15例胃腸道間質瘤的MRI回顧性分析

[摘要]目的 討論胃腸道間質瘤(GIST)的MRI的影像診斷。方法 回顧性分析本院15例經手術及病理證實的GIST MRI影像特征。結果 15例GIST中12例邊界清晰，可見不完整包膜及腫塊內不規則壞死區，直徑3～18cm。T1加權圖像上呈較低信號或等信號，T2加權圖像上呈不均勻等、高信號，增強掃描不均勻較明顯強化;3例可見腫塊內出血、壞死的MRI信號特點。結論MRI可清楚定位，對臨床診斷該病提供了有價值的依據。

[關鍵詞]胃腸道間質瘤; MRI

[中圖分類號] R735 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)01-60-02

Magnetic Resonance Imaging of Gastro-intestinal Stromal Tumor:A retrospective Analysis of of 15 Cases

LUO Guoyao

Deparment of Radiology，Dongguan Municipal Changan Hospital，Dongguan 523843，China

[Abstract] ObjectiveTo discuss magnetic resonance imaging(MRI) characteristics of gastro-intestinal stromal tumors(GISTs). MethodsA retrospective analysis was made of the data of 15 cases of GISTs confirmed by postoperation and pathology. ResultsTwelve cases of 15 showed a clear boundary，incomplete capsule and irregular tumor necrosis，their diameter ranged from 3 to 18 cm，T1-weighted images showed low or equal signal，T2-weighted images showed asymmetric，high or equal signal，and enhanced scanning significantly enhanced non- uniformity. MRI signals showed necrosis and hemorrhage in 3 cases. ConclusionMRI can clearly locate GISTs，providing a valuable basis for the clinical diagnosis of the disease.

[Key words]Gastro-intestinal stromal tumors; Magnetic resonance imaging

胃腸間質瘤(GIST)是胃腸道最常見的間質腫瘤，以往由于對GIST認識不足，常使GIST的確診和及時治療帶來困難，該病的MRI報道不多。本文回顧性的分析2005～2008年來我院收治的胃腸道間質瘤15例的MRI特點，以提高對

胃腸道間質瘤的認識及診斷準確性。

1 材料與方法

本組共收集胃腸道間質瘤病例15例，其中男9例，女6例。年齡48～72歲，平均年齡60歲。所有病例均由手術及病理證實。GIST一般僅在切除術和病理檢查后確診，MRI顯示GIST的T1加權圖像顯示為低密度信號，T2加權圖像為高密度信號。

使用美國GE型0.2T磁共振儀，常規進行肝臟橫斷掃描用自旋回波(SE)序列，一般為12～16層，層厚8mm或10mm，層距10mm或12mm。TlWI:TR500ms～TE20ms;T±WI:TR2000ms，TE80～90ms。必要時加掃矢狀面或冠狀面MRI。檢查前病人禁食6h以上，檢查時仰臥平靜呼吸，以盡量控制腹式呼吸影響。

2 結果

15例GIST中12例邊界清晰，可見不完整包膜及腫塊內不規則壞死區，直徑3～18cm。T1加權圖像上呈較低信號或等信號(圖A);T2加權圖像上呈不均勻等、高信號，增強掃描不均勻較明顯強化(圖B);3例可見腫塊內出血，壞死和出血MRI信號特點。……