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好孕難圓,我的卵子排不出

2010-01-01 00:00:00口述/舒文梅整理/寒沁
婚育與健康 2010年3期

我已經26歲了,明白如果這輩子不能和自己深愛的人在一起,那找一個愛自己的人也挺不錯。寧遠無疑是最好的人選,他從未掩飾過他愛我,自從認識他后,一直是他溫柔地照顧著我。在外面漂了那么久,我感到累了,只想找個依靠。寧遠在和我交往了七個月后,正式向我求婚。

婚后我們的生活很和諧,可美中不足的是寧遠——這個體魄強健的大男人偏偏對避孕套過敏,每次性交后,龜頭總紅腫發癢,有時竟抓撓得出血。我想,莫不是上蒼要我們早點種下愛情的結晶?于是,我放棄了一切避孕措施。

然而,令我不安的是,轉眼結婚已經一年多了,我卻一直沒有什么“突出表現”,身體也一直保持著那種賞心悅目的苗條,欣賞之余,內心未免有些擔憂到底是自己不會下蛋呢,還是寧遠無能?實在忍受不了別人指指點點的問詢目光,也為了避免尷尬面對望眼欲穿的婆婆,一個假日,我和寧遠倆人躲躲閃閃地走進了醫院。

在等待結果的那段時間里,我們倆人真是如履薄冰,戰戰兢兢,既希望醫生宣布沒事,同時又害怕查出什么令人發慌的毛病來。很快,丈夫的結果出來了,所有相關檢查證明他并無什么異常。剎那間,我的心猛地直往下沉:一定是自己的事了!

沒想到,把我叫進婦產科的女醫生和藹可親地告訴我,我的結果也是一切正常,并笑瞇瞇地告訴我,要抓緊時間“工作”,因為B超顯示我的右側卵巢正有一個卵泡在發育并趨于成熟,而且極有可能就在這一兩天卵泡會破裂,卵子將會排出,這就是最佳受孕期。走出醫院,我和寧遠都一身輕松。當天晚上,我們就開始了緊鑼密鼓地“生產作業”,消除了心理負擔,我們盡情地投入到性愛之中……然而令人沮喪的是,那個月,我們夫妻又以“白忙活”而告終。

帶著疑惑,我再次走進了婦產科。聽了我的敘說后,醫生再次給我做了更為詳細的檢查,特別是做B超時,更是徹底。最后,她的話再次讓我恢復了信心:“你的排卵正常是毫無疑問的。這次也同樣檢測到了你的卵巢中有一個優勢卵泡正在發育,為了早日找出你難以受孕的真正原因,我想還需要繼續做動態監測,所以希望你多跑幾趟,每過兩三天來醫院進行一次檢查。”

為了早日懷上孩子,做個幸福的準媽媽,多跑兩次醫院又何妨呢?我嚴格按照醫生的囑咐,三天兩頭地往醫院里跑,而令我欣喜的消息也接踵而來“已由前兩天的8×8mm長到10×10mm了。”“馬上就要大功告成了,已經到16×16mm了!”……醫生的話猶如興奮劑,又如強心針,讓我那幾天的心情格外好。

在醫生測出卵子再次要排出的那天,婆婆特意為我和寧遠燉了一只烏骨雞,在她的監督下讓我們倆吃個一干二凈后,她才高興地收拾起餐具,心滿意足地走出去。那天晚上,已經蓄精養銳很久的寧遠一次又一次地把我送到性愛的巔峰。春情勃發后,為了保險,寧遠還在我臀部墊了個枕頭,讓我抬高保持半小時不動,以增大受孕幾率。

然而,現實再次給了我重重的一棒。接下來醫生的檢測結果仍顯示卵泡在增大,也就是說,我的卵子根本沒有沖破卵泡隨輸卵管而下!直到我的下次月經來臨前的一個星期左右,它才停止不屈不撓的生長。此時,醫生才不無遺憾地告訴我,那個卵泡已經失去作用了。“這到底是為什么呀?而且我一直堅持的基礎體溫顯示已經升高到0.5攝氏度了。”我急切地問道。“因為你的卵子在預定排卵時期并沒有排出,最后導致黃素化而失去作用。也就是說,你患了卵泡黃素化不破裂綜合征。”醫生回道。“黃素化不破裂?這是一種什么病?能不能治好?”盡管我心亂如麻,但我還是想知道自己得的是不是不治之癥。

