更年期女性應(yīng)警惕三種外陰病變

更年期是女性特殊的生理時期。在此期間，女性體內(nèi)的雌激素水平會逐漸降低，這會導(dǎo)致其身體的免疫力明顯下降，從而易患各種疾病。其中以下三種外陰疾病最值得更年期女性警惕。

一、外陰毛囊炎

毛囊炎是由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起的炎癥。女性的外陰部自陰阜至大陰唇外面的皮膚上附著陰毛。在日常生活中，由于外陰部易沾染尿液、糞便和白帶，因此其外陰部的皮膚經(jīng)常處于潮濕的環(huán)境中，而這種潮濕的環(huán)境非常適于細(xì)菌生長。再加上更年期女性體內(nèi)雌激素水平減低，造成外陰部的皮膚及黏膜抵抗力下降。因此，更年期女性若不注意個人外陰部的衛(wèi)生或出現(xiàn)外陰部皮膚有擦傷，該處的毛囊及其周圍組織就容易被細(xì)菌感染，從而引起外陰毛囊炎。在該病發(fā)生的早期，患病的毛囊及其周圍可出現(xiàn)疼痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。隨著病情的發(fā)展，患病的毛囊可漸漸形成周圍有紅暈的膿皰，并有觸痛感。在膿皰頂部可有一根毛發(fā)穿出(如有化膿可在膿皰頂部出現(xiàn)一個小白點(diǎn))。被感染的毛囊有時是一個，有時是多個。如果炎癥加重的話，被感染的毛囊可形成癤腫。治療外陰毛囊炎并不難，患者首先要保持外陰部的清潔干燥，可每天用1∶5000的高錳酸鉀液或具有清熱解毒功效的中藥液坐浴，也可在患處涂抹抗生素軟膏或四黃膏。如果被感染的毛囊較多且疼痛明顯，患者還要注意休息。若該病反復(fù)發(fā)作，患者應(yīng)及時去醫(yī)院檢查，看是否有患有其他全身性疾病。

二、前庭大腺炎

前庭大腺位于陰道口的兩側(cè)。由于更年期女性抵抗疾病的能力明顯下降，當(dāng)其過性生活或進(jìn)行其他活動污染了外陰部時，葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌及腸球菌等病原體很容易侵犯前庭大腺而引起炎癥。這種炎癥常為混合性感染。急性前庭大腺炎首先侵犯腺管。該病的患處可出現(xiàn)紅腫熱痛等表現(xiàn)。此類患者可伴有下腹墜脹及大小便困難、體溫升高、白細(xì)胞增高等全身癥狀。如果其前庭腺管口因腫脹或滲出物凝集而發(fā)生阻塞的話，可導(dǎo)致膿液不能外流而形成囊腫。前庭大腺炎患者在該病的急性期要盡量臥床休息，可應(yīng)用抗生素，也可用局部熱敷或坐浴的方法進(jìn)行治療。如果其前庭腺管口形成了膿腫，可去醫(yī)院，在大陰唇內(nèi)側(cè)囊腫波動明顯處作弧形切口來排膿。另外，更年期女性在平時應(yīng)積極地預(yù)防前庭大腺炎的發(fā)生，其中主要的方法是保持外陰部的清潔，每日可用清水清洗外陰，穿吸汗性及透氣好的內(nèi)褲(最好是棉制品)，同時要對已經(jīng)發(fā)生的其他外陰疾病進(jìn)行積極的治療。

三、外陰瘙癢

外陰瘙癢是更年期女性常見的疾病。由于體內(nèi)雌激素的水平明顯下降，更年期女性可出現(xiàn)外陰的皮膚變薄、陰道的上皮萎縮、陰道分泌物減少等癥狀。此時，如果其干澀的外陰受機(jī)械性或堿性的刺激，就會引起外陰瘙癢。此外，各種卵巢疾病、子宮及陰道疾病、貧血、維生素缺乏和精神因素等也可引起更年期女性的外陰瘙癢。這種外陰瘙癢常常是持續(xù)性的或陣發(fā)性的，瘙癢部位常發(fā)生在大小陰唇周圍及陰蒂附近，瘙癢的癥狀常在夜間加重，嚴(yán)重時可影響睡眠。另外，由于患者在入睡后會不自覺地搔抓瘙癢的部位，因此該病患者外陰部的皮膚易出現(xiàn)破潰或感染，個別患者的外陰部皮膚可呈苔蘚樣硬化表現(xiàn)。處在更年期的外陰瘙癢患者首先要控制情緒的變化，避免因瘙癢難忍而出現(xiàn)緊張或煩躁的情緒。同時要加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃高蛋白、高維生素的食物，不要吃辣椒等刺激性食物。此類患者可在瘙癢處涂擦2%的苯海拉明霜或皮質(zhì)類固醇激素軟膏，也可用具有清熱止癢功效的中藥制劑清洗外陰，必要時可口服少量的鎮(zhèn)靜藥或抗過敏藥。出現(xiàn)陰部皮膚破潰的患者可在破潰處涂抹珍珠散等藥物。需要注意的是，外陰瘙癢患者切忌用熱水燙洗外陰，也不可濫用止癢藥物，如必須使用時應(yīng)咨詢醫(yī)生。■

本欄目編輯/舒飛揚(yáng)