寶寶Q&A

寶寶的成長中，媽媽們一定有很多困惑吧?那么就讓《母子健康》的專家為您一一解答吧!

Q 寶寶夜里有時忽然大哭，怎么回事?

我家寶寶2個多月，最近總是夜晚忽然大哭，怎么哄都不好，持續1個多小時，怎么回事?

洪昭毅：這種情況很可能是嬰兒腸痙攣。嬰兒腸痙攣是由于有的新生兒腸道的發育還沒有完全，很容易就會由于消化吸收不好引起疼痛、痙攣，嬰兒突然大聲哭鬧煩躁不安，兩腿蜷縮，即使給予喂奶或抱起，哭聲仍不止，媽媽可以試試以下方法：

1.平常要多給寶寶順時針按摩肚子，在寶寶哭鬧的時候也可輕輕地幫他按摩。

2.哭鬧的時候可以用熱水袋熱敷，不過要注意溫度不要太高，也可以雙手摩擦后按在寶寶肚子上熱敷。

3.平時注意寶寶腹部的保暖，不要讓腹部愛涼。

Q 淚道阻塞怎么辦?

我家寶寶查出是淚道阻塞，我想知道都有哪種方法治療?

洪昭毅：根據寶寶病情，可以嘗試以下方法：

按摩：如果確診為淚道阻塞，首先可以采取保守治療，家長在家里給寶寶點眼藥水(如泰利必妥)，并配合鼻部按摩。按摩的方法有兩種：第一種，如果寶寶眼睛里面有膿性分泌物，家長就可用食指指腹按在寶寶的鼻根及眼睛的內眥中間的部位，往眼睛的方向擠壓，可見到膿液從眼角流出來，給寶寶擦干凈。第二種手法是在這個位置，由上往下按壓淚囊區，希望能把鼻淚管的那個膜給沖開。一般是每天按摩三四次，每次按壓兩三下就行。按摩后擦干凈眼睛，再點藥水。

眼睛保潔：寶寶的浴盆、臉盆要經常消毒，毛巾、手帕、衛生紙專用，經常用生理鹽水棉簽清理寶寶眼睛分泌物，預防感染。

藥物沖洗：適用于2～4個月，經按摩法無效的患兒，可以在門診沖洗，如加壓沖洗2～3次仍然無效，需行淚道探通術。淚道沖洗及探通是兼有診斷及治療作用的一種手術，凡是診斷明確及疑有淚道阻塞的患兒，在無禁忌(如發熱、呼吸道感染、腹瀉等)的情況，均可施行淚道探通手術，該方法簡單、安全，家長盡可以放心。

Q 寶寶肚臍鼓起了，用治療嗎?

給寶寶洗澡時，我發現寶寶的肚臍鼓出一塊兒，一按能回去，老人說是氣肚臍，我想知道用治療嗎?

洪昭毅：“氣肚臍”在醫學上稱為“臍疝”。多發生于嬰兒，如用手將疝送回時，可摸到患兒肚臍處皮下的疝環。臍疝常常隨著小兒長大、腹壁肌肉增強而自然痊愈，一般無不良影響，真正需要手術治療的極其少見。

但如果發生了疝嵌頓(腸卡在臍部無法回復到腹腔內)，由于腸壁受壓，血運不暢，就有腸缺血壞死的危險。此時，患兒常常會出現持續性哭鬧、嘔吐等不適，而且無法用手法送回，便需趕緊送往醫院緊急處理。

Q 寶寶高熱驚厥發生時怎么辦?

有一次寶寶發燒，結果出現驚厥的現象，讓我很害怕，當驚厥發生時怎樣正確處理呢?

張峰：寶寶發燒引起驚厥，是3歲以下寶寶常見的急癥，因為他們的大腦功能還未發育成熟。如果寶寶在家中突然發生驚厥，媽媽一定不要驚慌，也不要拍打、搖晃或大聲呼喚寶寶，更不要把寶寶緊緊摟抱。

寶寶發燒后驚厥正確的做法：

1.把寶寶平放在床上、桌上或沙發上，將頭略后仰并歪向一邊，避免口腔中的黏液吸入氣管；

2.再將衣領解開，以保持呼吸道的通暢；

3.如果嘴里有食物，應取出；

4.寶寶牙關緊閉時不可用力去扳，防止損傷牙齒和口腔組織；

5.用手指緊壓人中穴(鼻唇溝中點)，同時進行降溫，如松開衣被、涼毛巾敷額頭等。在進行以上處理的同時，其他家人應撥打急救電話，以便將寶寶趕快送往醫院進行救治。

Q 寶寶臉上長濕疹怎么辦?

我兒子現在已經3個多月了，濕疹非常厲害，腦門、臉蛋上長滿了，抱著他的肘候，他就在我們身上蹭，要不就用手抓，怎么辦呢?

