聲音變化是疾病的信號

“中醫講究‘望聞問切’，其中‘聞’就包括聽一個人的聲音。”北京中醫藥大學東直門醫院教授姜良鐸對記者說，“根據一個人說話聲音的變化，是可以大致判斷疾病的部位以及病癥的寒熱虛實的。”

由于臟腑、形質、稟賦、性別等差異，人的聲音也有大小、高低、清濁等區別。通常正常的聲音，具有發聲自然、音調和諧、言語清楚、言與意符、應答自如等特點，這是人氣血充盛、發音器官和臟腑功能正常的表現。因情緒波動而引起聲音的波動，比如喜時發聲歡悅而散、怒時發聲忿厲而急、悲哀時發聲悲慘而斷續、快樂時發聲舒暢而緩、敬則發聲正直而嚴肅、愛則發聲溫柔而和藹、驚則發聲慌張而紊亂，也都屬于正常的范圍。

如果平時聲音都屬正常，但一段時間內突然出現以下變化時，則提示你要多關心自己的健康了。

1. 音調音高突然變化，可判斷病變的寒熱虛實。發聲高亢、洪亮有力，多屬實證、熱證，表示人體正氣充足，或陽熱亢盛，機能活動亢奮，如心肝火旺等;發聲低怯、細弱無力，多屬虛證、寒證，表示人體正氣虛衰，或陰寒凝滯，機能活動衰減，可見于脾腎虧虛。

2. 語音重濁，說話時聲調沉悶而不清朗，如在室中言。多因外感風、寒、濕邪或內有痰濕困阻所致，提示肺部發生疾病。

3. 聲音嘶啞或不能發聲。如果是突然發作，多屬于實證，常因外感風寒、風熱或痰濁之邪，客喉襲肺，肺氣失宣所致。此謂“金實不鳴”。而久病音啞或失音，漸漸加重，多屬虛證，常因肺腎陰虛，虛火灼金，津枯液涸，喉失濡潤所致。此謂“金破不鳴”。

4. 語無倫次，說話顛三倒四，伴神志不清、聲音高亢，多為熱擾心神所致。常見于熱病。

5. 口吃或說話不利落，但是神志清楚、思維正常，多因風痰阻絡所致，常見于中風先兆或中風后遺癥，需要特別引起注意。

姜良鐸教授最后強調:“事實上，就像人體是一個整體一樣，望氣色、聞聲味、問情況、切脈搏四診都是不能孤立地存在的，聽聲音更需要配合其他三診才能準確地判斷病情。”