卡托普利治療肝腎疾病的新用途

卡托普利也叫巰甲丙脯酸、開搏通，是第一代血管緊張素轉換酶抑制劑。在臨床上，該藥常用于治療高血壓和充血性心力衰竭等疾病。近年來的臨床實踐證實，用卡托普利還可以治療以下肝腎疾病:

1.可治療肝硬化腹水。有醫師用卡托普利治療12例肝硬化腹水患者，在用藥3～14天后，有8例患者治愈，有2例患者有效，有2例患者無效。這些患者在使用卡托普利進行治療的過程中均未出現明顯的不良反應。用該藥治療肝硬化腹水的方法是:該病患者在進行常規治療的基礎上不必服用利尿藥，而是每天服用3次卡托普利，每次服用25毫克，連續用藥2周為一個療程。

2.可治療重型肝炎。有醫師用卡托普利治療5例重型肝炎患者，結果5例患者的黃疸明顯消退，其谷丙轉氨酶均恢復正常。用該藥治療重型肝炎的方法是:每日服用25毫克(在療效不滿意時可每日服用100～150毫克)，分2～3次服完，同時服用保肝藥等藥物進行對癥治療，連續用藥4～12周為一個療程。

3.可治療合并重度黃疸的慢性活動性肝炎。卡托普利對合并重度黃疸的慢性活動性肝炎患者具有良好的退黃和利尿作用，其退黃及降酶的速度較快，且無任何毒副作用。有醫師用卡托普利治療12例此類患者，獲得了很好的效果。用該藥治療合并重度黃疸的慢性活動性肝炎的方法是:每日服用75毫克(在療效不滿意時可每日服用100～150毫克)，分2～3次服完，同時服用保肝等藥物進行對癥治療，連續用藥4～12周為一個療程。

4.可治療腎病綜合征。臨床實踐證實，卡托普利具有良好的降低蛋白尿及保護腎功能的作用。有醫師用該藥治療10例難治性腎病綜合征患者，結果有3例患者的蛋白尿完全消失，其余7例患者的蛋白尿明顯減少，所有患者的血壓均得到了很好的控制。用該藥治療腎病綜合征的方法是:每次服用25毫克，每日服3次，連續用藥3個月為一個療程。

5.可治療糖尿病腎病。糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的并發癥之一。有人用卡托普利治療19例糖尿病腎病患者，結果所有患者的血壓和尿蛋白均明顯地下降。用該藥治療腎病綜合征的方法是:每次服用25～50毫克，每日服3次，連續服用6周為一個療程。在用藥期間，該病患者的蛋白質攝入量應控制在每日每公斤體重0.8克，熱量的攝入應控制在每日每公斤體重30千卡，食鹽的攝入量應控制在每日2克。■