康醫(yī)生信箱

患了跖疣怎么辦

康醫(yī)生：

我的左腳底上長了兩個小疙瘩，近來走路時有些痛，影響正常走路，有人說這是“雞眼”，也有人說它叫“跖疣”，請問這類皮膚病有什么藥可治療，請給予指教。

惟慈(武漢)惟茲讀者：

信中提及的癥狀，考慮為“跖疣”的可能性較大。“雞眼”是足跖因長期壓迫、摩擦而發(fā)生的圓錐形雞眼狀的角質(zhì)增生物，無傳染性。跖疣是由乳頭瘤病毒感染所引起的表皮新生物，具有傳染性。雞眼及跖疣均有疼痛感，影響行走。跖疣目前治療多采用激光燒灼、冷凍治療，外用維生素A酸霜劑，干擾素外用制劑，5-Fu軟膏、酞丁胺霜或中藥制劑治療等多種治療方案進行治療。為了能明確診治，建議到當?shù)卣?guī)醫(yī)院進行檢查治療。

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師

王琛解答)

指(趾)甲面出現(xiàn)黑條紋為何病

康醫(yī)生：

我手指甲面和腳趾甲面不知何故生出了豎著的黑色每紋，有寬有窄，沒有突起的，時間有三年以上了。一個指(趾)甲中有1～2條不等，不是全部甲都是，但有蔓延的趨勢，我極擔心，檢查過肝、腎、血壓、血糖都正常，究竟是什么怪病?另外，我的肚臍洞里有肚臍屎，有股臭成魚味。我有中耳炎病史。中耳炎發(fā)作的時候耳屎也是這種氣味。我在一本健康生活這類的刊物上看到過說這樣的凹肚臍型表示體內(nèi)有炎癥、中耳炎?我求教專家，希望給我答復(fù)，銘心感激，永遠不忘恩。

陸杏寬(廣東)陸杏寬讀者：

信中提及甲面出現(xiàn)黑色條紋屬于甲變色，有色人種指(趾)甲常有黑色線條，多數(shù)情況下無臨床意義，但應(yīng)排除甲基質(zhì)中良性色素痣，惡性黑素瘤、甲下出血、血栓、Addison病、鉛中毒、扁平苔蘚等引起。臍周有分泌物、伴有異味考慮有臍炎存在，應(yīng)注意清潔衛(wèi)生工作，也可使用紅霉素軟膏外用，由于未能系統(tǒng)查看病情，僅能作出以上判斷，建議到當?shù)卣?guī)醫(yī)院診治。

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師

王琛解答)

經(jīng)前綜合征如何治療康醫(yī)生：

我老婆每個月在月經(jīng)來之前情緒非常低落，而且還會惡心、嘔吐，但吐不出來，好像胸口被堵住了一樣，人很疲憊。月經(jīng)不正常，月經(jīng)量很多，經(jīng)常拖后。剛開始，懷疑是胃病，可是吃了胃藥也不見好，做胃鏡檢查是普通的胃炎，問題不大。還有我老婆的血壓很低，經(jīng)常會頭暈頭痛。平時走路多些，頭就會痛，很不舒服、躺一下就比較好。人整天躺在床上、不想吃東西。有時會胡思亂想、想尋短見。我真的好擔心，怕她會出什么事，倆個孩子還小、大的才八歲，小的六歲。

我們家庭比較窮，沒有錢去大醫(yī)院查，也不知道怎么辦?

請問康醫(yī)生，這是不是婦科病，該做哪些檢查?吳瑞(江西)吳瑞讀者：

根據(jù)你描述的癥狀，你愛人可能是因為卵巢分泌的激素不平衡造成的，醫(yī)學(xué)上診斷為“經(jīng)前期綜合征”，但因為你愛人平常月經(jīng)偏多，已造成貧血，走路起來就頭暈、乏力，你最好到當?shù)乜h醫(yī)院做一下婦檢和子宮附件“B”超，排除子宮和卵巢腫瘤。經(jīng)前期綜合征并不難治，服一些調(diào)經(jīng)藥，還有生活飲食注意一些事項就可以改善和治愈的。

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師

趙仁峰解答)

前列腺炎會不會傳染給妻子?康醫(yī)生：

前幾天我被診斷為前列腺炎，請問前列腺炎會不l會傳染給我的妻子?如果傳染，我該注意些什么?