“問題既然找到了,你就不必太擔心,要知道,精神焦慮也不利于懷孕。”醫生安慰道,“卵泡黃素化不破裂綜合征實際上就是指你的月經周期雖然規則,基礎體溫也呈雙相表現,但因卵泡長到該破裂的時候沒有破裂,因為它的黃體內部發生黃素化,讓卵子不能順利排出。同時整個卵泡期內的官頸黏液始終無典型羊齒狀結晶出現,卵泡持續增大,壁厚,至經前才消失。這類情況會在患者的不同周期中反復出現,這就說明此種發育不良的卵泡與不孕癥有絕對的相關性。因此,用一般的檢查方法,如基礎體溫測定、宮頸黏液檢查、子宮內膜活檢和末稍血清雌激素測定,以及孕酮水平測定等,都會表明有排卵,但在基礎體溫上升后的2-4天,腹腔鏡下卻未見卵巢有特征小斑蕊頭。因為這種排卵其實是無效排卵。”聽醫生說了一大堆話,我還是不明所以,但有一點是明白了:不能懷孕的原因在我身上,我那貌似排卵的假象不僅欺騙了我,也曾一度瞞過了醫生。

“醫生,快告訴我,到底怎么樣才能把你所說的無效排卵變為有效?”說了半天還在那些我似懂非懂的專業術語中繞圈子,我有點沉不住氣了。“卵泡黃素化不破裂綜合征的治療也是因情況而定的,一般分為:一是內分泌失調引發,可以通過藥物調整內分泌,促進卵泡發育讓卵子排出;二是機械性的,需采用抗炎治療,運用點滴抗生素和物理治療:三是像你這種不明原因的,又沒有任何炎癥表現,可以在你的卵泡發育成熟時,注射絨毛促性腺激素幫助排卵,還可以在陰道B超引導下穿刺卵泡。同時讓你們適時同房,完全有可能懷上自己的孩子。”醫生不緊不慢地娓娓道來。她最后幾句話總算讓壓在我心里的那塊沉甸甸的石頭落了地。

經過又一個周期的卵泡監測,在醫生的精心治療和科學指導下,我終于如愿做上了準媽媽。現在,每當看到寧遠小心翼翼地呵護我,婆婆息心照顧我,在輕撫著自己日漸隆起的腹部時,那種即將做媽媽的幸福與自豪感便油然而生。同時,我也暗暗后悔,如果我早一點去醫院查個水落石出,說不定現在孩子都呀呀學語了呢。看來,有病誨醫不僅害己而且真的是得不償失呀。

醫生點評:卵泡未破裂黃素化綜合征是指卵泡生長到一定時期并無破裂排卵,但其內部發生黃素化而引起的一系列癥候群,是無排卵性月經的一種特殊類型,也是女性不孕的原因之一,屬卵巢性不孕。

如果僅僅局限于每天測測基礎體溫,選擇性交時機就期望懷孕,那么你就把生育看得太容易了。排卵是一個非常復雜的生理過程,在生殖內分泌軸系中各個環節必須都保持正常,才能排出利于生育的卵子。

成熟卵泡本身的雌激素環境對排卵是非常重要的,如在卵泡液中雌激素與雄激素的比例失調,就會使卵泡閉鎖而出現黃素化不破裂。現在比較清楚的不排卵是由高泌乳素血癥造成的,從而證實泌乳素對排卵有重要的作用。

但如果士性長期處于緊張的精神狀態下,不受孕的畏懼心理及外界的不良影響會無形中給予她很大的精神壓力,此時或多或少都會出現“性抑制”,長期如此,下丘腦一垂體一卵巢軸系的負反饋受到抑制,不能激發性激情。而緊張和應激狀態時就會使血清泌乳素增高。泌乳素增高導致雌激素低、相對又使睪酮增高,形成惡性循環。因此,提供寬松的受孕環境、提高性興奮度、增強雌激素的分泌,配合適當的藥物治療,是非常可行的一個方法。

未破裂黃素化卵泡綜合征的治療,往往需要綜合措施。目前我們常常使用促排卵膠囊、人絕經后尿促性腺激素等治療都有一定療效。對于有精神緊張的患者,往往還需要進行心理調理、疏肝理氣、益腎通絡等方面的治療才能達到預期目的。最后就是注射性腺激素,配合進行陰道B超引導下穿刺,促進成熟卵子順利排出,完全有可能讓這類患者實現母親夢。

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