四類人易發生無痛性心梗:⑴糖尿病患者疼痛感覺神經受損,痛感消失;⑵老年患者對痛覺不敏感,疼痛反應遲鈍;⑶慢性血管閉塞患者心肌對缺血有一定代償能力,發生血管閉塞時疼痛感不明顯;⑷一些女性患者雖有胸痛發生,但易被誤認為是其他疾病,這是一種假性“無癥狀”。
沒有明顯疼痛癥狀的心絞痛或心梗發作時,容易被忽略、誤診,進而產生嚴重后果。高危人群在控制危險因素的同時應檢查是否有動脈粥樣硬化的發生,盡早防治或避免無癥狀心臟病的發生:⑴利用其他檢查手段盡早發現。具有心血管疾病高危因素的人,如果危險分層屬于“高?!闭撸词剐碾妶D正常,也要作進一步檢查;⑵通過疼痛之外的其他癥狀識別。如果心臟病患者突然出現不明原因的疲乏無力、頭暈、氣短、呼吸困難,以及惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀時,應除外是否存在心肌缺血甚至心梗的可能。
(摘自《老年日報》)