卡因封閉，再放下母畜。肌注縮宮素100單位，以促進子宮收縮防止子宮繼續再脫。

2 病例介紹

2.1 病例1：2004年7月24日我縣東城鎮果樹園子村陸永祥飼養的一頭六歲荷斯坦奶牛體重約650公斤，下午五點出現腹痛隨后羊水流出，1小時后外陰口露出犢牛兩前蹄，2小時后仍不見犢牛產生，畜主和鄰居兩人用力牽拉犢牛前肢仍無法拉出，當即找來鄉站獸醫經檢查為頭頸側彎，經多次矯正均未能復位，獸醫建議進行剖腹產，由于該奶牛產量高、價格大，畜主再三要求經產道取出犢牛，此時天色已晚，經畜主與鄉獸醫協商打電話邀余前去診治，本人乘車前去，經檢查發現該犢牛頭向左側彎曲，由于畜主強行牽拉兩前肢，使犢牛嘴已彎至臀部，當即在牛舍房梁上拴系好吊葫蘆、將母牛側臥放到保定，在母牛兩后肢跗關節上方小腿部纏上麻袋片（為防止母牛體重過重長時間吊掛損傷后肢神經血管）分別系上繩子，在兩后肢中間的繩子掛上吊葫蘆掛鉤，一人拉動吊葫蘆拉鏈，將母畜后軀吊起離地面80厘米，用0.1%新吉爾滅液消毒術者手臂及母畜外陰后，將犢牛兩前肢及前置部分送回子宮內，用手抓著犢牛下頜緩緩用力將頭頸拉直復位，這時將母年放下，取出犢牛兩前肢系上產科繩，二人用力牽拉繩子，順利取出一頭約60公斤雄性荷斯坦活牛犢，為防止產后感染，產后每天肌注頭孢塞呋鈉一次，連用3天。

2.2 病例2：2007年5月25日下午我縣城關村養殖戶朱永義飼養的1頭成年長白條母豬，體重約250公斤、產仔13頭，產后約1小時母豬在產房內發生子宮全脫，外翻的兩子宮角形如褲腿，畜主見此景不知所措，急忙打電話邀余前去診治，見此情用三人立即將母豬橫臥保定，把脫出的子宮放入盛有0.1%高錳酸鉀液的大盆內反復清洗，洗凈后裝入干凈的塑料袋內交給助手（防止母豬掙扎行走損傷外翻子宮），而后立即將吊葫蘆拴系在院內一棵大榆樹叉上，再將橫臥保定的母豬兩后肢跗關節上方小腿部拴系較軟的繩子，助手提著裝有子宮的塑料袋，其他人將母豬抬放在大樹下，吊葫蘆掛鉤掛在母豬兩后肢中間繩子上，拉動吊葫蘆拉鏈，將母豬倒掛在大樹下，由于母豬較大吊的較高，術者或助手可站在小凳子上，助手托起洗凈的子宮高于陰門，術者從子宮角尖外慢慢用五指按壓，使子宮進入產道，由于豬體吊起垂直向下，子宮進入產道后較易進入腹腔，便于整復，所以子宮全脫在較短時間內即可整復。術后為防止子宮感染，在子宮內投放抗菌素或肌注磺胺類藥物。為防止母豬術后努責，繼發子宮再次脫出，可在母豬后海穴注射3%普魯卡因10ml或減張縫合外陰門。肌注縮宮素50萬單位，使子宮盡快復位。

3 討論

3.1 一頭成年奶牛一般體重均在400kg左右，體重較大的達500kg以上，現農村養牛戶均為中老年人、子女大多外出，平時要找幾名青壯年均較難，以前用人力將牛倒吊懸掛，既費人力又不方便，有時因人少不能及時矯正胎兒延誤時間，造成胎兒死亡。使用吊葫蘆后可因地制宜，無論利用圈舍的房梁，還是庭院的大樹、保定架及人工制作的木制三角架，只要將吊葫蘆掛在2米以上，均可快速掛起，既減少了用人又能高低自如，縮短了整復或矯正時間，又有效地提高了難產母畜胎兒的成活率。使養殖戶既減少了經濟損失，又增加了收入。

3.2 矯正異常的胎勢，在母畜的骨盆腔內是無法實施，只有將異常的前置部分推回子宮，方有矯正胎兒的回旋余地。在向回推送胎兒時，受到兩個反作用的抵抗：即陣縮（子宮收縮）與努責（腹壁收縮），并且越向里推生產母畜努責越劇烈，給矯正造成很大難度。上述方法改變了生產母畜的體軸與地面（水平）角度，使重心向前移，胎兒的重力作用可以基本抵消這兩個反作用力。術者稍加推動胎兒即可推回子宮，騰出的空間為矯正胎兒創造了極為有利的條件。

3.3 對較大母畜橫臥保定后，在兩后肢跗關節上方小腿拴系繩子處一定要纏繞幾層麻袋片或舊布衣再系繩子，以防倒時時間較久，術后使生產母畜后肢神經傳導或供血受損，不能站立。在我們治療的病例中未發現有影響血壓、呼吸等生理變化現象。