獻血后遭遇閉經

何華自從13歲月經初潮后，月經周期基本很準，每月來潮一次，前后相差不超過1～2天。3個月前她參加了義務獻血。誰知此后月經一直不來，她擔心是不是獻血引起了什么病?于是來到婦嬰保健院求診。醫生檢查后告訴她，這種顧慮是多余的，而且正是由于這種思想包袱，致使月經周期遲遲未能恢復。

月經是女性大半生的伴侶。起始于少女期，猶如一朵花的“花蕾期”；終止于女性的更年期，好像是花朵到了凋謝期。出現月經初潮之后又發生了閉經，叫作繼發性閉經；如果年滿18周歲尚未出現月經初潮，稱為原發性閉經。很顯然，何華的閉經屬于繼發性閉經。

為什么會發生繼發性閉經?要說明這個問題，還得從月經周期說起。正常月經周期的建立，有賴于丘腦下部－腦垂體－卵巢軸的神經內分泌調節，以及靶器官子宮對性激素的周期性反應。只要其中任何一個環節發生故障，都可能發生閉經：巢性閉經、丘腦下部性閉經及其他原因(如精神因素、環境因素等)和內分泌功能異常引起的閉經。

子宮性閉經患者的月經調節功能正常，但子宮內膜對卵巢不能產生正常的反應而引起閉經。引起這類閉經的原因有：先天性無子宮或子宮發育不良；子宮切除；子宮內膜遭到破壞或子宮內膜反應不良。

卵巢性閉經見于先天性無卵巢或卵巢發育不良，卵巢損壞或切除，卵巢腫瘤或卵巢功能早衰，使體內無雌、孕激素產生，或激素水平極度低落，子宮既不能生長，也不發生周期性變化和蛻膜，從而無月經來潮。

垂體性閉經是由于腦垂體發生損壞或得了腫瘤，或者患了原發性腦垂體促性腺分泌功能低下，影響促性腺激素的分泌，繼而影響卵巢功能而引起閉經。

丘腦下部性閉經是因為丘腦下部的功能失調影響垂體，進而影響卵巢引起閉經。引起丘腦下部能失調的原因較多，有精神神經因素、罹患消耗性疾病、肥胖性生殖無能性營養不良癥、藥物抑制綜合癥等。

由其他原因或內分泌功能異常引起的閉經，多見于心理因素。例如有位女性，一貫月經周期很準。有一天，突然聽到其母車禍身亡的消息，悲痛欲絕，繼而發生閉經。半年之后，情緒逐漸平靜，月經周期才恢復正常。還如有些女同學，高考錄取后到另一個城市就讀。由于換了一個地理環境(尤其是從南方到北方或者從北方去南方求讀)，初來乍到時也會發生閉經，幾個月后，環境適應了，生活習慣了，月經周期也就逐漸規律了。至于內分泌功能異常，可見于甲狀腺或腎上腺等功能亢進或不足。

由此看來，閉經是一種癥狀，許多因素都可引起。所以，一旦出現閉經，需要找出導致月經不來的障礙存在于哪一個環節，是在子宮，還是在丘腦下部 垂體一卵巢調節軸的某一個環節，或者是其他因素，然后再進一步確定引起閉經的具體疾病。本文主人翁何華的月經周期原先是正常的，只是在獻血后發生了閉經。其原因并非是獻血引起閉經，而是她聽信了一些道聽途說，加上內心焦慮，由于精神因素引起了繼發性閉經。只要去除焦慮、緊張和恐懼等負性心理因素，思想放松，月經周期就會恢復。一次獻血僅失去200毫升血液，這對人體來講是無足輕重、無損健康的，因為人體有足夠的代償能力。相反，對獻血的盲目恐懼，才是導致發生繼發性閉經的真正原因所在。

何華精神放松了，很快月經來了。

編輯：修 遠