[摘要] 目的 探討急性酒精中毒的合并癥。方法 分析197例急性酒精中毒的臨床資料。結果 19例發生了腦出血、蛛網膜下腔出血、重癥吸入性肺炎等各種合并癥。結論 及時發現危及生命的合并癥,以最大限度減少誤診與漏診,有效防范或減少醫療風險。
[關鍵詞] 酒精中毒; 合并癥
[中圖分類號] R595.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)01-108-02
在臨床工作中,急性酒精中毒是常見的急診之一。但除了大多數的單純的中毒以外,少數可合并其他疾病,影響或加重病情,甚至危及生命。及時準確的診斷是治療的前提與關鍵。自2007年11月~2008年12月我院收治了197例酒精中毒,其中19例合并癥病例,現分析如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
2007年11月~2008年12月我院急診科共診治急性酒精中毒病人197例,其中男性160例,女性37例;年齡18 ~ 76歲,平均47歲;所有病人病前均有飲酒,量0.3~6.6L不等,酒類品種包括啤酒1.2~6.6L,紅酒0.4~2.5L,白酒0.3~1.5L。根據病史、體格檢查及相關實驗室檢查,最后確診合并其他疾病者共19例。其中腦出血3例,蛛網膜下腔出血2例,大面積腦梗死1例,重癥吸入性肺炎2例,低血糖4例,硬膜外血腫1例,脾破裂1例,心肌梗死1例,低血鉀致室性心律失常1例,甲醇中毒1例,戒酒硫樣反應2例。見表1。

1.2 檢查及診斷
在診治過程中給予輸液等處理,并根據病情初步檢查(如血常規、血糖、心電圖等)及進一步檢查(如肝、腎功能、電解質、肌鈣蛋白、B超、胸片、頭CT、診斷性穿刺等)。
2 結果
19例病例中,診斷明確后2例腦出血經手術治療1例死亡,1例有偏癱后遺癥;硬膜外血腫及脾破裂經手術……