張峰：嬰兒濕疹最早見于2～3個月的嬰兒，大多發生在面頰、額部、眉間和頭部，嚴重時軀干、四肢也有。初期為紅斑，以后為小點狀丘疹、皰疹，很癢，皰疹破損，滲出液流出，干后形成痂皮。皮損常常對稱性分布。濕疹有時為干燥型，即在小丘疹上有少量灰白色糠皮帶脫屑。也可為脂溢型，在小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體，以后結成痂皮，以頭頂及眉際、鼻旁、耳后多見，但癢感不太明顯。

在照料有濕疹的嬰兒時要注意以下幾點：

1.母乳喂養可以防止由牛奶喂養而引起異性蛋白過敏所致的濕疹。

2.室溫不宜過高，否則會使濕疹癢感加重。衣服要穿得寬松些，以全棉織品為好。

3.避免有刺激性的物質接觸皮膚，不要用堿性肥皂洗患處，也不要用過燙的水洗澡。

4.剪短寶寶指甲，避免搔抓，否則易引起皮膚感染。

5.面積不大的濕疹可涂膚輕松軟膏，不宜涂得太厚；有較多濕疹的寶寶，需去皮膚科診治。

Q 牙齒長得不齊怎么辦?

我女兒15個月，10個半月的時候長出下面兩顆門牙，13個半月長出上面一個門牙，現在上面的第二顆門牙長出一點點了，但好像牙齒不整齊，怎么辦呢?

張峰：您的寶寶牙齒萌出的時間是正常的，對于15個月的寶寶而言正常牙齒的數目應該是9～11顆，但由于寶寶之間存在較大的個體差異，牙齒的個數以及牙齒的排列會出現不太整齊的現象，有的隨著寶寶成長，牙齒會漸漸長得整齊；有的可能不會隨年齡的增長而自動矯正，這樣的寶寶可待12歲時再到口腔科進行矯正。所以，這位媽媽不必擔心。同時也建議，每半年到1年，帶寶寶到牙醫那里檢查一下牙齒。

Q 新生兒怕聲音嗎?

寶寶剛從醫院回到家中，家

人說話都不敢大聲，搞得氣氛好緊張，新生兒會怕聲音嗎?南亞華：新生兒在室內時，家人大可不必躡手躡腳。因為，正常的走路聲、開關門聲、刷洗聲、掃地聲和說話聲不但不會打擾他，還可能使小寶寶感到安全，睡覺更加香甜。但如果有突然大的響聲，寶寶可能會驚哭起來。那是因為，剛出生的寶寶大腦皮質功能發育尚不完善，外界響聲從聽神經傳入大腦時，神經沖動可同時波及到大腦控制的四肢肌肉的神經纖維上，而出現“驚嚇反射”，這是新生兒正常生理現象，并不是異常行為。這種現象會隨著寶寶長大逐漸減少，直到慢慢消失。

寶寶的語言發育與聽力發育密不可分。所以，日常生活的聲音對于寶寶的聽力發育十分重要，家人應給寶寶一個柔和的有聲世界，使新生兒能逐漸區分不同的聲響。而那種唯恐聲音嚇著寶寶的做法是不科學的，不利于新生兒的聽力發育。

Q 寶寶有痰、咳嗽可以吃鎮咳藥嗎?

我的寶寶3歲了，最近老是咳嗽而且有痰，我家有幾種鎮咳藥，可以給寶寶吃嗎?

南亞華：從生理上來講，咳嗽是呼吸系統受到刺激所產生的一種反射性防御活動，可促進痰液的排出，起著清潔呼吸道使其暢通的作用，而痰液排除后，咳嗽往往便會自行緩解。但是，由于寶寶的呼吸系統發育尚不成熟，對咳嗽的反射能力差，再加上支氣管管腔狹窄，血管豐富，纖毛運動差，往往痰液不易排出。若過多地服用咳必清、可待因、福爾可定、右美沙芬等止咳藥，會加重痰液大量潴留在呼吸道內，引起氣管阻塞，出現胸悶難受、呼吸困難、脈搏加快等嚴重反應。因此，請家長不要盲目給孩子選擇中樞，性鎮咳藥物服用。

Q 寶寶的眼淚流進耳朵里了，怎么辦?

寶寶有時候在房間睡覺，我們沒在屋，結果寶寶哭得眼淚流進耳朵里了，會對耳朵有影響嗎?

南亞華：寶寶長時間地躺著哭啼，眼淚一旦流進耳朵里，很容易使細菌進入中耳室，導致寶寶患上中耳炎。而中耳炎的發生是寶寶聽力損傷的主要因素。在這里特別要求媽媽：

1.應隨觀觀察寶寶的情緒，不可使寶寶長時間哭啼

2.喂奶時應將寶寶斜抱在懷里，以免奶液流入寶寶耳里

3.如發現已有眼淚流入寶寶耳中，媽媽可用細棉棒在寶寶耳朵里面輕輕地蘸一蘸。也可用面巾紙自制成細紙棒，慢慢放進耳道入口處，吸附流進的液體。

4.如發現不會用語言表達的小寶寶發熱時伴有情緒煩躁、大哭，揪耳朵、搖頭等表現，要及時看醫生。