霍英東羅京，同病不同“命”

9月15日是世界淋巴瘤日，旨在呼吁全世界共同關注淋巴瘤這一嚴重損害人類健康的疾病。在今年的世界淋巴瘤日到來之際，本刊邀請我國著名的腫瘤專家，上海中醫藥大學博士生導師何裕民教授談談——

深受全國電視觀眾喜愛的央視播音員羅京、年輕演員李鈺……今年，被淋巴瘤奪去生命的名人比以往任何一年都要多。據報道，他們均在發現病情后約一年的時間里，病情迅速惡化，最終不治，令人扼腕嘆息。

事實上，淋巴瘤并非只鐘情名人。據統計，全世界每9分鐘就有1名淋巴瘤新發病例。它已躋身我國惡性腫瘤前10名，在血液系統惡性腫瘤里排名第二。記者注意到，2006年原國家政協副主席霍英東先生也是因為淋巴瘤去世。同樣身患淋巴瘤，為什么羅京與霍英東的存活時間(從發現病情算起，羅京活了不到1年，而霍英東活了23年)相差如此之大?近日，著名腫瘤專家何裕民教授接受了記者的采訪，為記者全面解讀了淋巴瘤。

淋巴瘤分布廣，危害大

何教授說，淋巴瘤是一組起源于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤，主要發生在淋巴結。由于淋巴組織遍布全身各處，而且同血液系統和免疫系統密切相關，因此，淋巴瘤可以發生在身體的各個部位，如心、肝、脾、肺等。

淋巴瘤最常見的臨床表現就是淋巴結腫大，尤其是頸部淋巴結的腫大。此外，部分淋巴瘤患者可呈持續高熱，也可間歇低熱，少數有周期熱。多數患者有體重減輕的表現，在6個月內減少原體重的10%以上。有的患者還會出現全身無力、消瘦、食欲不振、盜汗、貧血等。

用自摸做首次排查

由于所有的淋巴瘤均以無痛性、進行性淋巴結腫大為主要表現，何教授推薦一個簡單的“捫診”方法——自摸。因為多數淋巴瘤患者先在淺表淋巴結發病，如頸部、腹股溝和腋下淋巴結，這些部位都很容易摸到。

通常，當病原體侵入人體發生感染時，淋巴結會腫大疼痛，炎癥消失后淋巴腫塊也會自然縮小。所以如果發現自己淋巴結出現無痛性、進行性腫大且可以排除明顯誘發淋巴結增大的原因(比如炎癥)外，就應去醫院做相關檢查，以排除淋巴瘤的可能性。另外，患者如果出現淋巴結腫大，經過治療無效，也要警惕是不是有罹患淋巴瘤的可能。

首次治療非常關鍵

何教授說，對于淋巴瘤而言，首次治療成功與否，決定疾病能否得到控制，也就是說第一次的治療方案至關重要。但目前國內不少淋巴瘤患者首次治療時未予充分重視，治不好了才找名醫名院、用貴藥治療，結果反而引發耐藥性。如果患者一開始就能在專科醫生指導下，進行合理治療，就有可能取得較好治療效果，患者可以存活20年以上。

據介紹，聯合化療和放射治療是當今治療惡性淋巴瘤的主要手段，外科手術主要參與最初的淋巴結活檢和可能的剖腹探查診斷部分，以及原發于胃腸道、泌尿系、腸系膜及肝脾的惡性淋巴瘤。何教授說，治療效果的好壞受諸多因素影響，包括病理類型，病期早、晚，腫瘤對治療敏感性、耐受性等。因此患病后一定要配合醫生接受足夠的治療，爭取得到控制，千萬不要自己亂治以致延誤病情，更不要相信江湖郎中的信口開河。

