“宮頸糜爛”并不是病

體檢報告中，很多女性都患有程度不同的“宮頸糜爛”，該如何來解讀它呢?

案例

張女士在一次體檢中查出“中度宮頸糜爛”，體檢醫生告訴她趕緊去醫院看病。張女士嚇壞了，便在網上選了一家據稱治療“宮頸糜爛”很有名的私立醫院就診。私立醫院的醫生一說就更可怕了，什么不治療會癌變、會得盆腔炎、會影響生育等等，并告訴張女士應該做LEEP手術，還說了LEEP手術的很多優點。張女士等待做手術時，和鄰座的一個病友聊了起來。病友也因“宮頸糜爛”而做了LEEP手術，手術后就一直出血、流水、流膿、肚子痛，時好時壞的，又是輸液又是住院，前后花了近兩萬元，都4個月了還沒好利索。張女士一聽趕緊悄悄逃離了那家醫院，最后來到一家三級甲等醫院咨詢，結果醫生告訴張女士，她的“宮頸糜爛”并不需要治療，尤其不需要LEEP手術治療……

專家解答

“宮頸糜爛”這個病名Out了!

一直以來，醫生們都把子宮頸外口周圍外觀呈細顆粒狀的紅色區叫做“宮頸糜爛”，但是國際上早就廢棄了“宮頸糜爛”這個醫學名詞，改稱為“宮頸柱狀上皮異位”。只是在我國，很多人包括一些醫生對此還不了解。

名詞解釋:宮頸糜爛

育齡婦女，當體內雌激素水平升高或受到外來性激素影響時，如青春期、月經失調、妊娠期、服避孕藥等等，宮頸管內的柱狀上皮會發生增生并外移。由于柱狀上皮非常薄，其下面的間質就透出紅色，肉眼看上去形似糜爛，但并非上皮脫落、潰瘍的真性糜爛，而是“宮頸柱狀上皮異位”，是生理現象。雌激素水平低落的絕經后婦女，就幾乎沒有“宮頸糜爛”。

宮頸糜爛≠宮頸炎癥

在陰道鏡下觀察“宮頸糜爛”，見到的是宮頸柱狀上皮向宮頸口外遷移異位，并不是發炎。不過由于宮頸管柱狀上皮很薄抵抗力低，病原體容易侵入發生炎癥，出現白帶增多、發黃，下腹墜痛、腰骶部酸痛等癥狀。

宮頸糜爛≠宮頸癌

不少人一聽到醫生說自己有“宮頸糜爛”就談虎色變，甚至將其等同于宮頸癌，這是一個誤區。“宮頸糜爛”是“宮頸柱狀上皮異位”，與宮頸癌以及癌前病變完全是兩回事，沒有宮頸糜爛的宮頸也會發生宮頸癌。

治療“宮頸糜爛”的方法

對“宮頸糜爛”繼發感染出現臨床癥狀的婦女，應聽從醫生的意見根據所感染的病原菌種類來選擇抗生素。莪術油、紫草油、藏紅花、雪蓮、苦參、黃柏等中草藥及中成藥制劑能達到治療目的，可根據劑型不同口服或宮頸局部上藥。對于反復發生感染或性交出血，糜爛面占宮頸面積2/3以上的“重度宮頸糜爛”可以采用電燙、微波、激光、冷凍等方式進行物理治療，但有可能會導致宮頸部位纖維瘢痕形成，影響分娩時宮口擴張，所以未生育的女性在選擇時要慎重。

濫用“LEEP”最無益

宮頸環形電切術(LEEP)主要用于宮頸癌的癌前病變，即宮頸上皮內瘤樣病變的治療，錐切切除部分宮頸組織。少數醫療機構在經濟利益驅動下，購置LEEP濫用于“宮頸糜爛”，操作技術又差，導致出血感染等手術并發癥的情況很多見。此外，還有遠期并發癥如宮頸黏液缺失、輸卵管功能障礙，影響生活和生育。

無癥狀的“宮頸糜爛”不需治療

其實，無臨床癥狀的“宮頸糜爛”不需要任何治療。作為“宮頸柱狀上皮異位”，隨著婦女體內雌激素水平的下降會自動消失。只有當異位的宮頸柱狀上皮繼發感染，白帶增多、發黃、異味，有腰酸、腹痛、下腹部重墜感，或者性交出血癥狀者才需進行治療。

五招教你保護宮頸健康

1.保持外陰清潔和性生活衛生，避免宮頸感染。

2.積極治療月經不調，功能失調性子宮出血。

3.做好避孕節育，免受流產刮宮損傷宮頸。

4.定期進行婦科檢查，做宮頸防癌刮片巴氏或液基薄層細胞學檢查，早期發現宮頸癌或癌前病變，早期治療。

5.保持精神愉快，增強抗病能力。