張力勝(上海)張力勝讀者：

慢性前列腺炎是一組疾病的總稱，它包括慢性細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎。臨床上絕大多數(shù)慢性前列腺炎是非細菌性前列腺炎，細菌性前列腺炎僅占5％左右，且多為普通細菌或條件致病菌。非細菌性前列腺炎，是查不出致病菌的，也就是屬于非細菌性前列腺炎。對于這種類型的慢性炎癥，是不會傳染給女方的，即使是查出有細菌感染，由于女方陰道內(nèi)有較強的抵抗外來細菌感染的能力，因而不必顧慮妻子被傳染上。

但是應(yīng)該提起注意的是，臨床上有比例很少的慢性前列腺炎是由于滴蟲或霉菌引起，或者是由于淋球菌或支原體、衣原體感染所致，也就是臨床上所稱的特異性前列腺炎。對于這些感染因素，在發(fā)病的早期是有一定的傳染性的，因而在性生活時有可能將感染菌傳染給女方，造成特異性的陰道炎癥。確診特異性前列腺炎可通過臨床化驗、細菌學(xué)檢查或通過按摩取出前列腺液，然后接種到培養(yǎng)基上，再放入專門的孵箱里，給細菌、微生物提供一定的生長條件，在一段時間內(nèi)，觀察細菌的生長，通過對菌落的分析來鑒定細菌的種類。目前的現(xiàn)實是由于這些因素導(dǎo)致的前列腺炎的患病率也在不斷增加。因此，對于由這些因素所致的慢性前列腺炎，在治療早期應(yīng)避免性生活，若懷疑女方已被傳染上或女方是傳染源時，夫妻應(yīng)同時服藥治療。如果不知是由何種致病菌引起的，最好使用避孕套更為安全。

康醫(yī)生

積乳與乳腺炎有何相干康醫(yī)生：

我分娩生孩子后分泌的乳汁很多，寶寶常常吃不完。積乳過多時，乳房會出現(xiàn)硬塊、脹痛，很不舒服。我聽別人說，如果產(chǎn)婦乳房積乳過多，容易引起奶脹而發(fā)生乳腺炎。請問這是真的嗎?該怎么辦呢?

江莉(山東)江莉讀者：

積乳在臨床上稱為乳汁淤積，常發(fā)生在乳汁過多的初產(chǎn)婦。積乳會使乳腺管淤塞不通，造成乳汁積存在乳房內(nèi)而出現(xiàn)乳房腫脹、觸痛、硬塊和局部皮膚發(fā)紅。此時若不能及時排空乳房內(nèi)淤積的乳汁，便有利于細菌的侵入和生長繁殖，容易繼發(fā)細菌感染而導(dǎo)致急性乳腺炎的發(fā)生。

預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵是避免乳汁淤積，及時解除奶脹，同時防止乳頭損傷，保持乳頭清潔。為此，須做到：

清洗乳頭 在妊娠期尤其是初產(chǎn)婦，應(yīng)經(jīng)常用溫水、肥皂清洗兩側(cè)乳頭，以增強局部抵抗力，為孩子吮吸乳頭作好準備。

矯正乳頭內(nèi)陷

若有乳頭內(nèi)陷，應(yīng)通過經(jīng)常擠捏、提拉乳頭予以矯正，以利于產(chǎn)后孩子的吸吮和乳汁順暢的排出。

排空乳汁 要通過給孩子勤喂奶保持乳腺管疏通，使乳房排空。但不要讓孩子養(yǎng)成含著乳頭睡覺的不良習(xí)慣。乳房出現(xiàn)硬塊脹痛時，不但不要停止哺乳，而且仍要多給孩子喂奶，讓孩子盡量把乳房內(nèi)的乳汁吸吮干凈；如果孩子吃奶量不大，而乳房脹滿感又明顯，則應(yīng)用吸奶器把乳房內(nèi)剩余而沒有吸完的乳汁吸完，也可由丈夫幫助吮吸，以排空乳汁，使乳房變軟。同時，暫時不喝雞湯、魚湯、肉湯等。

按摩乳房乳汁淤積不通暢時，可通過按摩乳房，以幫助疏通乳腺管。其方法是：先熱敷乳頭(對已形成乳房硬塊者，先熱敷乳房)，然后適度搓捻乳頭數(shù)十次，再向外輕輕牽拉乳頭，繼而用手由四周向乳頭方向輕輕按摩乳房，或用干凈的木梳蘸些潤滑油、滑石粉等，從乳房的四周向乳頭方向梳理，同時擠壓乳房使乳汁排出。按摩乳房時應(yīng)注意保護乳房皮膚。

及時求診 孩子吸吮乳汁若導(dǎo)致乳頭發(fā)生破損或皸裂，要及時治療，以免細菌乘機而入。一旦乳房脹痛嚴重或出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)時，應(yīng)盡快上醫(yī)院請醫(yī)生診治，以防發(fā)展成急性乳腺炎。

康醫(yī)生