治療要科學合理，不可蠻攻

對于這類腫瘤的治療，何教授強調:一是要重視科學、合理、綜合治療，不是十八般武藝都用疾病就會好，有時過度治療會適得其反;二是要重視中醫藥，特別是零毒抑瘤方法的充分利用，在淋巴瘤的不同治療階段，中醫藥的方法自有其不同的意義;三是必須充分意識到惡性淋巴瘤的治療常是一個漫長的過程，早期一定要講究保存患者的體力，不可“濫殺無辜”，一味蠻攻，否則只會無益而有害。

何教授還用羅京和霍英東存活時間的巨大差異，來比較兩種治療的不同結果。

羅京之死——過度化療可能是原因之一

羅京所患的“彌漫大B細胞淋巴瘤”是最常見的非霍奇金淋巴瘤，約占該病發病率的30%。盡管預后較差，但據有關統計顯示，只要治療及時、得當，仍有70%的彌漫大B細胞淋巴瘤患者能存活5年以上。

遺憾的是，根據網上公布的信息，羅京主要采取的是西方國家治療淋巴瘤的模式，也就是大劑量化療后，進行骨髓移植。這種療法對于體質強壯的西方人，對于化療敏感的病理類型確實可以取得良好的療效。但這種治療模式有一種弊端，就是很大程度上摧毀患者的免疫系統，以至于很長一段時間無法恢復重建，殘存的淋巴瘤細胞肆無忌憚地增殖，進一步削弱人體的免疫功能，從而繼發感染，導致臟器功能的急性衰竭等而死亡。羅京最終因心衰搶救無效而去世。

霍英東抗癌成功——中西醫結合治療

與羅京相比，霍英東的抗癌經歷更值得借鑒。1983年，霍英東與好友何賢幾乎同時患上淋巴瘤，后來何賢赴美做手術，但不久后去世;霍英東則到國內進行中西醫結合治療，之后又多年堅持鍛煉，保證腫瘤20多年沒復發。

有人說，霍英東之所以患癌后能存活23年，與他本身的身體基礎和心境有關。他長期堅持鍛煉，注重日常的飲食調理，加上對病情想得開，不當自己是一個患者。雖然身兼商人、政治家等多種角色，生活繁忙，霍英東卻一直保持良好的生活規律，憑借科學的治療方法和個人長期的堅持不懈，迫使癌魔退步。

中西醫結合效果顯著

從霍英東的抗癌經歷可以看出，淋巴瘤盡管兇險，但并非絕癥。除少數惡性程度很高的類型外，本病的治療效果現已大大提高。隨著治療方法的進步，特別是中西醫結合，合理配合運用零毒抑瘤和辨證論治，很多惡性淋巴瘤患者可以長期生存且沒有任何病痛。

何教授與他所領導的專家小組運用中藥零毒抑瘤法系統治療并觀察了78例非霍奇金淋巴瘤患者，涉及各種類型和部位，以頸淋巴、縱膈為多。78例中，除1例死亡，1例失訪，1例死于放療后并發肺部嚴重感染外，75例依然健在。其中，32例已完全康復，進入康復期調整，14例已恢復工作。22例仍在中西醫治療中。余下20余例正在接受中醫藥鞏固治療。

何教授說，有些淋巴瘤患者治療后結婚、生兒育女，過著和正常人一樣美滿的生活。事實上，由于淋巴瘤的分類和治療方案不斷改進，淋巴瘤療效已得到明顯改善。目前淋巴瘤80%以上都可以有效控制病情。因此，應打消對惡性淋巴瘤的過度恐懼，積極合理地進行治療。

專家簡介:

何裕民上海中醫藥大學教授、博士生導師，中華醫學會心身醫學主任委員，世界癌癥心身康復組織中國總干事。潛心腫瘤研究與臨床治療二十多年，積累了一萬五千余例病例，提出的“何氏腫瘤理論”取得了腫瘤治療策略、治法雙重突破。開創、領航或涉及的學科如心身醫學、中醫腫瘤學、醫學哲學、營養學以及中醫理論、亞健康等方面為世人稱道。