反復(fù)外耳道炎:先找原因

寶寶經(jīng)常患外耳道炎，會(huì)不會(huì)影響聽力?

我的兒子已經(jīng)1 歲9 個(gè)月了。我是在兒子8 個(gè)月的時(shí)候給他斷的母乳，從那以后，兒子就開始有外耳道炎的癥狀。我先后帶他去了好幾家醫(yī)院檢查、治療，但效果都不是很好，沒有能夠徹底治愈。每次孩子一感冒、流鼻涕，就要犯外耳道炎。現(xiàn)在兒子的外耳道炎已經(jīng)成了我的一塊心病，不僅為他經(jīng)常受到耳痛的折磨而心疼，更擔(dān)心他將來聽力受影響。請問貼身醫(yī)生，外耳道炎能不能治愈?用什么方法治療才有效?經(jīng)常犯外耳道炎會(huì)影響孩子以后的聽力嗎?如果經(jīng)常用(1 個(gè)月內(nèi)用兩三次) 過氧化氫溶液(俗稱雙氧水) 清洗耳朵， 對耳朵會(huì)不會(huì)有不好的影響?

貼身醫(yī)生:黃麗輝 北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉科聽力篩查室主任醫(yī)師專長:聽力篩查、兒童耳部疾病門診時(shí)間:周二上午

關(guān)于外耳道炎

外耳道炎的一般癥狀是:局部紅、腫、熱、痛或癢，結(jié)痂或流水，有時(shí)可有低熱或合并感冒癥狀。引起外耳道炎的原因有很多，主要是刺激和感染。小寶寶比較容易患外耳道炎，是因?yàn)樗麄兊亩垒^小，皮脂腺分泌物和細(xì)菌等很容易積聚在內(nèi)而引起感染。寶寶哭鬧時(shí)、躺著喝奶時(shí)，淚液、奶液有可能流入外耳道內(nèi)，使外耳道皮膚潮濕，容易滋生微生物而致病。

治療建議

如果皮膚沒有創(chuàng)口，單純的外耳道炎一般很容易就能痊愈。但是如果是過敏或反復(fù)感染的話，外耳道皮膚就會(huì)破損，不太好愈合。現(xiàn)在你們最關(guān)鍵的是要請醫(yī)生找到孩子患外耳道炎的病因，去除病因才能根治。另外，最好排除孩子是否合并有慢性中耳炎，因?yàn)楹⒆痈忻啊⒘鞅翘榈臅r(shí)候，可能會(huì)引起中耳炎。慢性中耳炎有膿液從鼓膜流出的話，會(huì)刺激外耳道，使外耳道炎復(fù)發(fā)。所以，排除中耳炎非常重要，一定不要忽略。

過氧化氫溶液主要用于外耳道有大量膿液時(shí)的清洗，如果你的孩子外耳道沒有分泌物，就不要用了。如果外耳道腫脹比較厲害，有可能是過敏導(dǎo)致的，可用紅霉素軟膏外涂。紅腫結(jié)痂時(shí)，可用可的松軟膏外涂。總之，不同的病因和不同的時(shí)期，所用的藥也應(yīng)該有所不同。

單純的外耳道炎不會(huì)影響聽力，只是在耳朵結(jié)痂或分泌物過多堵塞外耳道時(shí)，可能會(huì)影響部分聽力，痊愈后聽力就會(huì)自然恢復(fù)。但是如果孩子合并有中耳炎，一定要注意檢查孩子有沒有聽力的問題。

今后的護(hù)理建議

今后要注意護(hù)理好孩子的耳朵，盡量避免讓孩子再犯外耳道炎。

● 保持外耳道的清潔衛(wèi)生，可用干棉簽輕輕清理外耳道，切勿深入耳道內(nèi)。耳朵結(jié)痂時(shí)不要急于揭掉，要讓它自然脫落。

● 給孩子喂完奶和水后，或孩子哭鬧的時(shí)，注意看看有沒有乳液和淚液流入外耳道。

● 給孩子洗澡、洗頭時(shí)要小心，不要讓水流入耳道內(nèi)。

● 預(yù)防孩子患呼吸道感染。

● 孩子生病時(shí)，盡量不吃魚、蝦、蛋和牛奶等異性蛋白質(zhì)和刺激性的食物。

編輯/ 覃靜(qinjing@bphg.com.cn)